El debate sobre las biotecnologías y sus aplicaciones acumula un largo historial de contribuciones especializadas en la literatura científica y en trabajos de divulgación académica. Incluso sobre aspectos parciales como las técnicas de ADN recombinante, habría que remontarse a comienzos de los años setenta del siglo pasado para rastrear los inicios de una extensa red de contribuciones interdisciplinares que anticiparon reflexiones sobre sus implicaciones (éticas, legales, económicas, antropológicas y culturales) retomadas en la última década a propósito del desarrollo de los sistemas CRISPR de edición genética.
Iniciativas a gran escala como el Proyecto Genoma Humano, oficialmente concluido en abril de 2003, consolidaron la importancia de los estudios sobre Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS) para comprender condicionantes básicos de la percepción pública de las biotecnologías. Entre otros resultados, la literatura CTS ha reforzado el papel de los trabajos de divulgación y alfabetización científica sobre ámbitos de conocimiento interdisciplinar complejos, tanto en su dimensión teórico-conceptual como en el tipo de metodologías, tecnologías y dinámicas de colaboración público-privada requeridas para el desarrollo y comercialización de productos innovadores.
Esta monografía proporciona elementos imprescindibles para adquirir una perspectiva informada y crítica sobre varias décadas de debate sobre las biotecnologías y sus aplicaciones. Se ha intentando mostrar el gigantesco esfuerzo de investigación que ha permitido revolucionar áreas de actividad como el diagnóstico médico, la comprensión de las bases moleculares de todo tipo de enfermedades, el desarrollo de medicamentos innovadores y la posibilidad de personalizar tratamientos en función de rasgos o perfiles genéticos individuales. Y se aportan múltiples casos para mostrar el riesgo de distorsión de la opinión pública como efecto de ciertos patrones de comunicación pública de la ciencia que tienden a exagerar las expectativas de beneficio y minimizar los riesgos asociados.
Aparte de sistematizar elementos básicos de la literatura relevante sobre aspectos éticos, sociales y legales de las biotecnologías, se detallan los conceptos y metodologías de las ciencias sociales que resultan útiles para identificar los intereses de la red de actores concernidos y el peso respectivo que sus puntos de vista adquieren en el debate público.
En la redacción se ha tenido en cuenta que los destinatarios preferentes del contenido son estudiantes de posgrado del Máster Universitario en Biotecnología, procedentes en su mayoría de carreras cursadas en la Facultad de Ciencias de la Universidad de Granada (Ingeniería Agrónoma, Química, Biología, Bioquímica, Tecnología de los Alimentos, Ciencias Ambientales, Ciencias del Mar, Farmacia, Física, Medicina, Veterinaria). Por este motivo se incluyen referencias a libros y artículos aptos para proporcionar un bagaje teórico-conceptual básico sobre los aspectos filosóficos, epistémicos y metodológicos con los que no suelen estar familiarizados estudiantes de ciencias, al tiempo que se ha buscado una literatura relevante y más especializada en los aspectos científico-técnicos, por lo general de mayor dificultad para estudiantes de ramas de humanidades y ciencias sociales.
El sistema habitual de elaboración de textos académicos con notas a pie de página por capítulos o al final del texto acusa una dependencia excesiva del formato impreso. Para integrar los listados a veces extensos de enlaces, referencias y notas que sustentan las ideas y conclusiones en cada apartado he preferido incorporar en el formato HTML la posibilidad de copiar de un solo clic los bloques de enlaces o referencias —un componente de funcionalidad común en los manuales o documentación técnica con fragmentos de código— y facilitar así la comprobación de fuentes externas relacionadas con el contenido de cada sección. De este modo cada referencia ocupa una sola línea numerada, fácilmente identificable. Al pasar el cursor, los números de nota muestran automáticamente autor/es, año y título de la referencia correspondiente.
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El listado completo de referencias utilizadas aparece en la sección Bibliografía, con sus enlaces activos. Dado que los bloques de referencias en cada sección pueden copiarse de un solo clic pero en formato de texto plano, pueden resultar útiles herramientas como dillinger, stackedit, zettlr o editormarkdown, las cuales proporcionan una vista previa con enlaces activos al pegar el contenido de cada bloque de referencias. Se simplifica así el manejo de fuentes y su incorporación en aplicaciones de notas y bases de conocimiento como notion, obsidian o logseq.
Otra razón para optar por el formato HTML son las funciones de accesibilidad y personalización del texto que incorporan los navegadores más utilizados. Esto explica en parte el interés por mantener un cuerpo de texto lo más simple y fluido posible.
El índice incluye un listado específico de temas para articular los estudios de caso. La nueva versión del glosario se amplió en octubre de 2024 para incluir conceptos y técnicas de IA aplicada que han contribuido al desarrollo de biotecnología con posterioridad a 2020.
Ciertos elementos de formato y estructuración del contenido (tablas y estructura de casos, en particular) se han mejorado en parte gracias al uso de herramientas como Claude.ai (Anthropic) y GPT-4o1 (OpenAI). Como alternativas a los buscadores más populares se ha utilizado puntualmente Ask.ai, Perplexity, Elicit y Claude 3.5 Sonnet, cuyos outputs han sido revisados y contrastados para detectar imprecisiones. Es obligado reconocer su utilidad para dar forma al extenso material en apartados saturados de contribuciones en la literatura y detectar algunos recursos bibliográficos valiosos —sobre todo libros y monografías especializadas— que habrían quedado fuera del radar utilizando únicamente Scopus, Science Direct y Web of Science.
Agradecimientos
Una parte de los enlaces y recursos seleccionados procede de búsquedas y consultas para contribuir al debate informado en clase, o en respuesta a preguntas y planteamientos que ampliaban la discusión a otros temas no recogidos en la programación. Es obligado agradecer a quienes, en distintas promociones, participaron activamente en los debates de clase y con su actitud crítica contribuyeron a enriquecer las ideas, opiniones y elementos de información aportados en la sesión.
Agradezco al profesor Enrique Iáñez Pareja, microbiólogo de la Facultad de Ciencias de la Universidad de Granada, su interés genuino en analizar y debatir las implicaciones sociales de las biotecnologías, mucho antes de que se consolidara en el ámbito académico el tratamiento especializado de la problemática. La estructura de esta monografía responde, en lo esencial, a la secuencia de contenidos que él mismo se ocupó de impartir durante muchas ediciones del curso M3856121 en el Máster de Biotecnología de la Universidad de Granada.
En Granada, a 15 de octubre de 2024
1. La bioética como dominio interdisciplinar
La bioética constituye un dominio interdisciplinar que aglutina reflexiones, resultados y metodologías de trabajo de las disciplinas que se ocupan de estudiar la vida en todas sus formas, así como de las áreas de conocimiento que estudian el comportamiento humano, su impacto en el medio natural y las transformaciones socio-económicas derivadas del conocimiento aplicado en biotecnología.
Junto con aplicaciones que no resultan socialmente problemáticas por su afinidad con prácticas de mejora y selección habituales en la agricultura tradicional, la biotecnología contemporánea ha desarrollado herramientas para modificar la vida en el nivel genético y controlar a voluntad los procesos reproductivos de plantas y animales, en un contexto de debate intenso sobre sus implicaciones éticas y las dificultades para adaptar los marcos reguladores al ritmo que avanza la investigación y sus posibles aplicaciones en seres humanos o en especies evolutivamente cercanas.
Los desarrollos en biomedicina plantean múltiples cuestiones sobre aspectos básicos de la vida, la identidad y la dignidad humana, con repercusiones socioculturales más amplias que su dimensión ética o legal, como se ha podido comprobar en el debate múltidisciplinar a propósito de las técnicas de clonación, las tecnologías reproductivas o las nuevas posibilidades de mejora funcional y cognitiva.1
La complejidad y coste asociado de las biotecnologías de utilidad clínica (diagnóstico y análisis molecular, tratamiento de enfermedades genéticas con terapia génica somática o germinal, la personalización de tratamientos oncológicos en función de perfiles genéticos individuales, etc.) ha reforzado el papel de la bioética como ámbito adecuado para abordar este tipo de desafíos, que incluyen tanto los criterios de asignación de recursos escasos como la evaluación de tratamientos innovadores para usos no estrictamente terapéuticos.2,
3
Bioética y ciencias sociales aportan elementos clave para entender los contextos socioculturales en los que se toman decisiones controvertidas y se justifican cursos de acción éticamente aceptables o problemáticos, en función no solo de los principios o valores predominantes, sino de cómo la percepción pública de la ciencia y la tecnología ha ido modulando las normas sociales.4,
5
Comprender cómo y por qué la opinión pública cambia y evoluciona a un ritmo muy diferente del que puede constatarse en el ámbito académico o entre la comunidad experta constituye uno de los objetivos de esta monografía.
Mostrar referencias
1. Agar, N. (2004). Liberal Eugenics: In Defense of Human Enhancement. Blackwell Publishing Ltd.
2. Beauchamp, T., & Childress, J. (2013). Principles of biomedical ethics. Oxford University Press.
3. Harris, J. (2003). “In Praise of Unprincipled Ethics”. Journal of Medical Ethics 29 (5): 303–6. https://doi.org/10.1136/jme.29.5.303.
4. Ashcroft, Richard Edmund, Angus Dawson, Heather Draper, y John McMillan (eds., 2007). Principles of Health Care Ethics. 2a ed. Nashville, TN, Estados Unidos de América: John Wiley & Sons.
5. Strand, Roger, and Matthias Kaiser (2015). "Report on Ethical Issues Raised by Emerging Sciences and Technologies." Centre for the Study of the Sciences and the Humanities, University of Bergen. January 23. https://rm.coe.int/168030751d.
1.1. Entre la biotecnología y las ciencias sociales
La bioética se nutre de reflexiones, argumentos y desarrollos teórico-conceptuales de la filosofía, el derecho, la medicina, la biología, la sociología y otras disciplinas. Pero se ocupa también de casos novedosos y problemas complejos, en muchos aspectos ajenos a los que figuran en los manuales y textos de referencia para profesionales de tales materias.
El estudio de los interrogantes o desafíos suscitados por aplicaciones de las tecnologías reproductivas en las últimas décadas seguramente muestra ciertos patrones sobre el curso del debate social, desde que se vislumbran por primera vez nuevas posibilidades hasta que se producen las adaptaciones imprescindibles en el marco regulador y se normaliza el uso de técnicas que resultaban controvertidas en su origen.
Muchos aspectos del debate social sobre las biotecnologías evolucionan lentamente, pero terminan dejando en un trasfondo no problemático desarrollos y aplicaciones que en sus inicios suscitaron un debate intenso (clonación, cultivos transgénicos, terapia génica somática, uso de las pruebas de ADN en contexto forense, etc.).
Una perspectiva de varias décadas muestra también cómo resurgen problemáticas y controversias a medida que el ecosistema científico-tecnológico evoluciona y proporciona nuevas tecnologías para introducir rasgos "de diseño" en la descendencia, por ejemplo, o la mejora en la fiabilidad de ciertos métodos de análisis a gran escala abre la puerta a nuevas formas de discriminación basadas tanto en características genéticas individuales como de grupo.1
La especialización en bioética es posible desde diversas procedencias profesionales y trayectorias académicas. No existe un listado cerrado de disciplinas útiles para contribuir de manera clarificadora a reflexionar sobre casos que suscitan cuestiones éticas novedosas. Algunas corrientes de filosofía aplicada pueden resultar útiles para clarificar aspectos metodológicos o epistémicos esenciales en el debate; pero también pueden ser valiosas aportaciones teóricas y conceptuales de la filosofía moral más cercanas a la metaética que a la bioética clínica. En particular, cuando siguen abiertos los marcos de reflexión y se discute sobre los criterios para adecuar los instrumentos jurídicos y de rendición de cuentas que deben orientar la toma de decisiones en los contextos de actividad profesional de la biomedicina.
La contribución de otras ciencias sociales resulta ineludible para comprender los factores sociales y culturales que conforman las actitudes del público hacia la biotecnología. En eset sentido resultan útiles los instrumentos de sondeo y los datos o resultados proporcionados por diversas empresas (Pew Research Center, INE) e instituciones que disponen de recursos y personal especializado para elaborar informes de percepción pública (eurobarómetros, p. ej.).
Instrumentos de sondeo en Europa
En Europa existen algunas instituciones que realizan funciones similares al Pew Research Center, aunque no necesariamente con el mismo alcance o metodología. Algunas herramientas consolidadas son:
La European Social Survey (ESS): una encuesta académica transnacional que mide las actitudes, creencias y comportamientos de los ciudadanos europeos sobre diversos temas sociales y políticos. Se realiza cada dos años desde el 2002 y participan más de 30 países. Se trata de una infraestructura de investigación paneuropea que proporciona datos de libre acceso para académicos, responsables políticos, sociedad civil y público en general. Desde 2013 tiene estatus de Consorcio Europeo de Infraestructuras de Investigación (ERIC).
El Eurobarómetro: una serie de encuestas de opinión pública que realiza la Comisión Europea desde 1974 (con informes de periodicidad más o menos regular desde 2007). Su objetivo es conocer las percepciones y expectativas de los ciudadanos europeos sobre diferentes aspectos de la Unión Europea, así como sobre temas de actualidad nacional e internacional. Las encuestas del Eurobarómetro son el instrumento electoral oficial utilizado por el Parlamento Europeo, la Comisión Europea y otras instituciones y agencias de la UE para controlar periódicamente el estado de la opinión pública en Europa sobre cuestiones relacionadas con la Unión Europea, así como las actitudes sobre temas de naturaleza política o social. Proporciona datos relevantes y de calidad para expertos de la opinión pública, investigadores, medios de comunicación y el público en general.
El European Values Study (EVS): una investigación a largo plazo sobre los valores humanos y sociales de los europeos. Se inició en 1981 y se ha realizado cada nueve años desde entonces. Incluye preguntas sobre religión, moral, política, trabajo, familia, medio ambiente y bienestar.
En tanto que aplicación de los conocimientos biológicos al desarrollo de nuevos productos y procesos, la biotecnología incluye una amplia gama de tecnologías y procesos: ingeniería genética, biología sintética, investigación con células troncales, edición de genomas con herramientas como CRISPR-Cas9 y el recurso a la bioinformática para desarrollar nuevos fármacos, entre otros. No está garantizado en prácticamente ningún contexto de uso que solo se exploren sus aplicaciones inequívocamente beneficiosas.
Las mismas herramientas requeridas para desarrollar nuevos tratamientos contra enfermedades, mejorar el rendimiento de los cultivos y crear nuevas fuentes de energía pueden ser puestas al servicio de programas y objetivos incompatibles con el bien común. Un solo caso de mala praxis o aplicación controvertida —la creación de híbridos o quimeras humanas para humanizar órganos de transplante, por ejemplo— puede suscitar actitudes de rechazo y oposición que condicionen la financiación de líneas enteras de investigación prometedora, sobre todo cuando su objetivo es el tratamiento de enfermedades para las que no existen opciones terapéuticas.2, 3
Mostrar referencias
1. Eric T Juengst And Hannah Grankvist (2007). "Ethical Issues in Human Gene Transfer: A Historical Overview". Principles of Health Care Ethics, Second Edition Edited by R.E. Ashcroft, A. Dawson, H. Draper and J.R. McMillan, pp. 794-795.
2. Lu, Yingfei, Yu Zhou, Rong Ju, y Jianquan Chen (2019). “Human-animal chimeras for autologous organ transplantation: technological advances and future perspectives”. Annals of translational medicine 7 (20): 576–576. https://doi.org/10.21037/atm.2019.10.13.
3. Kano, Mayuko et al. (2022). “Xenotransplantation and interspecies organogenesis: current status and issues”. Frontiers in endocrinology 13. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.963282.
1.2. Debate informado y actores concernidos en la reflexión bioética
La contribución de especialistas en bioética y en ciencias sociales es importante para garantizar un desarrollo ético y socialmente aceptable de la biotecnología y sus aplicaciones. Aparte de contribuir a un debate público informado y riguroso en los aspectos científicos relevantes, la bioética ha sido crucial para identificar modos de arbitrar los intereses genuinos de actores concernidos (pacientes e industria farmacéutica, por ejemplo) y procedimientos de deliberación pública y participación formativa para garantizar aplicaciones seguras de tecnologías de alto riesgo como las del ADN recombinante.
Algunos dominios de problemas y controversias que en los que la bioética ha tenido una aportación decisiva:
La definición de los criterios para determinar la muerte clínica en el contexto de actuaciones para la donación de órganos. El concepto de muerte encefálica (cese irreversible de todas las funciones del cerebro, incluyendo el tronco encefálico) ha facilitado el trasplante de órganos vitales como el corazón o el hígado, lo que ha obligado a gestionar otros aspectos de gran complejidad (el respeto a la voluntad del donante y la familia, la distribución equitativa de los órganos disponibles, la prevención del tráfico ilegal de órganos, etc.).
La regulación de la investigación con células troncales embrionarias. Se han estudiado con detalle los beneficios potenciales de esta investigación para el tratamiento de enfermedades degenerativas como el Parkinson o la diabetes, en un contexto de gran pluralidad en cuanto a referencias normativas referidas a los riesgos de manipular y destruir embriones humanos, incluyendo las consideraciones sobre el estatuto moral del embrión y la identidad personal. Otros aspectos complejos asociados atañen a los criterios para obtener células madre de origen embrionario, el consentimiento informado de los donantes garantizando su origen y destino, o la derivación a procedimientos de clonación y tratamientos lucrativos.
