Vol 6 Nº 2,  marzo-abril 2001

BOLETIN CLUB FARMACOECONOMIA

Contenido

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Centros de economía de la Salud en francés. Domínguez A, Escuela Nacional de Sanidad, Madrid

L'Institut de Recherche et d'Evaluation Médicale et Economique. IREME

El Instituto de Investigación y Evaluación médica y económica  fue creado para dar un contenido empírico y pragmático a los trabajos de investigación en farmacoeconomía y calidad de vida desarrollados en la Facultad de Medicina de Bobigny.

El objetivo principal del Instituto es intensificar las relaciones entre la investigación, la industria y el mundo sanitario, poniendo a disposición de los profesionales de la salud las técnicas más innovadoras que permitan un mejor control del entorno sanitario.

Entre las actividades del Instituto destacan:

·   Redacción de protocolos y libros de observación medico-económica.

·   Elaboración de interfases de cuestionarios informáticos

·   Cálculo del coste real de tratamientos.

·   Análisis estadísticos con SAS y valoración de ensayos clínicos y bases de datos

·   Construcción y validación mediante SPSS de instrumentos  psicométricos (Escalas de síntomas y de calidad de vida).

·   Medida de las preferencias de los pacientes

·   Análisis de decisión, modelos de Markov y simulaciones  mediante Data 3.5 (Tree Age software)

En su página web aparecen reflejadas las publicaciones del equipo de investigadores de este Instituto. Estas publicaciones están clasificadas en dos apartados uno en el que se encuentran los estudios aplicados relacionados con los siguientes temas: accidentes cerebrovasculares, anestesia y reanimación, antibioticoterapia, asma, cáncer, cardiología, depresión, hipertrofia benigna de próstata, insuficiencia venosa, linfoedema, esquizofrenia, etc, el otro apartado denominado metodología cuenta con trabajos publicados en temas de: análisis económico, costes, coste-eficacia, gestión hospitalaria, medida de las preferencias de los pacientes, calidad de vida, etc

Institut de santé et d'economie. ISE

Instituto suizo de investigación aplicada al campo de la salud pública especializado en distintas áreas como son: Economía de la Salud, calidad, formación, medida de las necesidades e instrumentos que apoyan a estas áreas como desarrollo de presupuestos, sistemas de clasificación de pacientes etc.

Las funciones principales del Instituto son:

·         Desarrollo de soluciones innovadoras en salud y gestión pública

·         Estudio e implantación de sistemas de información

·         Investigación de consensos

·         Gestión de proyectos

El Instituto trabaja con las principales entidades del sistema de sanitario suizo (cantones, asociaciones, oficinas federales, hospitales, seguridad social, etc) y además con organizaciones internacionales tales como CREDES ( Centro de Investigación y Estudios en Economia de la salud, en París), Kuratorium Deustche  Altershife (Alemania), SPRI (Instituto sueco  de perfeccionamiento y racionalización de la administración), NHS ( National Health Service en Reino Unido), NCCC (National Chronic Care Consortium en USA), etc.

Dentro del instituto encontramos los siguientes departamentos:

·         Epidemiología, estadística e información sanitaria.

·         Sistemas de información estadística en el campo sociosanitario.

·         Integración de sistemas de salud.

·         Profesiones de la Salud.

·         Medida de la carga en cuidados de enfermería

·         Calidad del sector sanitario.

·         Entorno presupuestario.

·         Centro de documentación en Salud Pública.

Las actividades de los distintos departamentos son las siguientes:

Epidemiología, estadística e información sanitaria: gestión de los sistemas de indicadores de salud y  la puesta a disposición del público ( autoridades políticas, administraciones, profesionales, etc); utilización de la información en la planificación, gestión, formulación de  objetivos, elaboración de medidas para la  política sanitaria.

Sistemas de información estadística en el campo sociosanitario: dirigir grupos de estudios y trabajos en el ámbito estadístico ( indicadores hospitalarios, estadísticas intercantonales, etc), intervenciones como representantes en diversos proyectos cantonales, consejo en materia estadística, dirigir diversos proyectos en materia  de sistemas de clasificación de los pacientes.

Integración de sistemas de salud: participación como expertos en varios proyectos, en particular gracias a su relación con otras instituciones especializadas tales como NCCC y a su experiencia en estos temas.

Profesiones de la Salud: proporcionar sistemas de información.

Medida de la carga en cuidados de enfermería: investigación y estudios de utilidad y metodologías apropiadas (a nivel nacional e internacional), tests, coordinación entre instituciones, información y formación( cursos, publicaciones, comunicaciones, etc):

Calidad del sector sanitario: participación en diversas actividades de promoción, evaluación, perfeccionamiento de la calidad del sector sanitario.

