Vol 2, Nº 3 marzo 1.998

			BOLETIN DE ATENCION FARMACEUTICA COMUNITARIA

Contenido

Metodología de trabajo en HTA	Webs interesantes
Protocolo de toma de tensión	Cursos

METODOLOGÍA DE TRABAJO EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL. Dualde Viñeta Elena.

Se tiene que realizar un esfuerzo, en cambiar la forma de trabajar. Uno de los puntos que se debería modificar, es precisamente el de seguir una metodología preestablecida, de forma que se actúe siempre del mismo modo. Esto que parece no tener importancia, es una parte fundamental, para que el trabajo realizado pueda ser medido y por tanto valorado por otros profesionales, así como, por organismos oficiales.

1. Selección del paciente
2. Entrevista con el paciente: 
 Se le explicará lo que se pretende;
 Se le propone la apertura de la ficha paciente;
 Se cumplimentará la ficha;
 Se le implicará para que colabore (informe de los cambios terapéuticos de la
 medicación habitual o 	esporádica, fitoterapia, frecuencia de visita al médico, etc.); 
 Se obtendrá información del conocimiento del paciente sobre su enfermedad y sobre
 el tratamiento prescrito.
3. Valoración individual (sin el paciente presente):
 Estudio de los datos recogidos en la ficha;
 Valoración de los posibles factores de riesgo;
 Identificar y estudiar los PRMs (Problemas Relacionados con Medicamentos) reales o
 potenciales;
 El estudio de la medicación con respecto a los factores individuales del paciente se
 realizará cada vez que se dé un cambio en la misma.
4. Plan de actuación:
 Se plantearán junto con el paciente unos objetivos;
 Se recomendarán determinados análisis anuales o más frecuentes según los casos;
 Se realizarán cada "x" tiempo las preguntas necesarias para detectar posibles
 complicaciones;
 Se fijará cada cuanto tiempo debe venir a tomarse la PA;
 Se anotará la PA en su hoja de registro;
 Se hará llegar el registro de PA al médico a través del paciente, así como cualquier otra
 documentación que se crea oportuna (medicación de distintos especialistas, intervención
 escrita al médico, etc.);
 Se registrarán y documentarán los PRMs reales o potenciales que aparezcan; 
 Cuando se manifieste un PRM en el paciente, se intentará resolver mediante una
 intervención (documentada en más de una fuente bibliográfica) al médico o al paciente;
 Se registrará la intervención, así como la recomendación realizada, sí esta ha sido oral
 o escrita; 
 Se registrará el resultado de la intervención;
 Se monitorizará al paciente para saber si se ha resuelto o no el PRM, registrando también
 este último dato.

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m.justo.000@recol.es

3.- Anotar la tensión en mm Hg y el dia y la hora en la que ha sido tomada.

4.- Preguntar si toma o no medicamentos para controlarse la tensión:

Si Toma Medicamentos

- Tensión Regulada (< 140 mm Hg / 90 mm Hg) :

Recomendar: No dejar de tomar medicación sin consultar con el médico.

Control periódico de tensión, cada 15 días.

- Tensión No Regulada (valores iguales o superiores a 140 mm Hg / 90 mm Hg):

Si es la primera vez o está en los límites (140mm Hg / 90mm Hg)

Recomendar: Tomar la tensión durante otros 3 días, ya que un valor aislado no es motivo de alarma.

Si tiene más de un valor elevado (en diferentes medidas):

Recomendar: Consultar con su médico.

No Toma Medicamentos

- Valores normales de tensión (inferior a 140 mm Hg / 90 mm Hg):

Recomendar: Tomar de vez en cuando la tensión (al menos 1 vez al mes).

- Valores fuera de los normales (igual o superior a 140 mm Hg / 90 mm Hg)

Si es la primera vez o está en los límites (140 mm Hg / 90 mm Hg)

Recomendar: Repetir la toma de tensión durante tres días más.

Si tiene más de un valor elevado (en diferentes medidas):

Recomendar: Consultar con su médico.

Recordar las medidas higienico-dietéticas: dieta mediterránea, disminuir el consumo de alcohol y de

sal, dejar de fumar, hacer ejercicio físico, estar en el peso saludable.

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Consultas e Informacion: D. Francisco Gonzalez, Facultad de Farmacia de Granada, Fax: 958 246241 Email: atencfar@platon.ugr.es

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