La evaluación de las implicaciones sociales y ambientales de los organismos genéticamente modificados (OGM). La bioética ha contribuido a un debate informado y socialmente participativo, centrado en el análisis pormenorizado de los beneficios y los riesgos de los OGM para la salud humana, la seguridad alimentaria, la biodiversidad y el desarrollo económico. Entre otros aspectos de gran complejidad asociados cabe señalar la dificultad para armonizar los intereses de todos los actores concernidos en el debate, incluyendo agricultores, industria, organizaciones ambientalistas y consumidores.
Un aspecto esencial en la percepción pública de las biotecnologías va ligado a la confianza depositada en el marco legal que regula la actividad investigadora orientada al desarrollo de aplicaciones biotecnológicas, y que garantiza un trato digno a los participantes en ensayos clínicos que podrían beneficiarse de las mismas. Las directrices éticas, sobre el trasfondo de un marco legal disuasorio de las malas prácticas, constituyen un factor decisivo de aceptación pública para líneas de investigación prometedoras.
La Conferencia de Asilomar puede considerarse un ejemplo exitoso al respecto. Lo que en su inicio parecían trabas y obstáculos innecesarios para el desarrollo de la investigación, con el tiempo ha resultado ser un componente esencial de la confianza en los sistemas de evaluación incluso de proyectos controvertidos (por ejemplo, algunos que contemplan el uso de herramientas de edición genética y el uso de células procedentes de embriones humanos como parte de la investigación).1
Conferencia de Asilomar sobre el ADN recombinante
Entre las preocupaciones que motivaron las reacciones de especialistas en biología y genética para arbitrar procedimientos de autocontrol eficaces estaba la posibilidad de llevar a cabo experimentos de clonación de ADN recombinante procedente de organismos altamente patógenos. Las recomendaciones resultantes de la conferencia insistían en la necesidad de impedir la clonación de ADN con genes de toxinas, así como experimentos a gran escala con ADN recombinante destinado a crear productos potencialmente dañinos para los seres humanos, animales o plantas. En ausencia de otras garantías y medidas de seguridad eficaces por el momento, el consenso de este colectivo de expertos se decantaba por la prohibición, considerando la gravedad de los riesgos biológicos asociados.
Wright (1986). “Molecular Biology or Molecular Politics? The Production of Scientific Consensus on the Hazards of Recombinant DNA Technology”. Social Studies of Science 16 (4): 593–620. https://doi.org/10.1177/030631286016004003.
Los elementos de calidad en los protocolos y metodologías de investigación que la reflexión bioética ha puesto de relieve tienen además una dimensión económica, puesto que la confianza y la aceptación social de ciertos programas de investigación facilita su traducción en aplicaciones de uso clínico o industrial en sectores de gran peso económico. Las biotecnologías han contribuido al desarrollo de nuevos productos y servicios con niveles altos de empleo y valor añadido. Han sido un factor esencial de desarrollo en los países industrializados, incrementando la productividad del sector agrícola e impulsando nuevas áreas de crecimiento económico sostenible.2, 3, 4
Este potencial científico y económico explica la importancia de una evaluación rigurosa de la biotecnología y sus aplicaciones, incluyendo la dimensión política asociada con la exigencia de justicia y equidad en el acceso a sus beneficios. Reflexión bioética especializada y educación o alfabetización pública convergen en sus objetivos, por lo que el desarrollo y el uso de la biotecnología es una cuestión de política pública.5
Algunos factores sociales y culturales explican las actitudes de colectivos numerosos hacia la biotecnología, así como el efecto de ciertas creencias religiosas, valores morales y narrativas en su comprensión de la naturaleza de la vida humana. No cabe ignorar en el debate especializado cómo tales aspectos influyen en los encuadres, predisposiciones e interpretaciones desde los que ciertos colectivos aceptan o rechazan nuevas aplicaciones y usos de la biotecnología.6
La complejidad de las sociedades industrializadas difícilmente se entiende sin el impacto económico, ambiental, sanitario y educativo de los productos, procesos y servicios proporcionados por la biotecnología. Pero se han multiplicado las ocasiones para generar demandas y expectativas desproporcionadas, junto con riesgos que requieren una regulación jurídica y procesos exigentes de gobernanza política y deliberación ética. La bioética puede aportar elementos para una comprensión crítica e informada de sus beneficios y riesgos potenciales, a escala local o global.7
Texto: Percepción de riesgo y cautelas en la Declaración de Asilomar
I. Introducción y conclusiones generales
«Esta reunión se organizó para examinar los avances científicos en la investigación sobre moléculas de ADN recombinante y para discutir las formas adecuadas de abordar los posibles riesgos biológicos de este trabajo. Ya se han logrado avances científicos impresionantes en este campo y estas técnicas tienen un potencial notable para ampliar nuestra comprensión de los procesos bioquímicos fundamentales en las células procariotas y eucariotas. El uso de la metodología del ADN recombinante promete revolucionar la práctica de la biología molecular. Aunque todavía no se ha producido ninguna aplicación práctica de las nuevas técnicas, hay motivos para creer que tendrán una utilidad práctica significativa en el futuro.
De particular preocupación para los participantes en la reunión fue la cuestión de si la pausa en ciertos aspectos de la investigación en esta área, solicitada por el Comité de Moléculas de ADN Recombinante de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos en la carta publicada en julio de 1974**, debería terminar y, en caso afirmativo, cómo podría llevarse a cabo el trabajo científico con riesgos mínimos para los trabajadores de los laboratorios, para el público en general y para las especies animales y vegetales que comparten nuestros ecosistemas.
Las nuevas técnicas, que permiten combinar información genética de organismos muy diferentes, nos sitúan en un campo de la biología con muchas incógnitas. Incluso en la actual investigación, más limitada, en este campo, la evaluación de los posibles riesgos biológicos ha resultado ser extremadamente difícil. Es esta ignorancia la que nos ha obligado a concluir que sería prudente ejercer una considerable cautela al realizar esta investigación. No obstante, los participantes en la Conferencia coincidieron en que la mayor parte del trabajo sobre la construcción de moléculas de ADN recombinante debe llevarse a cabo siempre que se empleen las salvaguardias adecuadas, principalmente barreras biológicas y físicas adecuadas para contener los organismos recién creados. Además, los estándares de protección deben ser mayores al principio y modificarse a medida que se produzcan mejoras en la metodología y cambien las evaluaciones de los riesgos. Además, se acordó que hay ciertos experimentos en los que los riesgos potenciales son de una naturaleza tan grave que no deberían realizarse con las instalaciones de contención disponibles actualmente. A largo plazo, pueden surgir problemas graves en la aplicación a gran escala de esta metodología en la industria, la medicina y la agricultura. Pero también se reconoció que las investigaciones y experiencias futuras pueden demostrar que muchos de los riesgos biológicos potenciales son menos graves y/o menos probables de lo que ahora sospechamos.
[...]
V. Nuevos conocimientos
Este documento representa nuestra primera evaluación de los posibles riesgos biológicos a la luz de los conocimientos actuales. Sin embargo, se sabe poco sobre la supervivencia de cepas de laboratorio de bacterias y bacteriófagos en diferentes nichos ecológicos del mundo exterior. Se sabe aún menos sobre si las moléculas de ADN recombinante mejorarán o reducirán la supervivencia de sus vectores y huéspedes en la naturaleza. Estas preguntas son fundamentales para la prueba de cualquier organismo nuevo que pueda construirse. Es necesario emprender investigaciones en este campo y se les debe dar alta prioridad. En general, sin embargo, los biólogos moleculares que pueden construir moléculas de ADN recombinante no realizan estos experimentos y será necesario facilitar la investigación colaborativa entre ellos y grupos expertos en el estudio de la infección bacteriana o la microbiología ecológica. También se debe realizar un trabajo que nos permita controlar el escape o la diseminación de los vehículos de clonación y sus huéspedes. No se sabe nada sobre la infectividad potencial en organismos superiores de fagos o bacterias que contienen segmentos de ADN eucariota y muy poco sobre la infectividad de las propias moléculas de ADN. La transformación genética de las bacterias se produce en los animales, lo que sugiere que las moléculas de ADN recombinante pueden conservar su potencia biológica en este entorno. Hay muchas preguntas en este ámbito, cuyas respuestas son esenciales para nuestra evaluación de los riesgos biológicos de los experimentos con moléculas de ADN recombinante. Será necesario garantizar que este trabajo se planifique y se lleve a cabo; y será especialmente importante disponer de esta información antes de intentar aplicaciones a gran escala del uso de moléculas de ADN recombinante.»
Berg, D. Baltimore et al. (1975). “Summary Statement of the Asilomar Conference on Recombinant DNA Molecules”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 72 (6): 1981–84. https://doi.org/10.1073/pnas.72.6.1981 (trad. autom.).
1. McLean, Sheila A. M. (2007). "Law, Ethics and Health Care". Principles of Health Care Ethics, Second Edition Edited by R.E. Ashcroft, A. Dawson, H. Draper and J.R. McMillan, pp. 193-198.
2. Liobikiene, Genovaite, Tomas Balezentis, Dalia Streimikiene, y Xueli Chen (2019). “Evaluation of Bioeconomy in the Context of Strong Sustainability”. Sustainable Development 27 (5): 955–64. https://doi.org/10.1002/sd.1984.
3. Arora, Naveen Kumar, y Brahim Bouizgarne, eds. (2022). Microbial BioTechnology for sustainable agriculture volume 1. Singapore: Springer Nature Singapore. https://doi.org/10.1007/978-981-16-4843-4.
4. WHO (2021). "La OMS publica un nuevo compendio de tecnologías sanitarias innovadoras para la COVID-19 y otras enfermedades prioritarias". 31 de agosto de 2021. https://www.who.int/es/news/item/31-08-2021-who-releases-new-compendium-of-innovative-health-technologies-for-covid-19-and-other-priority-diseases.
5. OECD (2004). Biotechnology for Sustainable Growth and Development. https://www.oecd.org/science/emerging-tech/33784888.pdf
6. Moreno, M. (2010). Evolución de la percepción pública de las biotecnologías (1995 - 2005): Alimentos transgénicos, clonación e investigación con células troncales. Grin Verlag, https://doi.org/10.3239/9783640700035
7. Moreno, M. (2018). "Cambio climático, riesgos ambientales y desafíos para los programas de salud pública: un enfoque de bioética global". Dilémata: revista internacional de éticas aplicadas, año 10, nº 26: 225-238. https://doi.org/10.5281/zenodo.2561198
1.3. Antecedentes en la consolidación disciplinar de la bioética
El origen de la bioética se remonta a la segunda mitad del siglo XX, cuando los horrores de los experimentos médicos realizados por el régimen nazi sobre los prisioneros en los campos de concentración motivaron diversas reacciones que se plasmaron en la elaboración del Código de Núremberg (1947), un documento orientado a establecer una serie de principios éticos imprescindibles para garantizar el respecto y la dignidad de los seres humanos que participan en la investigación biomédica.1
No obstante, el alcance inicial del término "bioética" no se limitaba a las implicaciones o garantías para los sujetos de experimentación en contexto clínico. Acuñado por el bioquímico estadounidense Van Rensselaer Potter en 1970 (en su libro Bioethics: Bridge to the Future), su significado era más bien el de una ética global comprometida con la integración del conocimiento científico y los valores humanos en una dinámica de respeto tanto a la vida humana como a la vida no humana y al medio ambiente.2
En varias décadas de contribuciones especializadass, la bioética se ha ocupado de numerosos temas controvertidos relacionados con la salud, la enfermedad, la vida y la muerte (el aborto, la eutanasia, el trasplante de órganos, la clonación, la ingeniería genética, la reproducción asistida, el consentimiento informado, la confidencialidad, la justicia distributiva, el acceso a los recursos sanitarios, la protección de los animales y la biodiversidad, entre otros).
Además de los casos y problemas complejos, en muchos casos inéditos en la práctica clínica, la bioética ha ido incorporando numerosos desarrollos en su marco teórico-conceptual. En una primera fase estuvo más centrada en la elucidación de los principios éticos útiles para orientar la toma de decisiones en los ámbitos de problemas de referencia (donación de órganos, acceso equitativo a recursos costosos, protección de colectivos vulnerables, etc.).
Los más conocidos son el principio de autonomía —la obligación de respetar la voluntad y las preferencias de las personas en plenas facultades—; el principio de beneficencia —que busca promover el bienestar de los individuos y las comunidades—; el principio de no maleficencia —para evitar causar daño o sufrimiento innecesario—; y el principio de justicia —para garantizar la equidad y la imparcialidad en los tratamientos y acceso a recursos sanitarios, por ejemplo—.3, 4
La reflexión bioética ha contribuido en otro aspecto de importancia fundamental para la armonización del marco de consenso y estándares éticos internacionales que regula la investigación son sujetos humanos, como ha sido la elaboración de diversos documentos internacionales cuyo contenido establece los consensos éticos alcanzados en diferentes ámbitos como base para la adecuación de la normativa estatal correspondiente. Algunos ejemplos son:
La Declaración Universal de Derechos Humanos (1948), que reconoce el derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de toda persona.
El Código Internacional de Ética Médica (1949), que define los deberes y responsabilidades de los médicos hacia sus pacientes, sus colegas y la sociedad.
La Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos (2005), que establece los principios universales para regular las cuestiones éticas relacionadas con la medicina, las ciencias de la vida y las tecnologías asociadas.
El Convenio sobre Derechos Humanos y Biomedicina (1997), que protege los derechos y la dignidad del ser humano frente a las aplicaciones de la biología y la medicina.
La Declaración de Helsinki (1964), que establece las normas éticas para la investigación médica con seres humanos.5, 6,
7,
8,
9
Algunos de estos documentos —la Declaración de Helsinki, p. ej.— han pasado por distintas versiones y procesos de aprobación o refrendo, como parte de una dinámica de adecuación a la evolución de las tecnologías biomédicas y a la aparición de problemas para los que no se tenían referentes ético-normativos.
Caso: El papel de los profesionales de la salud en la experimentación y genocidio nazi
Preventing healers from becoming killers
"El Holocausto, la persecución y el asesinato sistemáticos y patrocinados por el Estado de 6 millones de judíos por parte del régimen nacionalsocialista (nazi) y sus colaboradores, es posiblemente el ejemplo más extremo de crímenes contra la humanidad y genocidio de la historia. Durante su régimen de terror, el régimen nazi cometió innumerables actos de violencia contra judíos, sinti y romaníes, personas con discapacidades o enfermedades psiquiátricas, prisioneros políticos, prisioneros de guerra, personas LGBTQ y otros. Una característica distintiva y perturbadora de estas atrocidades es el importante papel que desempeñaron los profesionales de la salud en la formulación, el apoyo y la implementación de políticas inhumanas y a menudo genocidas.
Después de la Segunda Guerra Mundial, estos crímenes fueron factores importantes que contribuyeron al establecimiento de la ética profesional de la salud contemporánea. Aprender y reflexionar sobre esta historia puede tener varios beneficios para los estudiantes y los profesionales de las ciencias de la salud, así como para los pacientes y las comunidades a las que sirven.
Sin embargo, los planes de estudio de las ciencias de la salud rara vez cubren este tema. Los valores y la ética fundamentales de la atención médica son frágiles y necesitan ser protegidos. Requieren una evaluación crítica y un refuerzo constantes." (trad. autom.)
Referencias:
Czech, Herwig et al. (Nov. 8, 2023). The Lancet Commission on medicine, Nazism, and the Holocaust: historical evidence, implications for today, teaching for tomorrow. The Lancet, Volume 402, Issue 10415, 1867 - 1940. https://www.thelancet.com/commissions/medicine-and-the-holocaust
Levany, Shani et al. (Nov. 18, 2023). Why health-care learners and professionals should want to learn about medicine, Nazism, and the Holocaust. The Lancet, Volume 402, Issue 10415, 1814 - 1816
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1. López-Muñoz, F. (2020). El Código de Núremberg: el amanecer de la bioética tras los crímenes del nazismo. https://theconversation.com/el-codigo-de-nuremberg-el-amanecer-de-la-bioetica-tras-los-crimenes-del-nazismo-137492.
2. Potter, Van Rensselaer (1971). Bioethics: Bridge to the Future. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
3. Beauchamp, Tom L., y James F. Childress (2019). Principles of Biomedical Ethics. 8th ed. New York: Oxford. University Press.
4. Gracia, Diego (1991). Fundamentos de bioética. 2nd ed. Madrid: Eudema.
5. UNESCO (2005). Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000146180_spa.locale=es
6. Consejo de Europa (1997). Convenio para la protección de los derechos humanos y la dignidad del ser humano con respecto a las aplicaciones de la biología y la medicina: Convenio sobre Derechos Humanos y Biomedicina. https://www.seaus.net/images/stories/Legislacion/Union_Europea/convenio-oviedo.pdf
7. Asociación Médica Mundial (1964). Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
8. Asociación Médica Mundial (1949). Código Internacional de Ética Médica. https://www.wma.net/es/policies-post/codigo-internacional-de-etica-medica/
9. Asamblea General de las Naciones Unidas (1948). Declaración Universal de Derechos Humanos. https://www.un.org/es/universal-declaration-human-rights/
1.4. La bioética como garante de derechos en la praxis clínica y en la investigación biomédica
La consolidación disciplinar de la bioética ha contribuido a mejorar los estándares para la toma de decisiones y la formulación de políticas dirigidas al bienestar de los seres humanos en el contexto de la atención médica y la investigación biomédica. Dos áreas críticas donde la bioética ha desempeñado un papel vital conciernen a la gestión de recursos hospitalarios y al trato de sujetos humanos en ensayos clínicos.
