Guía docente de Cirugia Bucal II (Plan 2014) (2011154)

Tener aprobada la asignatura Cirugía Bucal I.

La asignatura Cirugía Bucal II incluye los contenidos siguientes:

• Dientes retenidos.
• Infecciones bucales y maxilofaciales.
• Cirugía periapical.
• Cirugía preprotésica.
• Implantología.
• Biomateriales y técnicas de regeneración tisular y ósea.
• Tratamiento quirúrgico de lesiones quísticas.
• Precáncer y cáncer bucal.
• Patología tumoral.
• Traumatología.
• Patología de la ATM.

A partir de la enseñanza transmitida a los alumnos que cursen esta asignatura, esperamos conseguir una serie de objetivos:

1. Saber diagnosticar clínica y radiológicamente las retenciones dentarias.
2. Conocer, las distintas opciones terapéuticas existentes para el tratamiento de los dientes retenidos: abstención, exodoncia quirúrgica y tratamiento conservador, incidiendo en sus indicaciones, técnica quirúrgica y complicaciones. Así como estar en disposición de remitir algunos de estos tratamientos al especialista.
3. Conocer el concepto, etiopatogenia, clasificación, cuadros clínicos, formas topográficas y recursos terapéuticos de las infecciones buco-maxilares, ya sean de causa odontógena o no odontógena.
4. Saber la indicaciones y contraindicaciones, la técnica quirúrgica y las complicaciones asociadas a los procedimientos de cirugía periapical.
5. Conocer las indicaciones de cirugía preprotésica y las principales técnicas quirúrgicas.
6. Conocer el concepto de osteointegración, bases biológicas y fisiológicas y fundamentos de la técnica básica implantólogica.
7. Identificar los tipos de biomateriales e injertos existentes, indicaciones de uso, técnicas quirúrgicas de regeneración tisular y ósea.
8. Conocer y describir las posibilidades terapéuticas de los procesos quísticos.
9. Establecer los mecanismos de prevención del cáncer del área buco-maxilofacial.
10. Describir los procesos patológicos más frecuentes de la ATM y los medios diagnósticos más utilizados.

DIENTES RETENIDOS

• GENERALIDADES Y PATOGENIA.
• TERCER MOLAR.
• CANINOS RETENIDOS.
• OTRAS INCLUSIONES.
• DIENTES SUPERNUMERARIOS.
• TRATAMIENTO CONSERVADOR DE LAS RETENCIONES DENTARIAS.

INFECCIONES BUCALES

• INFECCIONES ODONTÓGENAS Y NO ODONTÓGENAS.
• INFECCIONES ÓSEAS CIRCUNSCRITAS Y DIFUSAS.
• SINUSITIS ODONTÓGENAS.
• CIRUGÍA PERIAPICAL

COMUNICACIONES BUCO-SINUSALES

• COMUNICACIONES BUCO-SINUSALES.

CIRUGIA PREPROTÉSICA

• TÉCNICAS QUIRÚRGICAS SOBRE TEJIDOS BLANDOS Y DUROS.
• REABSORCIÓN DEL PROCESO ALVEOLAR Y PRESERVACIÓN ALVEOLAR.
• REGENERACIÓN TISULAR GUIADA, BIOMATERIALES Y TIPOS DE INJERTOS.

IMPLANTOLOGÍA

• INTRODUCCIÓN A LA IMPLANTOLOGÍA.
• TÉCNICA QUIRÚRGICA BÁSICA.
• MANTENIMIENTO, COMPLICACIONES Y FRACASOS EN IMPLANTOLOGÍA.

TRATAMIENTO DE LA PATOLOGÍA QUÍSTICA, TUMORAL Y GLANDULAR

• QUISTES ODONTOGÉNICOS Y NO ODONTOGÉNICOS.
• HIPERPLASIAS Y TUMORES BENIGNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS.
• TUMORES ODONTOGÉNICOS Y NO ODONTOGÉNICOS.
• LESIONES CANCERIZABLES Y CÁNCER BUCAL.
• PATOLOGÍA GLANDULAR.

TRAUMATOLOGÍA

• TRAUMATISMOS DENTOALVEOLARES.
• FRACTURAS MANDIBULARES.

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

• ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR.

Esta disciplina, la Cirugía Bucal II, es eminentemente práctica y aunque la práctica preclínica ocupa un lugar importante, consideramos que la práctica clínica es mayoritaria.

Es importante que el alumno lea y comprenda previamente la teoría relacionada con cada módulo práctico. Para lo cual, el libro recomendado es el Cuaderno de Prácticas de Cirugía Bucal II, realizado por los profesores de la asignatura que se encontrará a su disposición en el Servicio de Reprografía de la Facultad de Odontología.

