VII CONGRESO INTERNACIONAL y XII NACIONAL de
PSICOLOGÍA CLÍNICA

Sami Timimi es Asesor de Psiquiatría Infantil y Adolescente y profesor visitante de Psiquiatría Infantil y Adolescente en Lincolnshire, Reino Unido. Mantiene una perspectiva psiquátrica crítica, y ha publicado más de un centenear de artículos y decenas de capítulos sobre numerosos temas, como la infancia, la psicoterapia y la psiquiatría transcultural. Es autor de cuatro libros (entre ellos, Naughty Boys: Anti-Social Behaviour, ADHD and the Role of Culture y A straight Talking Introduction to Children’s Mental Health Problems) coeditor de tres libros (como el titulado Libratory Psychiatry: Philosophy, Politics and Mental Health, con Carl Cohen) y coautor de otros dos (como The Myth of Autism: Medicalising Men’s and Boys’ Social and Emotional Competence, con Neil Gardner y Brian McCabe). Fue cofundador de la Red Internacional de Psiquiatría Crítica (http://www.criticalpsychiatry.net) y del grupo Cultura e Igualdad en Salud Mental (http://www.cultureequality.org), y ha dirigido numerosas innovaciones, entre ellas el proyecto Servicios de Salud Mental para Niños y Adolescentes Orientados al Resultado (OO-CAMHS en sus siglas en inglés, http://www.oocamhs.com).

El pensamiento diagnóstico tiene un poderoso y generalizado impacto sobre los servicios de salud mental, la estructuración de las guías clínicas, la investigación, los sistemas administrativos y las vías de atención. En esta conferencia se examinará la base de la evidencia que respalda, o no, la validez científica y la utilidad clínica del uso de enfoques diagnósticos en el ámbito de salud mental. Argumentaré que existe poca evidencia de que el uso de vías basadas en el diagnóstico para ayudar a quienes sufren de dificultades de salud mental mejore los resultados. En particular, pondré de relieve que el uso de diagnósticos psiquiátricos aumenta el estigma, no ayuda a las decisiones sobre el tratamiento, se asocia con un empeoramiento del pronóstico a largo plazo de los problemas de salud mental, e impone inapropiadamente las creencias occidentales sobre la angustia mental en otras culturas. Existen modelos alternativos basados en la evidencia para la organización eficaz de la atención a la salud mental, que deben ser utilizados en mayor medida.

Sami Timimi is a Consultant Child and Adolescent Psychiatrist and a Visiting Professor of Child and Adolescent Psychiatry based in Lincolnshire, UK. He writes from a critical psychiatry perspective and has published over a hundred articles and tens of chapters on many subjects including childhood, psychotherapy, and cross-cultural psychiatry. He has authored 4 books (including Naughty Boys: Anti-Social Behaviour, ADHD and the Role of Culture and A straight Talking Introduction to Children’s Mental Health Problems) co-edited 3 books (including with Carl Cohen Libratory Psychiatry: Philosophy, Politics and Mental Health) and co-authored 2 others (including with Neil Gardner and Brian McCabe The Myth of Autism: Medicalising Men’s and Boys’ Social and Emotional Competence). He co-founded the International Critical Psychiatry Network (http://www.criticalpsychiatry.net), is co-founder of the group Culture and Equality in Mental Health (http://www.cultureequality.org) and has led on many innovations including the Outcome Orientated Child and Adolescent Mental Health Services (OO-CAMHS) project (http://www.oocamhs.com).

Diagnostic thinking has a powerful and pervasive impact on mental health services, structuring clinical guidelines, research, administrative systems, and care pathways. This talk will examine the evidence base that supports (or otherwise) the scientific validity and clinical utility of using diagnostic approaches in mental health care. I will argue that there is little evidence to support the idea that using diagnostic based pathways to help those suffering with mental health difficulties improves outcomes.In particular I will highlight how the use of psychiatric diagnosis increases stigma, does not aid treatment decisions, is associated with worsening long-term prognosis for mental health problems, and inappropriately imposes Western beliefs about mental distress on other cultures. Alternative evidence-based models for organising effective mental health care are available and should be used more widely.