Guía docente de Otorrinolaringología (2221141)

Tener conocimientos adecuados sobre:

• Anatomía e histología de las áreas de la ORL
• Elementos de la fisiología de la ORL
• Nociones básicas de embriología de la ORL
• Nociones fundamentales sobre las características de las funciones auditivas, vestibular, respiratorias, deglutorias, gustativas, olfatorias y fonatorias.
• Se recomienda tener un nivel minimo de ingles B2, para la utilización de material docente y recursos web.

Los contenidos de la asignatura Otorrinolaringología se basan en el conocimiento de la etiopatogenia, epidemiología, clínica, exploración y tratamiento de las enfermedades que afectan al oído, fosas y senos paranasales, faringe, laringe y región cervical.

COMPETENCIAS GENERALES Y ESPECÍFICAS

• Distinguir lo normal de lo patológico en las estructuras de oído, nariz y garganta y en las pruebas funcionales
• Identificar correctamente e iniciar el tratamiento adecuado en afecciones ORL urgentes y/o banales
• Saber cuando el paciente necesita la atención del Otorrinolaringologo.
• Entender los informes otorrrinolaringologicos y colaborar adecuadamente con el especialista en el seguimiento de los pacientes.
• Conocer las afecciones causantes de perdida de las funciones de la ORL y ser capaz de colaborar eficazmente en la prevención de las mismas.

El objetivo principal es una formación de médico general, que le permita conocer todas las patologías pertenecientes a esta especialidad, sabiendo razonar sobre la sintomatología, orientación diagnóstica y tratamientos, para cada uno de los síntomas de consulta de los pacientes.

A través de esta formación, el alumno podrá tener conocimientos, aptitudes y habilidades para resolver los procesos patológicos que afectan al área de otorrinolaringología.

El alumno va ser capaz de realizar anamnesis y exploración clínica básica de nuestra especialidad para realizar una orientación diagnóstica y terapéutica de la patología ORL Igualmente el alumno será capaz de tomar decisiones para resolver situaciones de urgencia tanto del oído, nariz, faringe, laringe y cuello.

TEMARIO TEÓRICO:

Parte 1. Audiologia y otologia

1. Anatomia y fisiologia de la audicion

2. Exploracion clinica y radiologica. Examen funcional de la audicion.

3. Patologia del oido externo

4. Patologia inflamatoria del oido medio. Otitis media cronica. Colesteatoma

5. Complicaciones de las otitis medias.

6. Parálisis facial

7. Otosclerosis. Traumatismos. Barotrauma.

8. Bases genéticas de la hipoacusia. Hipoacusia infantil.

9. Hipoacusia neurosensorial del adulto. Audioprotesis. Implantes.

10. Hipoacusia subita. Tumores del oido.

11. Acufenos: bases neurofisiologicas, diagnostico y tratamiento.

Parte 2. Otoneurologia

12. Anatomia y fisiologia de los órganos vestibulares

13. El sistema vestibular. Exploracion vestibulo-ocular y vestibulo-espinal. Nistagmo. Prueba del impulso cefalico

14. Vertigo posicionale paroxistico benigno (VPPB). Cinetosis.

15. Síndrome vestibular agudo. Neuritis vestibular y otros síndromes vestibulares periféricos.

16. Enfermedad de Meniere. Migraña vestibular

17. Mareo postural perceptual persistente (PPPD). Hipofuncion vestibular uni y bilateral. Rehabilitacion vestibular

Parte 3. Rinologia

18. Anatomia y fisiologia de las fosas y senos paranasales.

19. Exploracion rinosinusal.

20. Patologia de piramide nasal. Dismorfias. Cuerpos extranos. Epistaxis.

21. Clasificacion de rinitis. Rinitis agudas y cronicas. Granulomas.

22. Rinitis alergica. Rinitis vasomotora. Poliposis nasal.

23. Anosmia. Evaluacion diagnostica y rehabilitacion olfativa.

24. Rinosinusitis y sus complicaciones.

25. Malformaciones craneo-faciales. Patologia tumoral de las fosas nasales.

Parte 4. Patologia de la faringe y cuello

26. Anatomia y fisiologia de la faringe

27. Exploración clinica y radiológica de la faringe

28. Patologia inflamatoria difusa faringea. Estomatitis

29. Patologia inflamatoria localizada. Amigdalitis

30. Patologia cervical. Quistes y abscesos cervicales

31. Patologia de las glandulas salivares

32. Patologia velopalatina. Roncopatias. SAOS.

33. Patologia tumoral faringea. Metastasis cervicales.

Parte 5. Patologia de la laringe

34. Anatomia y fisiologia laringe

35. Exploracion clinica y funcional de la voz

36. Traumatismos. Cuerpos extraños laringeos

37. Evaluacion de la disfonia. Laringitis agudas y cronicas

38. Pseudotumores. Tumores benignos de laringe

39. Tumores malignos de laringe

40. Disnea alta. Traqueotomía

1. Seminarios practicos con casos clínicos y simulaciones entrevista clínica mediante un abordaje diagnostico por problemas: profundizar en la anamnesis, exploración clínica y funcional en grupos reducidos. Qué hacer ante un paciente con…?