Durante el siglo XX se dieron casos de especial complejidad que obligaron a articular nuevos criterios para la distribución de recursos hospitalarios limitados y costosos, como ocurrió con los primeros dispositivos y tratamientos de diálisis. A medida que la tecnología médica avanzada y de alto coste llegaba a las instituciones médicas del mundo desarrollado, personal médico y gestores de recursos hospitalarios se vieron obligados a tomar decisiones sobre qué pacientes recibirían el tratamiento y cuáles no.
Se trataba de decisiones a menudo tomadas por "comités de vida o muerte", cuya actuación fue objeto de intenso escrutinio público y debate ético. El contexto resultó propicio para contribuir al debate informado y riguroso sobre la necesidad de criterios justos y transparentes en la toma de decisiones médicas. Su resultado fue la creación de protocolos y guías de buenas prácticas inspirados en los principios bioéticos fundamentales, como la justicia y la beneficencia.1
Los múltiples episodios de abusos sobre sujetos humanos forzados a participar en experimentos médicos aberrantes, durante y después de la 2ª Guerra Mundial, pusieron de manifiesto el déficit de garantías (y sanciones en caso de mala praxis) en los marcos reguladores de la investigación biomédica. Un caso paradigmático fue el estudio Tuskegee sobre la sífilis, en el que se negó tratamiento a hombres afroamericanos con sífilis sin su conocimiento, a pesar de que existía una cura efectiva. Este estudio y otros similares, donde prevalecía un criterio médico paternalista o se aplicaban estándares éticos cuestionables, instaron a la comunidad internacional a establecer nuevos criterios para mejorar la calidad en los protocolos y estándares aplicados por los comités de evaluación para asegurar un desarrollo ético de la investigación biomédica por parte de los equipos, instituciones y países participantes.2
Los documentos y consensos éticos a nivel internacional plasmados en el Código de Núremberg y en la Declaración de Helsinki son ejemplos del peso que la reflexión bioética ha otorgado al respeto a los derechos humanos, a la autonomía y a la dignidad de los seres humanos que participan en la investigación médica. Replicados y detallados en numerosos documentos de referencia para el derecho internacional, estos principios han sido ratificados y adaptados por muchas organizaciones médicas y de investigación en todo el mundo.
Desde instancias como la UNESCO se han ido adaptando estos principios a nuevas cuestiones éticas suscitadas por el avance posterior de la medicina, las ciencias de la vida y las tecnologías de mayor impacto en los seres humanos, incluyendo aspectos valiosos para otros animales no humanos, la biodiversidad y el medio natural.3, 4,
5
Mostrar referencias
1. Jonsen, Albert R. (1998). The Birth of Bioethics. Oxford University Press.
2. Reverby, Susan M. (2009). "Examining Tuskegee: The Infamous Syphilis Study and its Legacy." The University of North Carolina Press.
3. BMJ (1996). "The Nuremberg Code (1947)". BMJ 313.7070 (1996): 1448. https://doi.org/10.1136/bmj.313.7070.1448.
4. WMA (1964-2013). Declaration of Helsinki – Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. World Medical Association. https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/
5. UNESCO (2006). Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000146180_spa.
2. Una introducción a los estudios sobre Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS)
La reflexión bioética ha consolidado diversas líneas de análisis crítico sobre el impacto social de la biotecnología y los beneficios y riesgos asociados. Coincide con los estudios sociales de la ciencia y la tecnología en su interés por analizar escenarios de problemas y evaluar el alcance de los mismos, desde una perspectiva crítica, participativa y democrática. En el debate público sobre las biotecnologías son múltiples los actores y disciplinas concernidas, y en las democracias liberales importan tanto los resultados como el procedimiento seguido para alcanzarlos.
Dado que existen grupos de interés (lobbies) vinculados a la industria y con capacidad para influir en la adecuación del marco regulador a escala estatal o de la Unión Europea, es necesario conocer sus estrategias de presión y redes de intereses, puesto que la aceptación pública de las biotecnologías se sustenta en la credibilidad de los actores e instancias reguladoras responsables de gestionar con independencia y equilibrio los intereses en conflicto.1,
2
A este respecto resultan pertinentes los enfoques teóricos utilizados para evaluar otras aplicaciones tecnológicas, bien recurriendo a los estudios de coste-beneficio para ponderar beneficios y riesgos (ambientales o para la salud humana, por ejemplo) o mediante estimaciones centradas en el principio de precaución y en la simulación de escenarios de riesgo.3
Una evaluación social rigurosa de las biotecnologías y sus aplicaciones debe involucrar una pluralidad de perspectivas metodológicas y marcos de referencia teóricos. Así, el estudio de
impacto económico y riesgo ambiental asociado podría requerir un enfoque utilitarista clásico, centrado en criterios de eficiencia y optimización de recursos, mientras que el estudio de prospectiva tecnológica para nuevas aplicaciones en escenarios de incertidumbre podría depender en mayor medida de enfoques centrados en el principio de precaución hasta disponer de evidencia suficiente sobre la seguridad o daño potencial de ciertas aplicaciones. Ambos enfoques son compatibles con el criterio procedimental de búsqueda de consenso entre los actores concernidos y la articulación de procedimientos de análisis y debate participativo.4,
5,
6,
7
En resumen, es importante combinar enfoques y metodologías para estudiar y anticipar impactos de tecnologías y desarrollos con potencial para desencadenar consecuencias irreversibles para la salud humana y el medio ambiente. Esto puede llevarse a cabo mediante enfoques y estudios centrados en la evaluación de la tecnología o producto a utilizar (el uso de pesticidas microbianos y otros productos para las gestión de plagas, p. ej.) o combinando metodologías de los estudios CTS para analizar el contexto amplio de gestión de los recursos donde se materializan las prioridades de la política científica o ambiental (como se indica en el estudio de caso III, centrado en la controversia sobre los intereses a priorizar en la gestión de los recursos hídricos de la reserva natural de Doñana).8
Caso: Gasto de la industria farmacéutica en cabildeo
I. ¿Cuánto gasta la industria farmacéutica en cabildeo?
1. CEO (29.03.2021). Uncovered: the biotech industry’s latest lobby tactics to deregulate new GM crops and animals in Europe. https://corporateeurope.org/en/2021/03/uncovered-biotech-industrys-latest-lobby-tactics-deregulate-new-gm-crops-and-animals-europe
2. David Lim, Katherine Ellen Foley and Lauren Gardner (01/24/2023). The Lobbying $$$ Disclosures Are In — The pharmaceutical industry once again dominates the list of top health lobbying spenders. https://www.politico.com/newsletters/prescription-pulse/2023/01/24/fda-lays-out-vision-for-annual-covid-vaccine-updates-00079091
3. Guston, David H. (2014). “Understanding ‘Anticipatory Governance’”. Social Studies of Science 44 (2): 218–42. https://doi.org/10.1177/0306312713508669.
4. Stirling, Andy (2010). “Keep It Complex”. Nature 468 (7327): 1029–31. https://doi.org/10.1038/4681029a.
5. Brownsword, Roger, y Morag Goodwin (2012). Law in context: Law and the technologies of the twenty-first century: Text and materials. Cambridge, Inglaterra: Cambridge University Press. Ch. 10, pp. 246-268.
6. Liebert, Wolfgang, y Jan C. Schmidt (2010). “Towards a Prospective Technology Assessment: Challenges and Requirements for Technology Assessment in the Age of Technoscience”. Poiesis & Praxis: International Journal of Ethics of Science and Technology Assessment 7 (1–2): 99–116. https://doi.org/10.1007/s10202-010-0079-1.
7. Cobb, Michael D. (2011). “Creating Informed Public Opinion: Citizen Deliberation about Nanotechnologies for Human Enhancements”. Journal of Nanoparticle Research: An Interdisciplinary Forum for Nanoscale Science and Technology 13 (4): 1533–48. https://doi.org/10.1007/s11051-011-0227-0.
8. OECD (Dec. 2022). Biotechnology Update. Internal Co-ordination Group for Biotechnology (ICGB), No. 42, pp. 14-16. https://www.oecd.org/chemicalsafety/biotrack/biotech-update-issue-42-december-2022.pdf
2.1. Tipos de análisis en los estudios CTS
Los estudios sobre 'Ciencia, Tecnología y Sociedad' (CTS) son un campo interdisciplinar centrado en analizar el impacto cultural, ético y político del conocimiento científico y las innovaciones tecnológicas. Surgen en la segunda mitad del siglo XX, en respuesta a la relevancia creciente de la ciencia y la tecnología en múltiples sectores de actividad de las sociedades industrializadas. Los importantes reajustes necesarios para garantizar aplicaciones responsables y al servicio del bien común equivalían en la práctica a establecer un nuevo contrato social a la medida del potencial asociado con la I+D de financiación público-privada para contribuir a la riqueza y bienestar de las naciones desarrolladas.1
Los estudios CTS se caracterizan por adoptar una perspectiva crítica y constructiva sobre la ciencia y la tecnología, cuestionando las visiones esencialistas y deterministas que las presentan como entidades neutrales, autónomas y universales. Los estudios CTS enfatizan el carácter social, histórico y contextual de la producción y el uso del conocimiento científico-tecnológico, así como su interacción con los valores, intereses y demandas de los distintos actores sociales.2
Entre otros temas, la literatura CTS se ha ocupado del desarrollo sostenible, la participación pública en la ciencia, la ética de la investigación, la innovación social, la educación científica, la comunicación de la ciencia, los formatos y cauces para evaluar su impacto social, etc. Su metodología de trabajo incorpora elementos procedentes de distintas disciplinas como la historia, la sociología, la filosofía, la economía o la politología:
Análisis histórico: consiste en reconstruir el desarrollo de la ciencia y la tecnología a lo largo del tiempo, atendiendo a los factores sociales, políticos y culturales que influyen en su evolución. Esta metodología permite comprender el origen y el cambio de las ideas científicas y las prácticas tecnológicas, así como sus consecuencias para la sociedad.
Análisis sociológico: consiste en estudiar las estructuras y los procesos sociales que intervienen en la producción y el uso del conocimiento científico-tecnológico. Esta metodología permite analizar el funcionamiento de las comunidades científicas y las instituciones que gestionan la infraestructura de investigación, así como las relaciones entre la ciencia, la tecnología y otros ámbitos de la dinámica social como el mercado, el estado o la cultura.
Análisis filosófico: consiste en examinar los fundamentos epistemológicos, éticos y políticos de la ciencia y la tecnología. Aporta elementos teórico-concepturales útiles para reflexionar sobre los criterios de verdad, validez y objetividad del conocimiento científico-tecnológico, así como sobre los valores, principios y fines que orientan su desarrollo y aplicaciones.
Análisis económico: consiste en evaluar los costes y beneficios de la ciencia y la tecnología para el desarrollo económico y social. Facilita las estimaciones de impacto de la investigación y la innovación en el crecimiento económico, el empleo, la competitividad o el bienestar social.
Análisis político: consiste en explorar las dimensiones políticas de la ciencia y la tecnología, tanto en su producción como en su uso, instancias de gestión y financiación. Este análisis permite identificar los actores e intereses involucrados en las decisiones sobre ciencia y tecnología, así como los déficits y mejoras en los cauces de participación y deliberación democrática pertinentes.3
Varias décadas de trabajo en los estudios CTS han consolidado un campo de investigación imprescindible para comprender mejor la contribución de la ciencia y la tecnología a la dinámica social, cuyos resultados cuestionan las visiones simplistas o acríticas de la actividad científica institucionalizada y han servido para promover una cultura científica más reflexiva e inclusiva.4,
5,
6
Mostrar referencias
1. Jasanoff, Sheila, ed. (2006). States of knowledge: The co-production of science and the social order. Londres, Inglaterra: Routledge.
2. Marino García, E. et al. (2001). Ciencia, tecnología y sociedad: una aproximación conceptual. OEI. pp. 119-150. https://www.gub.uy/ministerio-educacion-cultura/sites/ministerio-educacion-cultura/files/documentos/publicaciones/ciencia_tecnologia_sociedad.pdf
3. Latour, B. (2007). Reassembling the social: An introduction to actor-network-theory. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
4. Bijker, Wiebe E., Thomas P. Hughes, y Trevor Pinch, eds. (2012). The Social Construction of Technological Systems: New Directions in the Sociology and History of Technology. Londres, Inglaterra: MIT Press.
5. Sismondo, Sergio (2009). An Introduction to Science and Technology Studies. 2a ed. Chichester, Inglaterra: Wiley-Blackwell.
6. Mitcham, Carl (2022). Thinking through Technology: The Path between Engineering and Philosophy. Chicago, IL, Estados Unidos de América: University of Chicago Press.
2.2. Metodologías de trabajo en los estudios CTS
Metodología
Descripción
Análisis de la construcción social de la tecnología (SCOT)
Desarrollada por autores como Bijker y Pinch, se utiliza para analizar cómo los grupos sociales construyen y dan significado a las tecnologías. Considera que las tecnologías no son artefactos neutrales, sino que se forman y modifican a través de procesos sociales.
Teoría Actor-Red (ANT)
Propuesta por autores como Bruno Latour, examina cómo los actores humanos y no humanos (incluyendo tecnologías, objetos y conceptos) interactúan en redes complejas para producir resultados científicos o tecnológicos. La ANT se enfoca en la interdependencia de los actores y propone que la ciencia y la tecnología son el producto de estas interacciones.1
Estudios de caso empíricos
Los estudios de caso son una metodología común en los estudios CTS para examinar fenómenos científicos y tecnológicos específicos. Pueden incluir entrevistas, observación participante, análisis de documentos, entre otros, para obtener una comprensión detallada del fenómeno de estudio. Los estudios de caso permiten explorar la complejidad y el contexto específico donde la ciencia y tecnología producen transformaciones.
Análisis crítico del discurso (CDA)
Referida al uso del lenguaje en la construcción social de la ciencia y la tecnología, para entender cómo estas representaciones influyen en la percepción del público.
Innovación Responsable (RI)
RI es una metodología reciente que busca anticipar y reflexionar sobre las implicaciones éticas y sociales de la ciencia y la tecnología. Involucra la participación de diferentes partes interesadas en el proceso de innovación, con el objetivo de orientar la innovación hacia el bien público.2
Estudios de prospectiva social
Esta metodología se centra en la anticipación y visualización de futuros posibles y deseables para guiar las decisiones presentes en ciencia y tecnología. Los estudios de prospectiva social buscan facilitar la inclusión de diversas voces y visiones en la construcción de futuros científicos y tecnológicos.3
Evaluación anticipatoria
Esta metodología se utiliza para evaluar las implicaciones potenciales y las incertidumbres de las nuevas tecnologías antes de que sean completamente desarrolladas y ampliamente adoptadas. Proporciona una base para la reflexión y la toma de decisiones informadas acerca de las direcciones futuras de la ciencia y la tecnología.
Tabla 1. Fuentes: Para las metodologías de trabajo en la investigación CTS, véase Selin (2008); para innovación responsable y prospectiva, véase Lente, Swierstra y Joly (2017). Los demás aspectos en Rodríguez Alcázar y enlaces recomendados.
Mostrar referencias y enlaces recomendados
Referencias
1. Rodríguez Alcázar, F. J. (n.d). Ciencia, tecnología y sociedad en el mundo contemporáneo. Preprint, digibug - UGR: https://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/51170/archivos%20filo%20sur%20preprint.pdf.
2. Lente, Harro van, Tsjalling Swierstra, y Pierre-Benoît Joly (2017). “Responsible Innovation as a Critique of Technology Assessment”. Journal of Responsible Innovation 4 (2): 254–61. https://doi.org/10.1080/23299460.2017.1326261.
3. Selin, Cynthia (2008). “The Sociology of the Future: Tracing Stories of Technology and Time: The Sociology of the Future”. Sociology Compass 2 (6): 1878–95. https://doi.org/10.1111/j.1751-9020.2008.00147.x.
Enlaces
1. Un caso de estudio de ciencia, tecnología y sociedad. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202009000300004.
2. Técnicas cualitativas y cuantitativas en los estudios CTS. https://sites.google.com/go.ugr.es/bes/bes-txt#h.kmvn60xb1ltv.
3. Instituciones destacadas en los estudios de impacto social de la ciencia y la tecnología. https://sites.google.com/go.ugr.es/bes/bes-txt#h.bkosbirisy1s.
Estudios de caso
I. Instrumentalización política del conocimiento en contexto de pandemia
1. Introducción
Contexto general de la pandemia de COVID-19.
Breve descripción de los estudios CTS (Ciencia, Tecnología y Sociedad) y su relevancia.
2. Desarrollo histórico
Cronología de eventos significativos donde se evidencia la instrumentalización política del conocimiento sobre COVID-19.
Ejemplos de declaraciones y decisiones políticas que contrastan con la evidencia científica.
3. El papel de los estudios CTS
Descripción de cómo los estudios CTS pueden arrojar luz sobre la instrumentalización política.