Entorno presupuestario: introducción de sistemas de entorno presupuestario en la planificación sanitaria, en la educación y desarrollo, e introducción de instrumentos relacionados con los contratos de prestaciones, proyectos de calidad, etc.

 Agence Nationale  d' Accreditation et d' Evaluation en Santé. ANAES

La agencia nacional de acreditación y evaluación de la salud es un organismo público administrativo, estatal francés, creado en 1996. Es un organismo científico y técnico lugar de experiencias e intercambios para los profesionales sanitarios.

Dentro de la agencia encontramos varios servicios:

·         Servicio de recomendaciones y referencias profesionales

·         Servicio de evaluación de tecnologías

·         Servicio de evaluación económica

·         Servicio de evaluación en el sector liberal

·         Servicio de evaluación de los establecimientos de la salud

·         Servicio de  nomenclatura

 Servicio de recomendaciones y referencias profesionales: proporciona recomendaciones y referencias a los distintos profesionales de la salud, teniendo en cuenta los distintos consensos, recomendaciones de la práctica clínica, la evaluación en salud pública, etc

Servicio de evaluación de tecnologías: su misión es promover la gestión de la evaluación de las tecnologías.

Servicio de evaluación económica  tiene como misión contribuir a  esclarecer los procesos de  toma de decisiones  tanto a los organismos de financiación con dudas económicas en la superioridad potencial de una técnica y las consecuencias macroeconómicas de su difusión, como a los profesionales en su deliberación sobre la base de una evaluación acerca de las consecuencias económicas de las prácticas diagnósticas o terapéuticas.

Los trabajos que actualmente se llevan a cabo en la agencia son:

·     Anévrismes intracrâniens : occlusions par voie endovasculaire versus michrochirurgie à ciel ouvert.

·     L'isocinétisme en évaluation et en rééducation musculaire : Intérêt et utilisation

·     Evaluation médico-économique de l'angioplastie transluminale percutanée et du pontage aorto-coronarien dans la prise en charge du coronarien hors infarctus du myocarde.

·     Chirurgie du syndrome du canal carpien idiopathique : étude comparative des  techniques à ciel ouvert et des techniques endoscopiques.

·     Valeur de la coloscopie virtuelle dans le dépistage du cancer colorectal.

·     Traitement du cancer localisé de la prostate

·     Techniques de dyalise en ligne : hémofiltration, hémodiafiltration.

·     Défibrillateurs cardioverteurs implantables : Actualisation.

·     Indications des différentes techniques de pont à la transplantation cardiaque ou d'alternative à la transplantation cardiaque - Impacts médico-économiques.

·     Prise en charge des patients présentant une dégénérescence maculaire liée à l'âge (place des techniques émergentes).

Servicio de evaluación en el sector liberal su misión es favorecer la adopción y aplicación para los profesionales liberales del concepto de evaluación de la práctica, metodología y recomendaciones profesionales.

Servicio de evaluación de los establecimientos de la salud: su función es facilitar la dirección de una gestión de calidad aportando a los profesionales de la salud los métodos apropiados y testar los métodos para definir, medir y mejorar la calidad.

Servicio de la nomenclatura: Evaluación de los actos médicos propuestos en el catálogo común.

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BOLETÍN CLUB DE FARMACOECONOMÍA es una publicación derivada de un proyecto de investigación del Departamento de Documentación Científica de la E.N.S. - ISCIII, dirigida a los interesados y estudiosos en estos temas para mantenerlos informados y promover estudios farmacoeconómicos. Este Boletín es una copia del que se publica en el web  http://www.isciii.es/ens/farmacoecono/index.htm . Esta copia se publica por cortesia del Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Junta de Andalucía.

Director: Dr. Antonio Iñesta, Sinesio Delgado 8, 28029-Madrid, Escuela Nacional de Sanidad; Fax +34 91 3877868 ESPAÑA. CorreoE ainesta@isciii.es

Consejo de Redacción: Prof. Santiago Rubio, Economista de la Salud,  ESPAÑA; D. Francisco M. García Sánchez, Farmacéutico Atencion Primaria, ESPAÑA; Prof. Mª José Faus, Fac Farmacia Granada, ESPAÑA; Dra. Q.F. Alma Belmar, Santiago, CHILE ;Prof. Raquel Pérez Obregón, Facultad Ciencias Químicas y Farmacia, GUATEMALA ; Ana Domínguez, Escuela Nacional de Sanidad.

Consultas e información: Ana Domínguez. Escuela Nacional de Sanidad; Fax 913877868.CorreoE  adominguez@isciii.es

 

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