Las hemos estructurado también en Módulos de aprendizaje, para algunos de los cuáles es importante que el alumno disponga del fantoma que se comunicará a través del delegado de curso:

• Módulo de Exodoncia. Prácticas clínicas de exodoncia simple y complicada con pacientes a lo largo del curso.
• Módulo sobre el Uso de antibióticos. Seminario de casos clínicos a debatir entre el profesor y el alumno. Realización de un drenaje de un absceso de un 25 en el modelo de cirugía y técnica quirúrgica para el abordaje y la colocación de drenajes quirúrgicos, según su topografía.
• Módulo de Cirugía periapical. Seminario de casos clínicos a debatir entre el profesor y el alumno. Realización de una cirugía periapical de un 11 en el modelo de cirugía.
• Módulo de Preservación Alveolar. Realización de las diferentes opciones de preservación alveolar en el modelo de cirugía bucal.
• Módulo de Biopsia. Seminario de casos clínicos a debatir entre el profesor y el alumno. Realización de las distintas técnicas de biopsia en modelo animal.

FUNDAMENTAL O BÁSICA:

• Martínez-González JM. Donado. Cirugía Bucal. Patología y técnica. Barcelona: Elsevier España SLU; 2019

• Vallecillo M, Reyes B, Olmedo MV, Romero N. Cirugía Bucal. Granada: UGR; 2013.

• Romero Olid MN, Prados Sánchez E, Reyes Botella C, Olmedo Gaya MV, Vallecillo Capilla M. Técnicas Básicas en Cirugía Bucal. Granada: UGR; 2004.

• Manual de Prácticas de Cirugía Bucal II. Servicio de Fotocopiadora.

• Gay Escoda C, Berini Aytés L. Tratado de Cirugía Bucal. Ergon; 2015. Barcelona

• Martínez-González JM, Martínez Rodríguez N, Ortega Aranegui R, Rubio Alonso L. Dientes retenidos I (terceros molares). Madrid: Laboratorios Normon SA, 2016.

• Martínez-González JM, Barona Dorado C, Buesa Bárez JM, Fernández Cáliz F. Dientes retenidos II (caninos). Madrid: Laboratorios Normon SA, 2018.

• Misch, C. Prótesis dental sobre implantes. Barcelona: Elsevier España; 2015.

REVISTAS CIENTÍFICAS

• International Journal of Oral and Maxillofacial implants: https://www.quintessence-publishing.com/usa/en/journal/the-international-journal-of-oral-maxillofacial-implants
• Journal of Oral and Maxillofacial Surgery: https://www.joms.org
• Clinical Oral Implant Research: https://onlinelibrary.wiley.com/journal/16000501
• Journal of Periodontology: https://aap.onlinelibrary.wiley.com/journal/19433670
• Journal of Clinical Periodontology: https://onlinelibrary.wiley.com/journal/1600051X
• Journal of Dental Research: https://journals.sagepub.com/home/jdr
• Molecular Oral Microbiology: https://onlinelibrary.wiley.com/journal/20411014
• British Dental Journal: https://www.nature.com/bdj/
• Oral Surgery, Oral Medicine and Oral Pathology: https://www.oooojournal.net
• Journal of Oral Pathology and Medicine: https://onlinelibrary.wiley.com/journal/16000714
• Medicina Oral Patología Oral y Cirugía Bucal: http://www.medicinaoral.com/indexe.htm
• Periodontology 2000: https://onlinelibrary.wiley.com/journal/16000757

• MD01. Lección magistral/expositiva 
• MD02. Sesiones de discusión y debate 
• MD03. Resolución de problemas y estudio de casos prácticos 
• MD04. Prácticas de laboratorio y/o clínicas y/o talleres de habilidades, rotaciones en centros de salud y/o servicios de medicina preventiva 
• MD07. Seminarios 
• MD08. Ejercicios de simulación 
• MD10. Realización de trabajos en grupo 
• MD11. Realización de trabajos individuales 

La evaluación de nuestros alumnos la planteamos como un proceso de valoración o evaluación continuada, en el que se tienen en cuenta todos los aspectos de la labor del estudiante durante su estancia con nosotros: asistencia a clases, tutorías, intervenciones en seminarios, prácticas, trabajo autónomo, etc., así como exámenes, obteniendo por tanto una visión amplia y profunda que nos permite emitir una calificación muy objetiva del alumno. El control de asistencia a clases teóricas, se hará pasando lista de forma “aleatoria” a lo largo del curso y supondrá un aspecto diferencial en la evaluación global.