Importancia de la intersección entre la ciencia, la tecnología y la sociedad para comprender las decisiones políticas.
4. Liderazgos refractarios al conocimiento científico
Análisis de líderes o regímenes que han desestimado la ciencia en sus respuestas a la pandemia.
Consecuencias de estas acciones y decisiones en la salud pública y la percepción pública de la ciencia.
5. Conclusión
Reflexiones sobre el riesgo que supone la instrumentalización política del conocimiento científico.
Relevancia de los estudios CTS para la formulación de políticas basadas en la evidencia.
6. Referencias
Capano, Giliberto, et al. (2020). "Mobilizing Policy (In)Capacity to Fight COVID-19: Understanding Variations in State Responses." Policy and Society 39(3): 285–308. https://doi.org/10.1080/14494035.2020.1787628.
Weible, Christopher M. et al. (2020). “COVID-19 and the Policy Sciences: Initial Reactions and Perspectives”. Policy Sciences 53 (2): 225–41. https://doi.org/10.1007/s11077-020-09381-4.
Hilgartner, Stephen, J. Benjamin Hurlbut, y Sheila Jasanoff. 2021. “Was ‘Science’ on the Ballot?” Science (New York, N.Y.) 371 (6532): 893–94. https://doi.org/10.1126/science.abf8762.
Kropp, Kristoffer (2021). “The EU and the Social Sciences: A Fragile Relationship”. The Sociological Review 69 (6): 1325–41. https://doi.org/10.1177/00380261211034706.
Weible, Christopher M., et al. (2020). "COVID-19 and the Policy Sciences: Initial Reactions and Perspectives." Policy Sciences 53: 225–241. https://doi.org/10.1007/s11077-020-09381-4.
Lewandowsky, Stephan, et al. (2020). "The COVID-19 Pandemic: A Global Natural Experiment Examining the Psychological and Societal Impact of a Novel Infectious Disease." Perspectives on Psychological Science. https://doi.org/10.1177/1745691620966795.
Biddle, Justin, and Kevin C. Elliott. (2019). "Values in Environmental Research: Citizens’ Views of Scientists Who Acknowledge Values." Public Understanding of Science 28(6): 638–653. https://doi.org/10.1177/0963662518822648.
II. ¿Pasa la ciencia por las urnas?
1. Aspectos relevantes
¿Son útiles las categorías "pro-ciencia" y "anti-ciencia" en el análisis social?
¿Ayudan a mejorar la calidad de los procesos de deliberación democrática?
¿Se cuestiona el valor del conocimiento científico, o la autoridad de los expertos para decidir cómo las personas
deberían vivir sus vidas?
¿Se puede decidir responsablemente sin una opinión informada, respaldada por la mejor evidencia disponible?
¿Pueden los individuos gestionar la incertidumbre mejor que las instituciones estatales?
¿Son los ataques a la ciencia simplemente la búsqueda de la política por otros medios?
¿Ayuda la ciencia a equilibrar la responsabilidad colectiva y la libertad individual?
¿La insistencia en los hechos es útil para evitar el recurso a la violencia y la insurrección?
¿Cómo se abordan problemas que trascienden fronteras, cuando las recomendaciones científicas chocan con la desinformación política y la falta de transparencia?
Dryzek, John S., Dianne Nicol, Simon Niemeyer, Sonya Pemberton, Nicole Curato, André Bächtiger, Philip Batterham, et al. 2020. “Global Citizen Deliberation on Genome Editing”. Science (New York, N.Y.) 369 (6510): 1435–37. https://doi.org/10.1126/science.abb5931.
Imagen utilizada en la campaña de Nathan Zohner en EE.UU. (1997), a favor de prohibir el agua. Véase: https://www.dhmo.org/.
2.3. Contribuciones destacadas de los estudios CTS
El debate público y la participación formativa en los debates sobre aplicaciones controvertidas de la biomedicina ha sido intenso y fructífero en relación con la tecnología de edición genética CRISPR-Cas9. Desde su descubrimiento y desarrollo para aplicaciones en humanos, los sistemas CRISPR suscitaron grandes expectativas por su potencial para tratar enfermedades genéticas; pero también preocupaciones éticas significativas ante la posibilidad de que algún equipo decidiera utilizar la nueva tecnología de edición genética en la línea germinal humana, con el riesgo de que las modificaciones introducidas pudieran ser transmitidas a las generaciones futuras y justificar de modo directo o indirecto los relatos distópicos sobre las implicaciones del "diseño" o la "ingeniería" de seres humanos a gran escala.1
La reacción en la prensa internacional y en revistas científicas especializadas fue unánime tras el anuncio de que se habían creado los primeros bebés genéticamente modificados en China, en 2018.2 El consenso entre la comunidad bioética mundial fue claro e inequívoco, exigiendo una pausa en la edición de la línea germinal en humanos hasta que se establecieran directrices éticas y de seguridad más claras. Entre otros aspectos, se pusieron de manifiesto los conflictos de interés y la falta de supervisión rigurosa por el comité de ética de la investigación que tendría que haber funcionado con diligencia en la institución a la que pertenecían los investigadores responsables del diseño experimental. Una cuestión fundamental fue la ausencia de pasos intermedios con modelos animales evolutivamente cercanos al ser humano y las omisiones acerca de los riesgos asociados en los formularios y procedimientos de obtención del consentimiento, lo que constituía una grave irregularidad desde el punto de vista de la bioseguridad y la protección de los participantes humanos.3
Junto con especialistas en estudios sociales de la ciencia y la tecnología, el colectivo de bioeticistas ha desempeñado un papel central en el impulso de debates públicos y foros de discusión en todo el mundo para abordar estas cuestiones. El debate al respecto ha salido del ámbito académico, destacando la necesidad de una gobernanza sólida y marcos reguladores que garanticen que la tecnología se utilice de manera ética y responsable. En muchos casos han llevado a la organización de conferencias internacionales que reúnen a científicos, bioeticistas, pacientes y miembros del público general para discutir y formar consensos sobre cómo aplicar los desarrollos de la tecnología de manera ética y socialmente aceptable.
Reacción ante el anuncio de la primera modificación genética de un bebé (China, 2018)
Centenares de científicos chinos firmaron una carta condenando la investigación y explicando que se "oponían de forma total" al procedimiento de He Jiankui.
"Si es verdad, este experimento es monstruoso. La edición genética es experimental y todavía está asociada con mutaciones, con la capacidad de crear un problema genético en la vida de las personas, incluso que se les desarrolle algún tipo de cáncer".
En relación con el uso de la energía nuclear, por ejemplo, el debate CTS ha puesto de manifiesto sus ventajas en cuanto a eficiencia, bajo impacto en las emisiones de gases de efecto invernadero e independencia de factores climáticos, entre otras, para justificar su aceptación como herramienta esencial para asegurar el desarrollo humano y la independencia energética en las sociedades avanzadas. Pero ha sido el resultado de un largo e intenso debate que sigue abierto en muchos aspectos y, aunque ha contribuido al robustecimiento del marco regulador destinado a garantizar la seguridad de las instalaciones nucleares y de sus trabajadores, ha puesto de manifiesto problemas sin solución satisfactoria como la generación de residuos radiactivos y el riesgo verosímil de graves accidentes nucleares en instalaciones civiles, además del riesgo específico y creciente derivado de la proliferación de armas nucleares.5,
6
Por la complejidad del debate en su dimensión técnica, ambiental, económica y socio-política, los estudios CTS han contribuido a involucrar a numerosos actores, aparte de la industria, en la evaluación de los beneficios y riesgos de la energía nuclear, con claro reflejo en la evolución del marco regulador, influida por diversos esfuerzos e iniciativas en el ámbito internacional.
Los estudios CTS están teniendo una contribución igualmente decisiva al debate sobre el desarrollo y aplicaciones de la inteligencia artificial. Con la explotación comercial de múltiples servicios (asistentes, sistemas de recomendación, análisis de imágenes en pruebas médicas, grandes modelos de lenguaje para aplicaciones de IA generativa, etc.), el debate social ha puesto bajo escrutinio de público y personas expertas el potencial de las máquinas o sistemas informáticos para realizar tareas que normalmente requieren supervisión e inteligencia humana, con la finalidad de identificar y corregir múltiples sesgos resultantes de los datos, contextos de aprendizaje y metodologías de entrenamiento. El objetivo final de estas contribuciones es evitar que los sesgos y errores de razonamiento o aprendizaje automático tengan un impacto negativo en la toma de decisiones en ámbitos como la educación, la salud, el transporte o la seguridad.7,
8
Por su impacto potencial en casi cualquier sector de actividad humana con carga de trabajo repetitiva y rutinaria, incluyendo las industrias de creación de contenidos, la IA puede contribuir a mejorar la eficiencia, facilitar nuevas opotunidades de innovación, personalización y acceso a servicios e información valiosa (véase este caso sobre el potencial de la IA aplicada a la innovación en la industria biotecnológica). Pero puede repercutir con graves consecuencias en nichos de empleo masivo, y ser utilizada como instrumento para el deterioro de la privacidad, la seguridad o la democracia.9
El enfoque CTS ha resultado útil para identificar prejuicios y sesgos en el diseño de la tecnología que podrían tener consecuencias negativas para ciertas comunidades y colectivos. En un sentido más amplio, el enfoque CTS sobre el desarrollo de la IA ha suscitado un intenso debate interdisciplinar sobre los aspectos éticos, sociales y legales relacionados con la responsabilidad, la autonomía o la dignidad humana en diversos contextos de actividad.10
Mostrar referencias
1. NASEM (2017). "Heritable Genome Editing." Human genome editing: Science, ethics, and governance. National Academies of Sciences Engineering and Medicine, National Academy of Medicine, National Academy of Sciences, y Committee on Human Gene Editing: Scientific, Medical, and Ethical Considerations. 2017. Washington D.C.: National Academies Press. Ch. 5, pp. 11-136. https://doi.org/10.17226/24623.
2. Santirsonuño, J. (30 dic 2019). Condenado a tres años de cárcel el científico chino que creó los primeros bebés modificados genéticamente. https://elpais.com/elpais/2019/12/30/ciencia/1577710962_002091.html.
3. Cyranoski, David, y Heidi Ledford (2018). “Genome-Edited Baby Claim Provokes International Outcry”. Nature 563 (7733): 607–8. https://doi.org/10.1038/d41586-018-07545-0.
4. BBC News (28 noviembre 2018). Las dudas que genera el anuncio de un científico chino sobre la primera modificación genética de un bebé. https://www.bbc.com/mundo/noticias-46372653.
5. Jasanoff, Sheila, y Sang-Hyun Kim (2009). “Containing the Atom: Sociotechnical Imaginaries and Nuclear Power in the United States and South Korea”. Minerva 47 (2): 119–46. https://doi.org/10.1007/s11024-009-9124-4.
6. Winner, Langdon (1991, 2009). La ballena y el reactor. Gedisa Editorial.
7. O’Neil, Cathy (2016). Weapons of math destruction: How big data increases inequality and threatens democracy. Crown Publishing Group.
8. Benjamin, Ruha (2019). Race after Technology: Abolitionist Tools for the New Jim Code. Oxford, Inglaterra: Polity Press.
9. Kaplan, Karl Manheim, Lyric Kaplan (2019). “Artificial Intelligence: Risks to Privacy and Democracy”. 21 Yale J.L. & Tech. 106. https://yjolt.org/artificial-intelligence-risks-privacy-and-democracy.
10. Eubanks, Virginia (2018). Automating inequality: How high-tech tools profile, police, and punish the poor. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: St Martin’s Press.
3. Dilemas éticos y sociales suscitados por las ciencias genómicas
Las ciencias genómicas constituyen un campo de conocimiento interdisciplinar dedicado a cartografiar, secuenciar y analizar genomas completos de organismos. La investigación en este campo involucra técnicas de secuenciación de ADN de alto rendimiento, bioinformática comparativa para ensamblar y analizar genomas, y técnicas de edición genética como CRISPR que permiten la "ingeniería de genomas" (es decir, la clonación y caracterización molecular de genomas completos; también la modificación, inserción o eliminación de bases o genes con relativa precisión), con el objetivo de comprender la estructura, función y evolución de los genomas.1
La importancia de la genómica en biomedicina ha resultado crucial, puesto que proporciona conocimientos fundamentales sobre los componentes moleculares de la vida en todos sus niveles y procesos, posibilitando aplicaciones biomédicas y biotecnológicas de gran impacto. El desarollo de las técnicas de secuenciación y manipulación del ADN en las últimas décadas ha hecho posible un conocimiento más preciso de la estructura y función de los genes, así como su relación con rasgos fenotípicos y enfermedades de los organismos.
"La tecnología del ADN es un término que describe el conjunto de técnicas para obtener, amplificar y manipular fragmentos específicos de ADN. Desde mediados de la década de 1970, el desarrollo de la tecnología del ADN ha revolucionado el estudio de la biología, abriendo muchas áreas de investigación a la investigación molecular. La ingeniería genética, la aplicación de la tecnología del ADN a problemas biológicos, médicos o agrícolas específicos, es ahora una rama bien establecida de la tecnología. La genómica es la extensión última de la tecnología al análisis global de los ácidos nucleicos presentes en un núcleo, una célula, un organismo o un grupo de especies relacionadas."
Griffiths, et al. (2015). Introduction to genetic analysis (11th ed.): p. 352 (trad. propia).
Entre muchas aplicaciones prácticas de las ciencias genómicas destacan los análisis genéticos. Mediante el examen del ADN presente en una muestra biológica se puede obtener información precisa sobre la identidad y parentesco de un individuo, su predisposición a ciertas enfermedades o su respuesta más probable a determinados tratamientos. Esto explica el recurso a los análisis genéticos en contextos cada vez más amplios (para fines médicos, forenses, genealógicos o comerciales, entre otros).2
Dada la naturaleza de la información que proporcionan, los análisis genéticos plantean una serie de dilemas éticos, sociales y legales en los que no resulta sencillo concretar los principios y valores que deben guiar su realización y uso en una variedad de contextos tan amplia como la mencionada. El material genético, por su naturaleza y características, lleva asociado un significado que es a la vez personal, familiar y social. Disponer de este tipo de muestras solo debería hacerse con las máximas garantías de rigor y control en el ámbito profesional que se asocia con otros datos personales de salud.
Los métodos forenses avanzados de análisis de muestras de ADN han evolucionado drásticamente en las últimas décadas, permitiendo una mayor precisión y detalle en la obtención de información a partir de muestras biológicas. A través de técnicas avanzadas de secuenciación y genotipificación, no solo es posible determinar la identidad de un individuo, sino también obtener datos sobre sus ancestros y su ascendencia geográfica. Esto significa que, a partir de una muestra de ADN, los forenses pueden trazar un perfil que indique, con cierto grado de probabilidad, las regiones del mundo de donde provienen los antepasados de un individuo. Esta capacidad puede ser crucial para identificar a personas no identificadas o para corroborar otras pruebas en investigaciones criminales.
Los análisis de ADN también pueden revelar detalles más específicos relacionados con características fenotípicas, como el color de ojos, pelo y piel. Si bien estas predicciones basadas en el ADN no son absolutas, pueden proporcionar probabilidades que orienten las investigaciones. También es posible identificar marcadores genéticos asociados con ciertas enfermedades hereditarias o predisposiciones genéticas a condiciones médicas. Sin embargo, esta información plantea dilemas éticos sobre la privacidad y el uso adecuado de los datos genéticos, especialmente en contextos fuera de la investigación criminal, como en seguros o empleo.
Balding y C. Steele (2015). Weight‐of‐evidence for forensic DNA profiles.3
Caso: la venta de 23andMe
El dilema ético de 23andMe y la monetización del genoma humano
La empresa de análisis genéticos 23andMe, pionera en la secuenciación comercial del genoma, se encuentra en el centro de una controversia que ilustra la tensión entre el avance científico y la protección de datos genéticos. Con 15 millones de perfiles genéticos en su poder y dificultades financieras significativas, la empresa está bajo escrutinio por parte de la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD):
Afectan no solo al individuo sino a toda su familia
Clasificados como datos especialmente sensibles bajo el RGPD
Precedentes preocupantes
Brecha de seguridad en 2023 con exposición de datos
Acuerdo comercial con GlaxoSmithKline por $300M (2018)
Política de retención de datos incluso tras solicitud de borrado
Dilemas éticos y legales:
Consentimiento informado: ¿Es suficiente el consentimiento individual para datos que afectan a familias enteras?
Comercialización del genoma: Tensión entre investigación científica y explotación comercial
Protección transfronteriza: Aplicación del RGPD europeo vs. legislación estadounidense
Cuestiones para el debate:
¿Qué salvaguardas técnicas y legales deberían implementarse para proteger datos genéticos en investigación comercial?
¿Cómo equilibrar el avance de la investigación biomédica con la protección de la privacidad genética?
¿Deberían establecerse límites éticos a la comercialización de datos genéticos, incluso con consentimiento del usuario?
Desde una perspectiva bioética, ¿es éticamente aceptable el modelo de negocio de las empresas de análisis genético dirigido al consumidor?
Referencias:
Nolan, J. J., & Ormondroyd, E. (2023). Direct‐to‐consumer genetic tests providing health risk information: A systematic review of consequences for consumers and health services. Clinical Genetics, 104(1), 3-21. https://doi.org/10.1111/cge.14332.