• Seminario 1: Hipoacusia; Mareo y vértigo
• Seminario 2: Disfonía; Masa cervical

2. Prácticas de exploracion clínica básica en otorrinolaringologia: taller de otoscopia, acumetria, interpretación de pruebas audiológicas, exploración fosas nasales, cavidad oral, orofaringe, cuello

Práctica 1. Taller de otoscopia, acumetria y audiometria

Práctica 2. Rinoscopia anterior, exploración de cavidad oral, cuello, fibroscopia

3. Prácticas clínicas hospitalarias: Supervisado por tutor clínico ORL y enfermos reales

a. Realizar una anamnesis orientada a la Otorrinolaringología

Indicadores: Anamnesis general, específica y estructurada

b. Realizar exploración clínica completa.

Indicadores: Manejar los medios de iluminación y ampliación en la exploración ORL. Realizar otoscopia de oído normal. Exploración de cavidad oral y orofaringe. Exploración de laringe por inspección, palpación y observación del cuello.

c. Interpretar pruebas funcionales audiológicas básicas.

Indicadores: Exploración auditiva mediante acumetría, impedanciometría y audiometría tonal

Ramírez Camacho R., et al: Manual de Otorrinolaringología. Mc Graw Hill Interamericana. Madrid. 2a Edición 2007.

Basterra, Jorge. Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial. Manual Ilustrado. Ed. Masson. 2015

Suarez Nieto, C.Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Ed. Panamericana. 2a Edición. 2007. Llorente Pendas, JL, Alvarez Marcos C. y Nuñez Batalla,. Otorrinolaringología. Manual Clínico. Ed Panamericana 2012.

Fuchs P.A., The Oxford Handbook of Auditory Science. Ed Oxford University Press. 2010

Til Pérez. Protocolos en Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello (2ª edición). Ed. Ergón. 2019

• MD01. CLASES MAGISTRALES: Explicación oral de los conocimientos básicos teóricos relacionados con la materia. Explicación y orientación para el estudio personal, utilizando apoyos audiovisuales y material iconográfico. Combinada con las diferentes estrategias de aprendizaje, se usará una plataforma informática de apoyo a la docencia. Esta plataforma permite un contacto permanente profesor-alumno fuera de las horas de clase presencial, incluyendo la lectura y preparación de temas y la evaluación continua. Se valorará la participación activa mediante preguntas/respuestas. Aclaración de dudas y planteamiento del trabajo a realizar para la siguiente sesión. El alumno antes de asistir a clase dispondrá del material que se utilizará y un resumen de los contenidos. 
• MD08. PRÁCTICA CLÍNICA Y/O TALLERES DE HABILIDADES. ROTACIONES EN CENTROS DE SALUD Y/O SERVICIOS DE MEDICINA PREVENTIVA: Conocimientos prácticos relacionados con la materia. Realización de las distintas actividades operacionales sobre enfermos, modelos y maniquíes. Rotación por servicios clínicos. La rotación clínica se desarrolla mediante la asistencia individual o en grupos reducidos de los alumnos a la actividad diaria de una unidad clínica hospitalaria o de un centro de salud, bajo la responsabilidad de un profesor encargado de su estancia clínica. Práctica clínica tutorizada en quirófano, laboratorio de habilidades y servicios de diagnóstico. 
• MD16. TUTORÍAS Y EVALUACIÓN: Actividad personalizada y adaptada a cada alumno. Un Tutor Docente llevará un seguimiento personalizado de las habilidades y actitudes de un máximo de 3 alumnos, mediante la asistencia personalizada, revisando con ellos las competencias a adquirir o adquiridas en sus diferentes asignaturas. 

Evaluación de conocimientos teóricos y prácticos

Consistirá en una prueba escrita con 50 preguntas de respuesta múltiple y en cada pregunta habrá cuatro opciones, de las cuales solamente una será correcta. Cada respuesta errónea descontará 0.33 puntos de la puntuación total conseguida con las respuestas acertadas (cada una de las cuales suma 1 punto). El examen se supera con el 50% de la puntuación máxima tras descontar la penalización por respuestas erróneas. Se permitirá volver hacia atrás y rectificar las respuestas durante el tiempo de duración del examen. La puntuación obtenida de la prueba escrita supone el 100% de la nota final.

En el caso de Evaluación Única, la nota final será íntegramente la resultante de la prueba de evaluación global de los conocimientos teóricos y prácticos. Dicha prueba escrita podrá incluir contenidos de las actividades prácticas de evaluación continua (material docente empleado en seminarios y exploración clínica). Sin embargo, aunque no se hayan realizado dichas actividades, se podrá obtener una calificación final de 10.

La metodología docente y la evaluación serán adaptadas a los estudiantes con necesidades específicas (NEAE), conforme al Artículo 11 de la Normativa de evaluación y de calificación de los estudiantes de la Universidad de Granada, publicada en el Boletín Oficial de la Universidad de Granada, nº 112, 9 de noviembre de 2016. Los alumnos NEAE deberán contactar con el profesorado de la asignatura a la mayor brevedad, preferiblemente a principio de curso, para realizar la adaptación pertinente.