Evaluación de los contenidos teóricos

La evaluación de los contenidos teóricos se hará por medio de exámenes de casos clínicos, preguntas cortas y/o tipo test. En caso de exámenes tipo test, el 65% de aciertos corresponderá a un 5 sobre 10, calculándose todas las calificaciones de forma ponderada a esta valoración. En cualquier caso, la calificación siempre será de 0 a 10.

A lo largo del curso, se podrán realizar exámenes parciales, que serán eliminatorios si se alcanza una puntuación igual o superior a 7.

Revisión de exámenes: Todos los alumnos que lo deseen podrán revisar sus exámenes y la nota final obtenida. Para ello se fijarán unos días y horarios con suficiente antelación.

La evaluación de los contenidos teóricos de nuestra disciplina supondrá el 60% de la calificación final.

Evaluación de las Clases Prácticas

Lo entendemos como un proceso de evaluación continuada, efectuado día a día por el profesor correspondiente.

- Prácticas preclínicas: la evaluación será continuada. Al final de cada una y de los talleres y en función de los objetivos programados, el profesor va anotando en la ficha del alumno el resultado. La asistencia y superación de un examen oral sobre este bloque es obligatoria e imprescindible para poder realizar las prácticas clínicas.

- Prácticas clínicas: Dada la importancia que damos a este apartado, ningún alumno podrá dejar de realizar ninguna de las prácticas; la falta de asistencia injustificada o la calificación insuficiente, tendrán necesariamente que ser recuperadas, dentro del tiempo dedicado a tal fin.

Los aspectos que se tendrán en cuenta en la recopilación de la información de cada día de prácticas serán:

• Capacidad para realizar un historial médico-odontológico, sistematizado, ordenado y orientado en función de la información previa que les refiera su paciente.
• Capacidad para resumir la anamnesis, sintetizar y centrar el problema principal del caso.
• Capacidad para discernir aquellos aspectos de la historia médica, que puedan complicar el tratamiento y saber realizar una interconsulta previa a los diferentes especialistas.
• Capacidad para prescribir e interpretar pruebas complementarias que puedan ser necesarias en el diagnóstico del paciente e influir en su manejo quirúrgico.
• Capacidad para prescribir e interpretar las pruebas de diagnóstico por la imagen.
• Capacidad para orientar y emitir el diagnóstico.
• Actitud frente al paciente y la disciplina: saber escuchar, responsabilidad, motivación y, fundamentalmente, preparación del tratamiento y caso antes de realizar la práctica clínica.
• Habilidad y destreza para la realización de la técnica quirúrgica correspondiente. Para evaluar la habilidad, destreza y conocimientos para realizar el tratamiento quirúrgico propiamente dicho, el profesor tendrá en cuenta en el alumno:
  • Su capacidad para seleccionar una adecuada técnica quirúrgica, con su secuencia correspondiente, siendo consciente del estado de su paciente.
  • Su capacidad para preparar el material necesario para el caso clínico que se va a realizar.
  • Su capacidad para aglutinar los conocimientos y habilidades adquiridos y poder ejecutarlos de una manera eficaz y continuada.
  • El resultado final del tratamiento quirúrgico realizado y grado de satisfacción del paciente.

Esta parte de la evaluación correspondiente a las Prácticas, supondrá un 35% de la calificación global al final de curso del alumno.

La asistencia a prácticas es obligatoria y aquellos alumnos que acumulen más de 2 faltas, no justificadas, tendrán las prácticas suspensas, y, por tanto, no podrán aprobar la asignatura.

EVALUACIÓN GLOBAL

Para la valoración final o global del alumno se propone un esquema de tipo porcentual, según la tabla. Establecemos como condición imprescindible para poder superar la asignatura tener aprobadas tanto la prueba teórica como la evaluación continuada de las prácticas (calificación 5/10) y haber asistido al 90% de las actividades organizadas.

La evaluación teórica y de las prácticas deberá ser superada de manera independiente para poder aprobar la asignatura.

La evaluación de los contenidos teóricos de nuestra disciplina supondrá el 60% de la calificación final, siguiendo la misma metodología descrita para la convocatoria ordinaria.

La parte de la evaluación correspondiente a las Prácticas, supondrá un 35% de la calificación global al final de curso del alumno y se realizará mediante un examen práctico específico.

Asistencia y participación el 5% de la nota final.

La evaluación única final consistirá en un examen tipo oral acompañado de un examen práctico sobre los contenidos de la asignatura. La ponderación de ambas pruebas será de un 50% cada una.