Hendricks-Sturrup, R. M., & Lu, C. Y. (2019). Direct-to-Consumer Genetic Testing Data Privacy: Key Concerns and Recommendations Based on Consumer Perspectives. Journal Of Personalized Medicine, 9(2), 25. https://doi.org/10.3390/jpm9020025
Tamir, S. (2010). Direct-To-Consumer Genetic Testing: Ethical-Legal Perspectives and Practical Considerations. Medical Law Review, 18(2), 213-238. https://doi.org/10.1093/medlaw/fwq011.
Villanueva, A. G., Cook-Deegan, R., Robinson, J. O., McGuire, A. L., & Majumder, M. A. (2019). Genomic Data-Sharing Practices. The Journal Of Law Medicine & Ethics, 47(1), 31-40. https://doi.org/10.1177/1073110519840482.
Martyn, M. et al. (2024). Secondary use of genomic data: patients’ decisions at point of testing and perspectives to inform international data sharing. Eur J Hum Genet 32, 717–724 (2024). https://doi.org/10.1038/s41431-023-01531-5.
Oliva, A. et al. (2024). Future-proofing genomic data and consent management: a comprehensive review of technology innovations. GigaScience, 13. https://doi.org/10.1093/gigascience/giae021
Mostrar referencias
1. Griffiths, A. J., Wessler, S. R., Carroll, S. B., & Doebley, J. (2015). Introduction to genetic analysis (11th ed.). W.H. Freeman and Company. Ch. 1.1-1.3.
2. Knoppers, Bartha Maria, Ma’n H. Zawati, y Karine Sénécal (2015). “Return of Genetic Testing Results in the Era of Whole-Genome Sequencing”. Nature Reviews. Genetics 16 (9): 553–59. https://doi.org/10.1038/nrg3960.
3. Balding, D. J. y C. D. Steele (2015). Weight‐of‐evidence for forensic DNA profiles. Wiley. Ch. 4-5. https://doi.org/10.1002/9781118814512.
3.1. Disciplinas relevantes en el campo de las ciencias del genoma
Disciplinas
Descripción
Genética Molecular
Se ocupa del estudio del ADN, el ARN y la forma en que estos ácidos nucleicos influyen en la biología de la célula y del organismo.
Genómica Funcional
Estudia la función de los genes y su regulación. Esto incluye el análisis de la expresión génica (transcriptómica), el estudio de las proteínas codificadas por el genoma (proteómica) y el análisis de los productos metabólicos de las células (metabolómica).
Genómica Estructural
Se ocupa del estudio de la estructura física del genoma, incluyendo el análisis de la variación estructural como las duplicaciones, deleciones y translocaciones.
Genómica Comparativa
Compara genomas entre diferentes especies para entender las similitudes y diferencias, y cómo estos pueden explicar la diversidad biológica y la evolución.
Epigenómica
Estudia las modificaciones del ADN y las proteínas asociadas al ADN que no cambian la secuencia de ADN pero que pueden afectar la actividad de los genes.
Genómica de Poblaciones
Examina las variaciones genéticas dentro y entre las poblaciones para entender la diversidad genética, la evolución y la adaptación.
Farmacogenómica
Investiga cómo las variaciones genéticas en las personas pueden afectar sus respuestas a los medicamentos.
Metagenómica
Se ocupa del estudio de los genomas de comunidades microbianas en su totalidad, típicamente en el contexto de muestras ambientales o del microbioma humano.
Paleogenómica
Estudia el ADN antiguo recuperado de restos arqueológicos para entender la evolución, la migración y la adaptación en el pasado.
Tabla 2. Fuentes: Griffiths, Doebley y Peichel (2015); 2. Ávila (n.d.); Doudna y Charpentier (2014).1,
2,
3
Desarrollo de las técnicas de edición genética (línea temporal)
Timeline sobre el desarrollo de las técnicas de edición genética
• Capacidad de secuenciación de hasta 16 Tb por run • 20 billones de lecturas por run • Tiempo de procesamiento reducido a 2 días
Oxford Nanopore PromethION 48
• Secuenciación en tiempo real • Lecturas ultra-largas (>4 millones de bases) • 48 flow cells independientes
PacBio Revio
• Secuenciación HiFi de alta precisión • Lecturas largas con precisión >99.9% • 15 veces más datos por run que sistemas anteriores
Análisis Bioinformático Avanzado
GATK (Genome Analysis Toolkit) v4.4
• Pipeline completo para análisis de variantes • Optimizado para datos de NGS • Incorpora machine learning para llamada de variantes
DeepVariant
• Sistema de IA para detección de variantes genómicas • Precisión superior al 99.9% • Especializado en mosaicismo y variantes complejas
Nextflow Tower
• Gestión de flujos de trabajo genómicos • Integración cloud computing • Escalabilidad automática
Aplicaciones en Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico prenatal no invasivo (NIPT)
• Detección de aneuploidías fetales • Análisis de ADN fetal en sangre materna • Resultados en 3-5 días laborables
Oncología de precisión
• Paneles multigénicos para cáncer • Selección personalizada de terapias • Monitorización de enfermedad mínima residual
Farmacogenómica clínica
• Análisis de metabolismo de fármacos • Predicción de efectos adversos • Ajuste personalizado de dosis
Fuentes:
Espinosa, E., Bautista, R., Larrosa, R., & Plata, O. (2024). Advancements in long-read genome sequencing technologies and algorithms. Genomics, 116(3), 110842. https://doi.org/10.1016/j.ygeno.2024.110842
Mastrorosa, F. K., Miller, D. E., & Eichler, E. E. (2023). Applications of long-read sequencing to Mendelian genetics. Genome Medicine, 15(1). https://doi.org/10.1186/s13073-023-01194-3
Midha, M. K., Wu, M., & Chiu, K. (2019). Long-read sequencing in deciphering human genetics to a greater depth. Human Genetics, 138(11-12), 1201-1215. https://doi.org/10.1007/s00439-019-02064-y
Van Dijk, E. L., Naquin, D., Gorrichon, K., Jaszczyszyn, Y., Ouazahrou, R., Thermes, C., & Hernandez, C. (2023). Genomics in the long-read sequencing era. Trends In Genetics, 39(9), 649-671. https://doi.org/10.1016/j.tig.2023.04.006
Sedlazeck, F. J., Lee, H., Darby, C. A., & Schatz, M. C. (2018). Piercing the dark matter: bioinformatics of long-range sequencing and mapping. Nature Reviews Genetics, 19(6), 329-346. https://doi.org/10.1038/s41576-018-0003-4
Mostrar referencias del aptdo.
1. Griffiths, Anthony J. F., John Doebley, y Catherine Peichel (2015). An introduction to genetic analysis. 11a ed. Nueva York, NY: W.H. Freeman. Ch. 1.1-1.3. y pp. 813-832.
2. Ávila, A. B. (n.d.). ¿Qué son las Ciencias Genómicas? UNAM. https://www.ccg.unam.mx/que-son-las-ciencias-genomicas/.
3. Doudna, Jennifer A., y Emmanuelle Charpentier (2014). “Genome Editing. The New Frontier of Genome Engineering with CRISPR-Cas9”. Science (New York, N.Y.) 346 (6213): 1258096. https://doi.org/10.1126/science.1258096.
3.2. Aspectos éticos y sociales del análisis genético
El respeto a la autonomía y la necesidad de consentimiento informado de las personas que se someten a un análisis genético o que proporcionan una muestra biológica para ello constituye una garantía ineludible en los procedimientos en contexto clínico. Este criterio se desglosa en múltiples detalles a considerar. Por ejemplo:
¿Qué información se debe dar a las personas sobre el propósito, los beneficios y los riesgos del análisis?
¿Qué grado de libertad tienen para aceptar o rechazar el análisis?
¿Qué opciones tienen para conocer o no los resultados?
¿Qué implicaciones tiene el análisis para sus familiares o descendientes?
La protección de la privacidad y la confidencialidad de la información genética obtenida mediante el análisis plantea otra serie de interrogantes:
¿Quién tiene acceso a los datos genéticos y con qué fines?
¿Qué medidas se toman para garantizar la seguridad y el anonimato de los datos?
¿Cómo se garantiza el derecho de acceso, rectificación o eliminación de datos personales?
¿Qué riesgos existen de que la información genética sea utilizada para discriminar o estigmatizar a quienes la proporcionan?
La responsabilidad social y la justicia distributiva en el desarrollo y la aplicación de los análisis genéticos exige considerar el contexto amplio de uso y aplicación de los datos genéticos:
¿Qué criterios se siguen para priorizar las líneas de investigación y los recursos destinados a las ciencias genómicas?
¿Qué beneficios sociales se esperan obtener de los análisis genéticos, en función de su alcance?
¿Qué impacto tienen los análisis genéticos en la equidad y la solidaridad entre personas y grupos sociales?
¿Qué medidas se toman para evitar o compensar las posibles desigualdades o exclusiones generadas por los análisis genéticos?
Estas cuestiones no tienen una respuesta única ni definitiva de fácil aplicación en los intentos de adecuación del marco legal que regula su uso, si consideramos las distintas culturas de privacidad existentes en los países que más han contribuido a las técnicas de ADN recombinante y a los métodos avanzados de diagnóstico genético. Su rápida evolución explica también las dificultades para promover un debate plural y participativo entre los distintos actores concernidos (científicos, profesionales sanitarios, pacientes, familiares, autoridades e instancias públicas o privadas acreditadas para la realización de tales pruebas, medios de comunicación, etc).1
No resulta sencillo articular un debate abierto sobre métodos y técnicas de gran complejidad, basado en el conocimiento riguroso y actualizado de las ciencias genómicas y sus aplicaciones, así como en los elementos de consenso sobre el respeto a los derechos humanos y a la dignidad de las personas en la diversidad de contextos políticos y actuaciones profesionales —clínica, pediátrica, forense, aseguradora, etc.— donde este tipo de análisis pueden ser pertinentes.2
Otra cuestión importante es la relativa a la validación, fiabilidad, especificidad y relevancia de los resultados obtenidos con las diversas técnicas forenses, incluyendo el análisis de ADN. En comparación con otras técnicas y metodologías de análisis puestas bajo escrutinio crítico reciente, el estudio de las muestras de ADN constituye una de las herramientas más robustas y mejor respaldadas desde el punto de vista científico. Pero este aspecto no debe distraer la atención de la importancia que tienen para su uso adecuado las cuestiones relativas a la eficiencia, responsabilidad, precisión, privacidad y equidad en los contextos y condiciones habituales de uso forense de las pruebas de ADN.3
Mostrar referencias
1. Chadwick, Ruth (2007). "Pharmacogenomics". Principles of Health Care Ethics, Second Edition. Edited by R.E. Ashcroft, A. Dawson, H. Draper and J.R. McMillan. Ch. 105, pp. 783-788.
2. Kim, Il-Jin (2017). Cancer Genetics and Genomics for Personalized Medicine. Jenny Stanford Publishing. Ch. 1, 11.
3. Ram, Natalie (2016). “Inside the Cell: The Dark Side of Forensic DNA”. Journal of Law and the Biosciences 3 (2): 426–35. https://doi.org/10.1093/jlb/lsw012.
3.3. Descubrimientos accidentales resultantes del análisis genético
El desarrollo de la tecnología genética ha ido ampliando los contextos y campos de aplicación de las capacidades de diagnóstico y análisis basado en muestras de ADN. Al problema de los falsos positivos y la distorsión asociada en la orientación de tratamientos de último recurso para ciertos tipos de cáncer, por ejemplo, se suma la posibilidad nada remota de hallazgos accidentales o incidentales, es decir, descubrimientos no buscados activamente pero que emergen durante el análisis genético.1,
2
En el contexto clínico, los hallazgos accidentales pueden revelar información no solicitada sobre susceptibilidades a enfermedades genéticas, condiciones preexistentes o incluso relaciones de parentesco. Si bien esta información podría ser valiosa y útil para pacientes con antecedentes familiares de síndromes que admiten algún abordaje preventivo, plantea en ocasiones dilemas éticos sobre la obligación de comunicar o no dichos hallazgos, sobre todo en ausencia un tratamientos eficaces o cuando conllevan estigma social. La ampliación del uso de pruebas genéticas a múltiples contextos y servicios suscita inquietudes fundadas sobre el riesgo de discriminación, angustia psicológica o decisiones médicas prematuras e injustificadas como resultado un esquema desacertado de divulgación inapropiada.3,
4
La secuenciación genómica (GS) es ahora una herramienta esencial para evaluar trastornos raros, identificar objetivos terapéuticos en neoplasias y detectar aneuploidías prenatales. Las aplicaciones emergentes, como GS para la detección de portadores antes de la concepción y la detección de predisposición en individuos sanos, se están explorando en entornos de investigación y son utilizadas por miembros del público deseosos de incorporar información genómica en su gestión de la salud. El rápido ritmo de adopción ha creado desafíos para todas las partes interesadas en la GS clínica, desde estandarizar enfoques de interpretación de variantes en laboratorios moleculares clínicos hasta garantizar que los médicos no genetistas estén preparados para nuevos tipos de información clínica.
Green et al. (2015). "Genomic Sequencing in Clinical Practice: Applications, Challenges, and Opportunities." Dialogues in Clinical Neuroscience 17.3: 267-278.
El escenario forense presenta desafíos adicionales. Mientras que el objetivo principal podría ser identificar o exonerar sospechosos, los análisis genéticos pueden revelar información sobre enfermedades hereditarias, parentesco o ancestros, que podrían ser utilizados de manera inapropiada por las autoridades o empleados en decisiones judiciales con consecuencias legales.4,
5
El sector asegurador, por su parte, tendría incentivos para utilizar estos hallazgos con la finalidad de determinar tarifas de primas o elegibilidad para coberturas en función de perfiles genéticos individuales de predisposición a enfermedades. Si un hallazgo incidental sugiere un riesgo elevado de una enfermedad costosa —a partir de información obtenida a propósito de un accidente, por ejemplo—, resulta problemático que las aseguradoras vinculadas al procedimiento saquen provecho del análisis realizado con otra finalidad para lograr ajustes de las primas o negar la cobertura basándose en esa información e interpretada en función solo de sus intereses. Esta dinámica podría llevar a una discriminación de ciertos grupos basada exclusivamente en rasgos genéticos, en lugar de afectar solo aspectos de privacidad y equidad individuales.5,
6
A medida que el análisis genético se vuelve más accesible y se integra en diversos sectores, es esencial establecer directrices claras sobre cómo manejar hallazgos accidentales. La transparencia, el consentimiento informado y la protección contra la discriminación deben ser piedras angulares en la gestión de esta información. Este criterio resulta crucial en el contexto de la investigación biomédica, donde fácilmente coinciden actores que facilitan algún aspecto del proyecto de investigación (en ensayos orientados a la identificación de marcadores para detección temprana de ciertos tipos de cáncer, por ejemplo) y que prestan, al mismo tiempo, servicios médicos o de interés clínico en un contexto social más amplio.7
En las guías de buenas prácticas se suele enfatizar, como criterio ético relevante, la recomendación de revelar solo variantes clínicamente significativas, con consentimiento informado previo sobre posibles hallazgos.8,
9,
10
En investigación criminalística no son infrecuentes las coincidencias accidentales en bases de datos genéticas policiales con parientes de sospechosos. Plantean interrogantes sobre las garantías para la protección de la privacidad en contextos donde las inferencias probabilísticas de culpabilidad son una herramienta más de los procedimientos de investigación. En este campo es obligado extremar las cautelas para evitar acusaciones indebidas o episodios de estigmatización familiar por asociación genética.11
Caso 1: Hallazgos genéticos accidentales
Protocolo de comunicación de hallazgos genéticos accidentales
Véase Krier, Joel B., Sarah S. Kalia, y Robert C. Green (2016). “Genomic Sequencing in Clinical Practice: Applications, Challenges, and Opportunities”. Dialogues in Clinical Neuroscience 18 (3): 299–312. https://doi.org/10.31887/dcns.2016.18.3/jkrier.
Guía para divulgación de resultados secundarios de la genómica clínica
Cléophat, Dorval, M., El Haffaf, Z. et al. (2021). "Whether, when, how, and how much? General public’s and cancer patients’ views about the disclosure of genomic secondary findings". BMC Med Genomics 14, 167. https://doi.org/10.1186/s12920-021-01016-8.
Caso 2: Epigenómica y modulación de la expresión génica
Aportaciones de la Epigenómica para comprender la modulación de la actividad génica
Introducción y antecedentes
Descripción de la epigenómica, su objeto de estudio y la relevancia de entender cómo las modificaciones epigenéticas afectan la actividad de los genes sin cambiar la secuencia de ADN.
Descubrimientos clave en el campo de la epigenómica hasta la fecha.
Conceptos clave: metilación del ADN, modificación de histonas y ARN no codificante.
Objetivos del estudio
Explorar una enfermedad específica asociada a cambios epigenéticos.
Estudiar los efectos ambientales en el epigenoma y casos de referencia.
Especificidad metodológica
Selección de muestras, técnicas de secuenciación utilizadas, y métodos de análisis de datos.
Cómo identificar patrones específicos de modificación epigenética y su relación con la actividad de los genes.
Discusión
Cómo interpretar los hallazgos en este campo, su relación con investigaciones previas e implicaciones.
Conclusiones acerca de posibles mecanismos subyacentes y sus repercusiones para la biología y la medicina.
Análisis heurístico y prospectiva de investigación en el campo de la epigenómica.
Handy, Diane E., Rita Castro, y Joseph Loscalzo (2011). “Epigenetic Modifications: Basic Mechanisms and Role in Cardiovascular Disease”. Circulation 123 (19): 2145–56. https://doi.org/10.1161/circulationaha.110.956839.
Bleker, Laura S., Susanne R. de Rooij, Rebecca C. Painter, Anita C. J. Ravelli, y Tessa J. Roseboom (2021). “Cohort Profile: The Dutch Famine Birth Cohort (DFBC)— a Prospective Birth Cohort Study in the Netherlands”. BMJ Open 11 (3): e042078. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-042078.
Eichenauer, Heike, y Ulrike Ehlert. 2023. “The Association between Prenatal Famine, DNA Methylation and Mental Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis”. Clinical Epigenetics 15 (1). https://doi.org/10.1186/s13148-023-01557-y.
Brannigan, Ross, Antti Tanskanen, Matti O. Huttunen, Mary Cannon, Finbarr P. Leacy, y Mary C. Clarke (2020). “The Role of Prenatal Stress as a Pathway to Personality Disorder: Longitudinal Birth Cohort Study”. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science 216 (2): 85–89. https://doi.org/10.1192/bjp.2019.190.
Hanly, David J., Manel Esteller, y María Berdasco. 2018. “Interplay between Long Non-Coding RNAs and Epigenetic Machinery: Emerging Targets in Cancer?” Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences 373 (1748): 20170074. https://doi.org/10.1098/rstb.2017.0074.
Soci, Ursula P. et al. (2017). “Exercise training and epigenetic regulation: Multilevel modification and regulation of gene expression”. En Advances in Experimental Medicine and Biology, 281–322. Singapore: Springer Singapore. https://doi.org/10.1007/978-981-10-4304-8_16.
Peral-Sanchez, Irene, Batoul Hojeij, Diego A. Ojeda, Régine P. M. Steegers-Theunissen, y Sandrine Willaime-Morawek (2021). “Epigenetics in the Uterine Environment: How Maternal Diet and ART May Influence the Epigenome in the Offspring with Long-Term Health Consequences”. Genes 13 (1): 31. https://doi.org/10.3390/genes13010031.
1. Kim, Il-Jin (ed., 2017). Cancer genetics and genomics for personalized medicine. Londres, Inglaterra: Taylor & Francis. Pp: 4, 62, 84.
2. Green, Robert C., et al. (2015). "Genomic Sequencing in Clinical Practice: Applications, Challenges, and Opportunities." Dialogues in Clinical Neuroscience 17.3: 267-278. https://doi.org/10.31887/dcns.2016.18.3/jkrier
3. Krier, Joel B., y Robert C. Green (2013). “Management of Incidental Findings in Clinical Genomic Sequencing”. Et al [Current Protocols in Human Genetics] 77 (1). https://doi.org/10.1002/0471142905.hg0923s77.
4. Christenhusz, Gabrielle M. at al. (2013). “To Tell or Not to Tell? A Systematic Review of Ethical Reflections on Incidental Findings Arising in Genetics Contexts”. European Journal of Human Genetics: EJHG 21 (3): 248–55. https://doi.org/10.1038/ejhg.2012.130.
5. Abrams, Kerry, Brandon L. Garrett (2015). "DNA and Distrust." Notre Dame Law Review 91.2: 757-813. https://scholarship.law.nd.edu/ndlr/vol91/iss2/6.
6. Murphy, Erin (2006). "The New Forensics: Criminal Justice, False Certainty, and the Second Generation of Scientific Evidence". California Law Review, 95, 721-797. https://ssrn.com/abstract=896128
7. Joly, Yann et al. (2014). “Life Insurance: Genomic Stratification and Risk Classification”. European Journal of Human Genetics: EJHG 22 (5): 575–79. https://doi.org/10.1038/ejhg.2013.228.
8. Cléophat, Jude Emmanuel et al. (2021). “Whether, When, How, and How Much? General Public’s and Cancer Patients’ Views about the Disclosure of Genomic Secondary Findings”. BMC Medical Genomics 14 (1). https://doi.org/10.1186/s12920-021-01016-8.
9. Nicolás, P., Miguel Moreno y Sergio Romeo (2012): "Marco legal y ético", Cap. 3 de la obra Juan. C. Gigudosa, Pablo Lapunzina (coords.) Consenso para la implementación de los Arrays [CGH y SNP-arrays] en la Genética Clínica. Madrid, Instituto Roche, págs. 77-99. https://doi.org/10.5281/zenodo.2566907.
10. Bustamante-Aragonés, Ana et al. (2016). “Guía de buenas prácticas en diagnóstico genético preimplantacional”. Medicina reproductiva y embriología clínica 3 (2): 104–11. https://doi.org/10.1016/j.medre.2016.05.002.
11. Ram, Natalie et al. (2018). “Genealogy Databases and the Future of Criminal Investigation”. Science (New York, N.Y.) 360 (6393): 1078–79. https://doi.org/10.1126/science.aau1083.
4. Terapias génicas y manipulación de la línea germinal humana
Desde antes de los primeros ensayos con protocolos de terapia génica (TG) en los años noventa, era obvio el potencial de la ingeniería genética para revolucionar el tratamiento de muchas enfermedades cuya base genética era bien conocida. El abordaje de terapia génica puede utilizarse para neutralizar o corregir defectos genéticos que causan enfermedades hereditarias (finalidad terapéutica) o para introducir nuevos genes que puedan proteger contra enfermedades adquiridas (finalidad preventiva y de mejora).1,
2,
3
La TG en células somáticas está presente en una amplia variedad de ensayos clínicos. Por definición, las células somáticas contribuyen a la estructura y funcionalidad de los diversos tejidos en un organismo, sin que los efectos de los cambios realizados en este tipo de células puedan ser heredados por las generaciones futuras. Aunque en la última década se han constatado progresos considerables en los intentos de aplicación clínica de la terapia génica para tratar múltiples enfermedades monogénicas desde su raíz causal, lo cierto es que pocos ensayos clínicos en este campo han pasado las fases iniciales, por lo que el repertorio de tratamientos seguros derivados de esta tecnología continúa siendo muy limitado.4,
5
Los enfoques técnicos existentes para la terapia génica se basan en los resultados de una amplia investigación de laboratorio sobre células individuales y en organismos no humanos, estableciendo los medios para añadir, eliminar, silenciar o modificar genes en células u organismos vivos. Es obvio que las perspectivas de futuras aplicaciones de la TG se han visto muy favorecidas por las mejoras en los métodos de edición del genoma, en particular el desarrollo de herramientas de edición basadas en nucleasas.6
Un obstáculo importante ha sido conseguir la entrega segura y en la región precisa del material genético, en las células específicas objetivo del ensayo. Los vectores virales usualmente utilizados para el transporte de genes al tejido diana pueden desencadenar respuestas inmunológicas adversas.
Así ocurrió en 1999, cuando el estadounidense Jesse Gelsinger, de 18 años y enfermo de déficit de ornitina transcarbamilasa, participó en un ensayo clínico liderado por el Dr. James M. Wilson. Jesse Gelsinger falleció cuatro días después por fallo multiorgánico, causado por una violenta respuesta inmunitaria al vector derivado de adenovirus utilizado en el tratamiento.7,
8
Otros problemas derivan de la integración del gen terapéutico en el genoma del huésped. La inserción en una ubicación no deseada podría interrumpir la acción de otros genes esenciales o activar genes reguladores o promotores del desarrollo de cáncer. A esto hay que añadir la dificultad para conseguir que el gen terapéutico se exprese al nivel correcto y durante el tiempo necesario, sin causar efectos no deseados. Y los problemas asociados con la variabilidad genética entre pacientes, lo que complica la regularidad del efecto potencial entre pacientes con ligeras diferencias en regiones clave de su genoma.
Pese a estas dificultades, se están dando avances que, bajo ciertas circunstancias, explican la aprobación de algunos tratamientos recientes de TG contra alguna forma de ceguera heredada, hemofilia y casos de atrofia muscular espinal; también contra algunos tipos de inmunodeficiencia combinada grave. Menos probable es el desarrollo de tratamientos efectivos contra enfermedades multigénicas como el cáncer, la diabetes, la enfermedad cardiovascular (la aterosclerosis, en particular).9,
10
Pero se están ensayando estrategias prometedoras para introducir, con distintos tipos de vectores virales, genes inductores de muerte celular programada (apoptosis), inhibición del crecimiento tumoral, estimulación del sistema inmunitario o sensibilización a tratamientos convencionales (quimioterapia o radioterapia) en las células cancerosas del paciente. El objetivo puede variar, ya sea aumentando la supervivencia de los pacientes o logrando la eliminación y control total del tumor.11,
12,
13,
14,
15,
16,
17
La aplicación más controvertida de la terapia génica es la dirigida a la edición de la línea germinal, es decir, la que tiene como objetivo la modificación del ADN de las células reproductoras (y el riesgo asociado de transmitir la modificación a la descendencia). La alta probabilidad de consecuencias no deseadas, con las tecnologías disponibles, y el recurso a estas técnicas en contextos no terapéuticos, suscita preocupación por las cuestiones éticas que conlleva la perspectiva de posibilitar programas de elección de características sin relevancia médica en la descendencia, con técnicas de alto riesgo a las que no pueden dar su consentimiento quienes sufrirían las consecuencias. Este horizonte de posibilidades no es considerado compatible con la dignidad humana en la mayor parte de los países con capacidad para desarrollar investigación biomédica avanzada. Pero es obvio que para algunas enfermedades genéticas, y bajo criterios preventivos de salud pública en contextos muy específicos, podría ser un abordaje eficaz.18,
19,
20
Los programas que incluyen diseños de terapia génica en línea germinal no pueden eludir los antecedentes del debate social sobre la eugenesia y el tipo de ingeniería social que los movimientos eugenésicos lograron introducir en la agenda política de muchos países desarrollados, en la primera mitad del siglo XX. Si con tecnologías verdaderamente rudimentarias se llegó a normalizar el deseo de mejorar la descendencia en rasgos como la inteligencia o la capacidad atlética, cabe imaginar un horizonte de igual o mayor complejidad con tecnologías mucho más precisas y sobre un trasfondo de conocimiento más extenso sobre la relación entre perfiles genéticos y rasgos fenotípicos interesantes bajo múltiples criterios no estrictamente terapéuticos. En Europa y Estados Unidos son múltiples los obstáculos (prohibición, en la práctica) para investigar con programas de terapia génica en la línea germinal. Pero es obvio que los marcos reguladores deben ser revisados y actualizados a medida que evoluciona la tecnología, puesto que para ciertos casos el umbral de seguridad y beneficio asociado no parece muy lejano.21,
22
Caso: TG germinal e intereses de las generaciones futuras
¿Quién representa los intereses de las generaciones futuras en los ensayos con terapia génica germinal?
Introducción y antecedentes
Objetivos de los ensayos actuales con TG en línea germinal.
Potencial y limitaciones actuales de la técnica.
Estimación del riesgo de mutaciones no deseadas y consecuencias.
La mejora asociada con el uso de nuevas herramientas de edición genética como CRISPR-Cas9.
Riesgo Desproporcionado
¿Hay elementos para deducir que la TG en línea germinal ha superado su etapa experimental?
¿Ha quedado demostrado su potencial, especificidad y validez en modelos animales?
¿Es aceptable el riesgo asociado para su aplicación en humanos?
¿Qué garantías y opciones existen para evitar las mutaciones fuera del objetivo, y sus efectos o cambios genéticos perjudiciales en el contexto del genoma humano completo?
Representación de Generaciones Futuras
Modificar la línea germinal plantea supone abrir una línea de actuaciones y decisiones que afectarán a generaciones que aún no han nacido y, por lo tanto, no pueden dar su consentimiento ni expresar sus preferencias. ¿Cómo representamos adecuadamente los intereses de estos individuos futuros en el debate actual?
¿Existe una probabilidad verosímil de que un riesgo adverso derivado de TG pueda persistir en la población durante generaciones? ¿Qué herramientas comparativas utilizar?
Conclusión
Consideración reflexiva de beneficios y riesgos asociados.
¿Qué elementos debería incluir un marco ético adecuado?
¿Qué esquema de participación de actores concernidos sería deseable?
Referencias
Knoppers, Bartha Maria, y Erika Kleiderman (2019). “Heritable Genome Editing: Who Speaks for ‘Future’ Children?” The CRISPR Journal 2 (5): 285–92. https://doi.org/10.1089/crispr.2019.0019.
Cavaliere, Giulia (2017). “A 14-Day Limit for Bioethics: The Debate over Human Embryo Research”. BMC Medical Ethics 18 (1). https://doi.org/10.1186/s12910-017-0198-5.
Moreno Muñoz, M. (2021): "Perspectiva crítica sobre la aplicación en humanos de sistemas CRISPR/Cas de edición genética". Cap. 2, en F. Lara y J. Savulescu (eds.), MÁS (QUE) HUMANOS: Biotecnología, inteligencia artificial y ética de la mejora. Madrid, Tecnos, págs. 43-61.
¿Quién representa los intereses de los enfermos o asintomáticos actuales?
→ Claude.ai 4.5 Sonnet (7/11/2024):
Tras una revisión exhaustiva, actualmente no hay tratamientos de terapia génica aprobados para la fibrosis quística (FQ). A pesar de ser una de las primeras enfermedades consideradas para terapia génica, los ensayos clínicos no han logrado aún la eficacia necesaria para su aprobación.
Los principales desafíos incluyen:
La complejidad de la entrega del gen CFTR funcional
Las barreras naturales del epitelio pulmonar
La necesidad de expresión génica sostenida
La respuesta inmune a vectores virales
Referencias:
Cooney, A. L., McCray, P. B., & Sinn, P. L. (2018). Cystic Fibrosis Gene Therapy: Looking Back, Looking Forward. Genes, 9(11), 538. https://doi.org/10.3390/genes9110538
Castellani, C., & Duff, A. J. A. (2023). Cystic fibrosis: Recent advances and future perspectives in treatment. The Lancet Respiratory Medicine, 11(1), 88-99. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(22)00338-9
Mostrar referencias
1. Wivel, Nelson A. (1994). “Gene Therapy: Molecular Medicine of the 1990s”. International Journal of Technology Assessment in Health Care 10 (4): 655–63. https://doi.org/10.1017/s0266462300008230.
2. Fliesler, Nancy (Dec. 22, 2020). After decades of evolution, gene therapy arrives. https://answers.childrenshospital.org/gene-therapy-history/.
3. Naam, Ramez (July 3, 2005). 'More Than Human'. The New York Times. https://www.nytimes.com/2005/07/03/books/chapters/more-than-human.html.
4. Reeves, R. (2016). Second gene therapy wins approval in Europe. BioNews, Issue 854. http://www.bionews.org.uk/page_656625.asp.
5. Mullin, E. (2016). Despite the hype over gene therapy, few drugs are close to approval. MIT Technology Review, September 29. https://www.technologyreview.com/s/602467/despite-the-hype-over-gene-therapy-few-drugs-are-close-to-approval.
6. Doudna, Jennifer A., y Emmanuelle Charpentier (2014). “Genome Editing. The New Frontier of Genome Engineering with CRISPR-Cas9”. Science (New York, N.Y.) 346 (6213): 1258096. https://doi.org/10.1126/science.1258096.
7. Rinde, Meir (June 4, 2019). The Death of Jesse Gelsinger, 20 Years Later. Science History Institute. https://www.sciencehistory.org/stories/magazine/the-death-of-jesse-gelsinger-20-years-later/.
8. Check, Erika (2002). “A Tragic Setback”. Nature 420 (6912): 116–18. https://doi.org/10.1038/420116a.
9. Van-Assche, Tim, Veronique Huygelen, Mark J. Crabtree, y Charalambos Antoniades (2011). “Gene Therapy Targeting Inflammation in Atherosclerosis”. Current Pharmaceutical Design 17 (37): 4210–23. https://doi.org/10.2174/138161211798764799.
10. Cao, Genmao, Xuezhen Xuan, Ruijing Zhang, Jie Hu, y Honglin Dong. (2021). “Gene therapy for cardiovascular disease: Basic research and clinical prospects”. Frontiers in cardiovascular medicine 8. https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.760140.
11. Dunbar, Cynthia et al. (2018). “Gene Therapy Comes of Age”. Science (New York, N.Y.) 359 (6372). https://doi.org/10.1126/science.aan4672.
12. Pupo, Amaury et al. (2022). “AAV Vectors: The Rubik’s Cube of Human Gene Therapy”. Molecular Therapy: The Journal of the American Society of Gene Therapy 30 (12): 3515–41. https://doi.org/10.1016/j.ymthe.2022.09.015.
13. Sui, Hongshu et al. (2022). “Gene therapy for cystic fibrosis: Challenges and prospects”. Frontiers in pharmacology 13. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.1015926.
14. Suzuki, Naoki et al. (2023). “Genetics of Amyotrophic Lateral Sclerosis: Seeking Therapeutic Targets in the Era of Gene Therapy”. Journal of Human Genetics 68 (3): 131–52. https://doi.org/10.1038/s10038-022-01055-8.
15. Falabella, Micol (2022). “Gene Therapy for Primary Mitochondrial Diseases: Experimental Advances and Clinical Challenges”. Nature Reviews. Neurology 18 (11): 689–98. https://doi.org/10.1038/s41582-022-00715-9.
16. Charlesworth, Carsten T. et al. (2022). “Immunological Barriers to Haematopoietic Stem Cell Gene Therapy”. Nature Reviews. Immunology 22 (12): 719–33. https://doi.org/10.1038/s41577-022-00698-0.
17. Wacker, Bradley K. et al. (2017). “Local Vascular Gene Therapy with Apolipoprotein A-I to Promote Regression of Atherosclerosis”. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology 37 (2): 316–27. https://doi.org/10.1161/atvbaha.116.308258.
18. Harsij, Zohreh, Zahra Ghafoorzadeh, y Elahe Goharian (2024). “The CRISPR Revolution: Unraveling the Mysteries of Life’s Genetic Code”. Gene 892 (147870): 147870. https://doi.org/10.1016/j.gene.2023.147870.
19. Ma, Hong et al. (2017). “Correction of a Pathogenic Gene Mutation in Human Embryos”. Nature 548 (7668): 413–19. https://doi.org/10.1038/nature23305.
20. Gyngell, Christopher, Thomas Douglas, y Julian Savulescu (2017). “The Ethics of Germline Gene Editing”. Journal of Applied Philosophy 34 (4): 498–513. https://doi.org/10.1111/japp.12249.
21. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. (2017). Human genome editing: Science, ethics, and governance. Washington, DC: The National Academies Press. Pp. 111-162.
22. Greely, Henry T. (2019). “Human Germline Genome Editing: An Assessment”. The CRISPR Journal 2 (5): 253–65. https://doi.org/10.1089/crispr.2019.0038.
4.1. La clonación reproductiva: riesgos y marco regulador
La clonación reproductiva es un procedimiento técnico dirigido a conseguir la reproducción asexual de un individuo mediante transferencia nuclear de células somáticas (es decir, introduciendo en un óvulo enucleado el núcleo de una célula somática, con su dotación genética completa, obtenida del individuo que se quiere clonar). El óvulo así modificado se activa eléctrica o químicamente para que se divida y pueda ser implantado en el útero de una madre sustituta, donde se desarrolla hasta el nacimiento. Fue el método utilizado por Ian Wilmut para crear la oveja Dolly en 1996, el primer mamífero clonado a partir de una célula adulta.1
No obstante, conviene disponer de cierta perspectiva sobre el recurso a la clonación como técnica de laboratorio. El procedimiento tiene muchas más aplicaciones en investigación que las asociadas con la noción popular de replicar organismos completos. En un contexto de laboratorio, quienes se dedican a la investigación asocian la clonación con el proceso de copiar (o clonar) moléculas individuales, células o fragmentos de ADN, con numerosas aplicaciones de gran potencial en investigación biomédica. Por ejemplo:
Clonación molecular, para crear copias exactas de segmentos de ADN. Cuando interesa estudiar el efecto de un gen específico, se insertaría ese fragmento de ADN en una molécula portadora (vector), y esta se introduciría en una bacteria. Al reproducirse la bacteria, también lo hace el gen correspondiente al fragmento de ADN insertado, creando múltiples copias (lo que facilita la observación del efecto asociado).
Producción de proteínas: Una vez clonado el gen de interés, las células bacterianas (en otros casos, células de levadura; o de mamífero) pueden ser cultivadas o tratadas para producir la proteína que ese gen codifica. Mediante esta técnica se producen muchas proteínas esenciales en medicina hoy, como la insulina.
Investigación genética: La clonación de genes específicos permite procesos ulteriores de manipulación para entender mejor su función, por ejemplo alterando algunos nucleótidos del gen para comprobar cómo afecta la modificación a la función de una proteína o al desarrollo de un ratón u otro organismo modelo.
Terapia génica: En contexto traslacional (es decir, para el desarrollo de tratamientos de eventual aplicación clínica), puede resultar útil clonar una versión funcional de un gen defectuoso, introducirlo en un cultivo celular e intentar diversos tipos de modificaciones de carácter experimental, orientadas a tratar o curar una enfermedad genética para la que no existen opciones terapéuticas. Aunque la técnica tiene un enorme potencial, continúa en fases experimentales para muchas enfermedades. Y se enfrenta al obstáculo que supone el contexto de expresión del gen en un organismo completo, diferente del utilizado en laboratorio.
Investigación con células troncales: Mediante clonación se pueden obtener líneas de células troncales genéticamente idénticas al individuo objeto del tratamiento. Por diversos procedimientos y controlando la expresión de unos pocos genes pueden ser inducidas a diferenciarse en diferentes tipos de tejidos, lo que abre la posibilidad a múltiples aplicaciones en trasplantes y medicina regenerativa.
Conservación de especies: Consiste en utilizar la clonación reproductiva como último recurso para conservar especies en peligro de extinción, o a partir de muestras de individuos de una especie ya desaparecida, insertando el óvulo con el núcleo de la especie a clonar en una hembra de otra especie evolutivamente cercana. De ser una técnica eficiente, podría utilizarse para incrementar la diversidad genética de poblaciones pequeñas.
Estas aplicaciones bastan para entender que la clonación es una herramienta valiosa en biotecnología y en investigación biomédica, ya que permite manipular y estudiar genes y proteínas a un nivel detallado, propiciando importantes avances en biología fundamental y en biología del desarrollo.2
La clonación terapéutica o de investigación interrumpe el desarrollo del embrión más allá de la fase en la que puede observarse el efecto biológico buscado. Una de sus aplicaciones es la obtención de células pluripotentes, o en diversos estados de diferenciación.3,
4
Caso 1: Cuasi-embriones obtenidos mediante reprogramación celular
Reprogramación de células de la piel para formar cuasi-embriones humanos
Ain, N., Haider, F. U., Fatima, M., Habiba, N., Zhou, Y., & Ming, R. (2022). Genetic Determinants of Biomass in C4 Crops: Molecular and Agronomic Approaches to Increase Biomass for Biofuels. Frontiers In Plant Science, 13. https://doi.org/10.3389/fpls.2022.839588.
Objetivos de la técnica: Se aprovecha el potencial de las células de la piel humana para reprogramarlas de manera que son capaces de autoorganizarse y formar una estructura muy parecida a un embrión humano. El equipo de Jacob Hanna ha logrado recrear un embrión de 14 días; pero su objetivo es más ambicioso: quieren cultivar una estructura viva lo más similar posible a un feto humano, con extremidades y órganos desarrollados, como base para la obtención de células aptas para trasplantes personalizados (p. ej., se podría generar un feto con células y biomaterial de repuesto para una persona con leucemia).
Límites del procedimiento: El equipo de Hanna ha logrado cultivar en el laboratorio —sin necesitar espermatozoides, óvulos ni útero— estructuras vivas parecidas a un embrión humano de 14 días. Pero en ratones pueden alcanzar hasta el día 13 de desarrollo (1,3 centímetros), siendo una especie con un periodo de gestación de 20 días. Esto equivale al tamaño de un feto humano en el día 70 o 75 (y en la especie humana todos los órganos ya están formados a partir del día 60). Aunque disponen de un sistema con incubadoras especiales, en las que el modelo de embrión se alimenta por difusión —con nutrientes están en el medio—, no deja de ser un sistema artificial: cuando la estructura aumenta mucho de tamaño, los tejidos más profundos no reciben nutrientes (y se alcanza el límite de viabilidad).
Implicaciones éticas de la denominación elegida: Hanna cuestiona que un modelo de embrión (o embrión artificial) sea considerado sinónimo de embrión. Señala que las diferencias biológicas entre ambos son importantes, por más que en la valoración ética se tengan en cuenta los escenarios extremos donde poner a prueba las intuiciones morales. Sostiene que también las células madre son una forma de vida, y países como España permiten trabajar con blastocistos (la etapa a los cinco o seis días tras la fecundación), que con también embriones. Más que debatir si es procedente o no el término embrión en tales casos, sugiere que lo importante es constatar si hay cognición y estructuras capaces de generar un sentimiento de dolor (lo cual en la especie humana no ocurre hasta la mitad del embarazo).
"Hay que pagar un precio ético, por supuesto": Hanna reconoce que desarrollan una investigación incómoda para un sector importante de la opinión pública. Al mismo tiempo, asume como deber de quienes investigan en este campo explicar a la gente por qué llevan a cabo este tipo de proyectos. En particular, enfatiza que se ignoran todavía muchísimas cosas del desarrollo humano, incluyendo aspectos tan básicos como adónde van las células que forman las estructuras embrionarias. Aclara que no se trata de llevar a término un embarazo humano completo en el laboratorio, puesto que la suya no es una alternativa técnica al embarazo. Pero avanzar en el conocimiento de los genes que son importantes para formar el hígado que permite salvar la vida de un paciente es un proceso complejo y costoso, también en términos éticos. No obstante, cuesta imaginar un campo de investigación libre de implicaciones éticas (IA, investigación en virología, física nuclear, etc.).
Conclusión: hacia una impresora 3D natural: Hanna considera interesante imitar el embrión "porque es como una impresora 3D": fabrica órganos. Aprovechan que las células madre se autoorganizan, y han descubierto las condiciones que permiten que el proceso se inicie. Basta asegurar que no se adhieran, no se asfixien y no se mueran de hambre, para desencadenar un efecto dominó que hacen ellas solas. «Puede que nunca seamos capaces de recapitular esta complejidad, pero hemos tenido suerte y hemos descubierto que esto ocurre y cómo desencadenarlo. Quizá algunas de las células resultantes puedan ser útiles para trasplantes».
Debate
Analizados los factores sociales y culturales que el investigador tiene en cuenta para avalar social y éticamente su investigación, ¿son suficientes y pertinentes en relación con los objetivos?
¿Qué implicaciones éticas tienen las afirmaciones siguientes?
"Si soy un paciente de leucemia, es muy difícil encontrar un donante. Con esta tecnología obtienes las células de la piel del paciente, las reprogramas para que sean células madre pluripotentes inducidas y puedes cultivarlas el mínimo número de días, que es 35 o 40, para obtener células del hígado. Si quieres óvulos, es más bien 60 o 70 días. Puedes coger esas células y salvar la vida de esa persona. La pregunta no es si esto es ético o no es ético, la cuestión es vivir o no vivir."
"Pensemos ahora en una mujer que ha recibido quimioterapia por un cáncer, ya está curada, pero ya no tiene óvulos. ¿Tiene derecho a dar sus células de la piel, reprogramarlas, llegar al día 60, obtener un ovario temprano, cultivarlo 30 días más y tener óvulos?"
"Para hacer ovarios o células sanguíneas en el hígado, no necesitas los lóbulos frontales del cerebro, ni siquiera el corazón. Basta con un racimo de órganos. Entonces hay gente, como el periodista Antonio Regalado, que dice que hacemos gente sin cabeza. No podemos dejarnos llevar por miedos extravagantes estilo Frankenstein. No tiene sentido, somos una sociedad moderna."
"Son células, un racimo de órganos. Soy una persona muy existencialista, me encanta el humor negro y no filosofo demasiado. Son solo células. Si intentásemos llegar al día 150, quizá me haría preguntas, pero si usas estas células madre de desarrollo restringido, no son un ser humano, no son una persona."
Caso 2: ¿Corregir el síndrome de Down dentro del útero?
Juan Carlos Izpisúa: "Corregiremos el síndrome de Down dentro del útero humano"
¿Por qué el investigador y su equipo han elegido estudiar la miocardiopatía hipertrófica como base para el refinamiento de las técnicas de modificación de embriones?
¿Qué les impide dar el paso a la transferencia embrionaria?
¿Por qué es tan importante el uso de fondos federales y ajustarse a sus requerimientos éticos?
Pese a las limitaciones actuales, ¿considera probale que haya problemas durante el desarrollo embrionario o tras el nacmiento?
¿Cómo cabe interpretar el hallazgo inesperado —es decir, el uso del ADN materno para reparar la mutación en lugar del ADN inyectado—? ¿Qué implicaciones tendría, de confirmarse?
¿Por qué los obstáculos económicos o de acceso equitativo no serían un problema insalvable?
¿Cuál es el centro del proyecto de investigación de Izpisúa, tratar el síndrome de Down o abordar la mutación autosómica responsable de la patología cardíaca en atletas jóvenes sanos?
Aclarar que el objetivo principal del proyecto es "corregir solo células progenitoras de órganos afectados", ¿resta interés o lo hace interesante por alguna razón de peso?
El investigador se muestra contrario a la mejora, pero parece aceptar con entusiasmo la investigación para prevenir el envejecimiento. ¿Supone esto alguna contradicción?
1. Wilmut, I., A. E. Schnieke, J. McWhir, A. J. Kind, y K. H. Campbell (1997). “Viable Offspring Derived from Fetal and Adult Mammalian Cells”. Nature 385 (6619): 810–13. https://doi.org/10.1038/385810a0.
2. Green, Michael R., y Joseph Sambrook (2012). Molecular Cloning: A Laboratory Manual. 4a ed. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Cold Spring Harbor Laboratory Press. https://www.cshlpress.com/pdf/sample/2013/MC4/MC4FM.pdf.
3. Wilmut, Ian (2004). “Human Cells from Cloned Embryos in Research and Therapy”. BMJ 328 (7437): 415–16. https://doi.org/10.1136/bmj.328.7437.415.
4. Watanabe, Naomi, Michiko Hirose, Ayumi Hasegawa, Keiji Mochida, Atsuo Ogura, y Kimiko Inoue (2023). “Derivation of Embryonic Stem Cells from Wild-Derived Mouse Strains by Nuclear Transfer Using Peripheral Blood Cells”. Scientific Reports 13 (1). https://doi.org/10.1038/s41598-023-38341-0.
4.2. Un difícil balance entre riesgos y beneficios
Incluso para fines como la preservación de especies en peligro de extinción, la reproducción asistida de personas infértiles o con enfermedades genéticas cuya transmisión a la descendencia se quiere evitar, los procedimientos actuales de clonación conllevan una serie de riesgos y limitaciones (baja eficiencia; pérdida de diversidad genética; efectos desconocidos a largo plazo en la salud de los clones, entre otros) que dificultan la normalización de su empleo con fines reproductivos. No puede excluirse de entrada que, bajo ciertas circunstancias en la casuística de los programas de investigación biomédica, por la alta demanda de órganos para trasplantes o por otras razones, el recurso a la clonación reproductiva pueda pasar el filtro de algún comité de ética de la investigación en los países con un marco regulador menos restrictivo. Pero la clonación reproductiva plantea una serie de cuestiones éticas y jurídicas que han generado un intenso debate a escala mundial.
Desde el punto de vista legal, se han propuesto objeciones basadas en una supuesta violación de la dignidad y los derechos humanos de los clones, involucrados sin su consentimiento en procesos de mercantilización de la vida humana que, en muchos aspectos, resultan ajenos a las intuiciones comunes sobre medios aceptables para materializar el deseo de descendencia.1
Artículo 11
No deben permitirse las prácticas que sean contrarias a la dignidad humana, como la clonación con fines de reproducción de seres humanos. Se invita a los Estados y a las organizaciones internacionales competentes a que cooperen para identificar estas prácticas y a que adopten en el plano nacional o internacional las medidas que corresponda, para asegurarse de que se respetan los principios enunciados en la presente Declaración.
En realidad, muchas de estas objeciones están desplazadas a posibilidades en escenarios extremos, de características distópicas o bajo gobiernos autoritarios. Tales especulaciones no deberían considerarse absurdas e inverosímiles, puesto que en muchos casos la realidad de los abusos posibles con otras tecnologías supera a la ficción; pero sirven de poco para entender los riesgos y ventajas reales de las técnicas de clonación en su fase actual de desarrollo.2,
3
Tampoco resultan verosímiles los supuestos programas de producción en masa de individuos clonados con características favorables para ciertos propósitos corporativos o estatales. Dado que los intentos de mejorar la eficacia de las técnicas de clonación reproductiva en humanos necesitarían el recurso éticamente inaceptable a humanos que podrían ser dañados, no es previsible que la baja eficacia de la técnica (difícilmente supera el 2% de los intentos) facilite su estandarización en el medio plazo.
Esto se debe, en gran medida, al efecto de la reprogramación epigenética aberrante, el factor causal más probable del fracaso del desarrollo de los embriones clonados y de anomalías en la descendencia clonada. Un problema sin solución satisfactoria hasta la fecha, pese el intenso trabajo de varios grupos de investigación ensayando estrategias para evitar —en los protocolos de transferencia nuclear de células somáticas (SCNT)— la reprogramación epigenética anormal mediante la modulación de la metilación del ADN y las modificaciones de histonas; y la sobreexpresión o represión de genes relacionados con diversos estadios del desarrollo de los embriones, entre otros obstáculos.4,
5
Son las consideraciones de seguridad y eficacia técnica, en definitiva, el principal obstáculo para la aceptación ética y legal de la clonación reproductiva en humanos. Los embarazos tras la implantación del óvulo clonado conllevan mayores riesgos de salud que la reproducción natural para las gestantes. La probabilidad de defectos congénitos y alteraciones epigenéticas que acortan la longevidad de los clones es significativamente alta. Y parte del objetivo del programa de clonación queda en cierta medida comprometido por la interacción entorno-genoma durante el desarrollo, lo que induce cambios en los clones con efecto potencial en rasgos psicológicos y conductuales. Si añadimos la consideración económica por el alto coste del procedimiento para que se desarrolle con las mayores garantías posibles, se hace realmente difícil imaginar un contexto verosímil de aceptación, excluidas situaciones muy específicas de la casuística en la investigación biomédica de carácter experimental.6,
7
Por último, es importante considerar hasta qué punto las preocupaciones sobre seguridad y eficacia de la técnica refuerzan o amplifican las objeciones de tipo pragmático, que incluyen cierta desconfianza de las instancias reguladoras para supervisar el seguimiento de las normas y guías de buenas prácticas en la diversidad de contextos, públicos y privados, donde se desarrolla la investigación biomédica. Sobre todo en la delgada línea que separa la finalidad terapéutica de la mejora, y donde se materializan otras preocupaciones sobre la instrumentalización de la vida humana.8,
9,
10,
11,
12,
13,
14,
15,
16
Casos: Mala praxis en la investigación con células trancales y TG en línea germinal
Los aspectos éticos como indicador de calidad en los protocolos de investigación biomédica
El caso coreano: trabajos de Woo Suk Hwang (Universidad Nacional de Seúl, 2004-2005).
El caso chino: trabajos de He Jiankui (Universidad de Ciencia y Tecnología del Sur, Shenzhen, China, 2018).
Aspectos relevantes
Antecedentes
Aspectos comunes
El problema de la investigación multicéntrica en el ámbito internacional y el doble estándar ético
Justificación de los responsables de equipo investigador
Otros malas prácticas asociadas y déficit de supervisión institucional
Reacción de la comunidad experta y visibilidad mediática
Impacto en la investigación relacionada y acceso a financiación
Impacto en la percepción pública
Referencias
Moreno Muñoz, M. y Feinholz Klip, Dafna (2006): "El tratamiento de los aspectos éticos como indicador de calidad en los protocolos de investigación con células troncales: el caso coreano". V Congreso de la Sociedad de Lógica, Metodología y Filosofía de la Ciencia. http://hdl.handle.net/10481/22923.
Moreno Muñoz, M. (2010): "Terapias avanzadas: tratamiento mediático y predictores de aceptabilidad social". Perspectivas en la investigación con células troncales. Aspectos científicos, éticos, sociales y legales. Editorial Comares, Granada. https://doi.org/10.5281/zenodo.2580810.
1. Jones, D. Gareth and Kerry A. Galvin (2007): "Human Reproductive Cloning" (102). Principles of Health Care Ethics, 2nd. Ed. R.E. Ashcroft, A. Dawson, H. Draper and J.R. McMillan (eds.). John Wiley & Sons, Ltd: 759-765.
2. Chesney, Robert, y Danielle Keats Citron (2018). “Deep Fakes: A Looming Challenge for Privacy, Democracy, and National Security”. SSRN Electronic Journal. https://doi.org/10.2139/ssrn.3213954.
3. Alberts, Bruce, Alexander Johnson, Julian Lewis, David Morgan, Martin Raff, Keith Roberts, y Peter Walter (2017). Molecular biology of the cell. Editado por John Wilson y Tim Hunt. W.W. Norton & Company. Ch. 5, 7 (y pp. 501-503).
4. Srirattana, Kanokwan, Masahiro Kaneda, y Rangsun Parnpai (2022). “Strategies to Improve the Efficiency of Somatic Cell Nuclear Transfer”. International Journal of Molecular Sciences 23 (4): 1969. https://doi.org/10.3390/ijms23041969.
5. Niemann, Heiner, X. Cindy Tian, W. Allan King, y Rita S. F. Lee (2008). “Epigenetic reprogramming in embryonic and foetal development upon somatic cell nuclear transfer cloning”. Reproduction 135 (2): 151–63. https://doi.org/10.1530/rep-07-0397.
6. UNESCO (2005). Human cloning: ethical issues. SHS.2006/WS/19. https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000135928?locale=es
7. Tian, X., Chikara Kubota, Brian Enright, y Xiangzhong Yang (2003). Reproductive biology and endocrinology: RB&E 1 (1): 98. https://doi.org/10.1186/1477-7827-1-98.
8. Annas G, Andrews L, Isasi R. (2002). Protecting the endangered human: toward an international treaty prohibiting cloning and inheritable alterations. Am J Law Med., 28(2–3):151–78.
9. Jedwab, Abbie, Danya F. Vears, Cheryl Tse, y Christopher Gyngell (2020). “Genetics Experience Impacts Attitudes towards Germline Gene Editing: A Survey of over 1500 Members of the Public”. Journal of Human Genetics 65 (12): 1055–65. https://doi.org/10.1038/s10038-020-0810-2.
10. Juengst, E. T. (1997). “Can Enhancement Be Distinguished from Prevention in Genetic Medicine?” The Journal of Medicine and Philosophy 22 (2): 125–42. https://doi.org/10.1093/jmp/22.2.125.
11. Lei, Ruipeng, and Renzong Qiu (Jan. 4, 2020). Chinese bioethicists: He Jiankui's crime is more than illegal medical practice. https://www.thehastingscenter.org/chinese-bioethicists-he-jiankuis-crime-is-more-than-illegal-medical-practice/.
12. Heyden, M. A. G. van der, T. van de Derks Ven, y T. Opthof (2009). “Fraud and Misconduct in Science: The Stem Cell Seduction: Implications for the Peer-Review Process”. Netherlands Heart Journal: Monthly Journal of the Netherlands Society of Cardiology and the Netherlands Heart Foundation 17 (1): 25–29. https://doi.org/10.1007/bf03086211.
13. Horres, Robert, Hans Dieter Ölschleger, y Christian Steineck (2006). “Cloning in japan: Public opinion, expert counselling, and bioethical reasoning”. En Cross-Cultural Issues in Bioethics, 17–49. BRILL. https://doi.org/10.1163/9789401201155_004.
14. Shepherd, Richard, Julie Barnett, Helen Cooper, Adrian Coyle, Jo Moran-Ellis, Victoria Senior, y Chris Walton (2007). “Towards an Understanding of British Public Attitudes Concerning Human Cloning”. Social Science & Medicine (1982) 65 (2): 377–92. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2007.03.018.
15. May, Joshua (2016). “Emotional Reactions to Human Reproductive Cloning”. Journal of Medical Ethics 42 (1): 26–30. https://doi.org/10.1136/medethics-2015-102738.
16. Sheehan, Mark (2016). “The Role of Emotion in Ethics and Bioethics: Dealing with Repugnance and Disgust”. Journal of Medical Ethics 42 (1): 1–2. https://doi.org/10.1136/medethics-2015-103294.
5. ¿Hacia una nueva eugenesia?
La eugenesia tradicional se refiere a los movimientos e ideologías surgidos en el siglo XIX y principios del XX que abogaban por el perfeccionamiento de la especie humana mediante el control selectivo de la reproducción. Esto incluía medidas coercitivas como la esterilización forzada de personas con discapacidades o enfermedades mentales. Se basaba en una comprensión limitada de la genética mendeliana, que suscitaba especulaciones infundadas sobre las relación entre fenotipo y genotipo, a las que se sumaban prejuicios múltiples sobre pureza racial o capacidad mental.1
Fue el naturalista británico Francis Galton, influenciado por la teoría de la selección natural de Charles Darwin, quien en la década de 1880 propuso un programa dirigido a conseguir que las "razas o estirpes más aptas" tuvieran una mejor oportunidad de prevalecer sobre las menos aptas, aplicando a las estirpes humanas los principios de la cría selectiva ya ensayados en otras especies, con el fin de aumentar la frecuencia de ciertos rasgos deseables (inteligencia, salud y constitución atlética, entre otros) y disminuir la de otros indeseables (enfermedades hereditarias, debilidad mental, predisposición al robo y al comportamiento violento o criminal, entre otros). Más que a resultados de la genética incipiente y las leyes estadísticas de su contemporáneo Gregor Mendel, el meliorismo social de Galton obedecía a una larga serie de prejuicios y especulaciones sobre el influjo de las "razas inferiores" en la sociedad de su tiempo, magistralmente analizados por Daniel J. Kevles en In the name o eugenics.2
La eugenesia contemporánea alude al potencial uso de tecnologías genéticas modernas como CRISPR (repeticiones palindrómicas cortas agrupadas y regularmente espaciadas), TALEN (nucleasas efectoras similares al activador del transcriptor), ZFN (nucleasas con dedos de zinc) o Prime Editing (edición primaria, de calidad o de alta precisión) y otras para modificar embriones humanos e introducir a voluntad rasgos heredables. Se diferencia de la eugenesia tradicional en el nivel de precisión técnica alcanzable ("prime editing", por ejemplo, permite una gran variedad de cambios en el ADN de manera muy precisa, con menos mutaciones fuera de objetivo al no generar rupturas de doble cadena, como ocurre con CRISPR); y, sobre todo, en su apuesta por intervenciones voluntarias, en un marco no tanto de salud pública como de servicios reprogenéticos libremente accesibles para quienes puedan permitirse su alto coste.3,
4,
5
Caso: Eugenesia comercial de rasgos poligénicos
Servicios lucrativos de selección genética y resurgimiento de las prácticas eugenésicas: la oferta de selección embrionaria de Heliospect Genomics
Antecedentes
En octubre de 2024, una investigación reveló que la empresa estadounidense Heliospect Genomics estaba ofreciendo servicios comerciales para seleccionar embriones basándose en la predicción de inteligencia mediante análisis genético. La empresa, parte del proyecto PolygenX, cobra 46.000€ por analizar 100 embriones utilizando puntuación de riesgo poligénico (PRS), prometiendo a sus clientes la capacidad de seleccionar embriones con un mayor coeficiente intelectual.
Human geneticists apologize for past involvement in eugenics, scientific racism. (2023). [Conjunto de datos]. En AAAS Articles DO Group. https://doi.org/10.1126/science.adg8286
Cursos de bioética en programas de medicina/asesoramiento genético
Cursos avanzados de genética y genómica
Seminarios de política sanitaria y regulación
Ética profesional en biomedicina
Dinámica para arbitrar la discusión
Análisis en grupos pequeños de la validez científica
Roles: diferentes perspectivas de los actores implicados
Cuestión de fondo: Regulación vs. libertad de mercado en servicios genéticos
Ejercicio de desarrollo de propuestas normativas
Mostrar referencias
1. Paul, Diane B., y Hamish G. Spencer (1995). “The Hidden Science of Eugenics”. Nature 374 (6520): 302–4. https://doi.org/10.1038/374302a0.
2. Kevles, Daniel J. (2013). In the name of eugenics: Genetics and the uses of human heredity. Knopf Publishing Group: pp. 11, 19, 41-56; cap. XVII.
3. Tolosa, Amparo (Oct. 22, 2019). "Prime editing: nueva herramienta de edición del genoma". Genotipia. https://genotipia.com/genetica_medica_news/prime-editing-nueva-herramienta-de-edicion-del-genoma/.
4. Lu, Chenyu, Jingyu Kuang, Tong Shao, Sisi Xie, Ming Li, Lingyun Zhu, y Lvyun Zhu (2022). “Prime Editing: An All-Rounder for Genome Editing”. International Journal of Molecular Sciences 23 (17): 9862. https://doi.org/10.3390/ijms23179862.
5. Anzalone, Andrew V. et al. (2019). “Search-and-Replace Genome Editing without Double-Strand Breaks or Donor DNA”. Nature 576 (7785): 149–57. https://doi.org/10.1038/s41586-019-1711-4.
5.1. El lastre de los antecedentes históricos
El nuevo contexto de conocimiento básico y mejoras tecnológicas no evita que, para expertos y legos, la eugenesia contemporánea continúe asociada con aspectos problemáticos y connotaciones socio-políticas de los primeros programas eugenésicos. Entre otros, una comprensión determinista, discriminatoria o coercitiva de lo deseable bajo criterios "eugenésicos" que, incluso en las variantes más sutiles —actuaciones sin supervisión de la autoridad estatal para obtener una descendencia más sana y atlética, como sugería Lee M. Silver —, resultaría difícil de encajar con los principios de justicia y respeto a los derechos humanos.1
Aparte quedan otras cuestiones de difícil encaje en los esquemas actuales de gobernanza, relativos a la acreditación de profesionales e instituciones que prestan tales servicios en mercados transfronterizos y los esquemas de responsabilidad y rendición de cuentas asociados para prevenir el fraude y la mala praxis.2
Las sociedades desarrolladas operan con marcos de referencias normativas y creencias muy diversas sobre el valor intrínseco de la vida humana. Incluso los grupos más cercanos a enfoques instrumentales de la vida humana perciben como inquietante un escenario sin restricciones para la búsqueda de posibilidades de mejora genética a pequeña escala, que
termine reforzando el estigma o la discrimination de quienes no puedan costearse ciertos tratamientos útiles y seguros para tal fin. Los propios objetivos de mejora dependen del contexto de ventajas y oportunidades que induce a interpretarlos como posibilidad o necesidad, modulado a su vez por otros factores educativos y referencias culturales.3
Mientras que el movimiento eugenésico contó con el apoyo de destacados científicos, políticos, médicos, educadores y líderes sociales durante su fase de auge en Europa y Estados Unidos —lo que sin duda contribuyó a la enorme popularidad que alcazaron su ideas entre la población mejor informada de la época—, no puede decirse lo mismo del programa de eugenesia liberal que las nuevas técnicas reproductivas y genéticas podrían ayudar a promover. La existencia de diferencias innatas e inmutables entre los grupos humanos, así como la influencia determinante de los genes sobre el carácter y el comportamiento individual, son aspectos cuestionados hoy por razones fundadas, tanto desde el punto de vista teórico-conceptual como en su dimensión práctica, contraria al núcleo de derechos y libertades recogidos en las constituciones democráticas.4
Incluso los programas verosímiles de mejora de rasgos funcionales y cognitivos en seres humanos que pudieran diseñarse con el objetivo expreso de minimizar el riesgo de coerción o bajo esquemas de incentivos razonables afrontan obstáculos considerables para su aceptación social y legal. El enfoque individual de los programas de mejora deja intacto el problema del contexto de justicia social que permite o dificulta a quienes necesitan apoyo educativo y medidas extraordinarias de refuerzo acceder en igualdad de condiciones a los servicios y técnicas, no necesariamente sofisticadas, que les facilitarían la mejora o equiparación de capacidades al promedio. Un enfoque capacitista acrítico sesga de raíz la interpretación de la diferencia, el valor y la necesidad o elección de tratamientos que requieren individuos y grupos etiquetados como discapacitados.5
La falta de reparos en clasificar a los grupos humanos según criterios arbitrarios que les jerarquizan en función de su valor o aptitud para ciertas tareas, por lo general ligadas a contextos diversos de necesidades productivas, ha servido con frecuencia para legitimar actitudes socialmente aceptadas de discriminación y opresión contra minorías étnicas, religiosas o sociales. No es difícil imaginar escenarios políticos y contextos institucionales en el presente, instigados por la falta de recursos, ideología u otras razones, instrumentalizables con la finalidad de excluir a individuos con ciertos rasgos físicos o psicológicos de programas educativos, sanitarios o sociales valiosos para lograr mejores oportunidades de planificación vital exitosa.6
Era poco probable que el movimiento eugenésico lograra sus objetivos incentivando los emparejamientos "favorables" para mejorar la descendencia, considerando la diversidad de factores genéticos y ambientales, además de las mutaciones por azar en distintos niveles de organización y fases de desarrollo, responsables del fenotipo individual. Lo inquietante de su programa eran las medidas coercitivas que estaban dispuestos a poner en práctica para impedir la reproducción de los individuos considerados menos aptos o inferiores, fuese por rasgos propios o por defectos genéticos, enfermedades o patrones de conducta indeseable en su linaje. La prohibición de matrimonio interracial o entre personas con discapacidad fue aplicada junto con prácticas como la esterilización forzosa y el recurso mediante coerción al aborto o la segregación.17,
4
La versión más extrema del movimiento eugenésico fue la promovida por el régimen nazi en Alemania, cuya política de higiene racial para restaurar la "pureza aria" incluyó un programa de eliminación física sistemática de millones de personas consideradas "indeseables" (judíos, gitanos, eslavos, homosexuales, comunistas o discapacitados en diverso grado). Entre otras medidas, quedó prohibido el matrimonio y las relaciones sexuales entre alemanes y no arios; se autorizó la eutanasia forzosa de personas con discapacidad mental o física; y en los campos de concentración donde se exterminaron a millones de personas de estos colectivos se practicaron experimentos médicos aberrantes y se esclavizó en trabajos inhumanos a millones de personas de toda Europa.7,
8
Los horrores del régimen nazi llevaron a la condena mundial del movimiento eugenésico tradicional, inevitablemente asociado con el racismo, el totalitarismo y el genocidio. Pero algunas de sus ideas reaparecen de modo más sutil a rebufo de nuevos avances científicos y tecnológicos, especialmente algunos en el campo de la genética y la biotecnología que hacen plausibles intervenciones en el genoma humano con finalidad preventiva o de mejora funcional y cognitiva:
El diagnóstico genético preimplantacional (DGP), por ejemplo, permite seleccionar embriones en función de su información genética y otras características.
La investigación con protocolos de terapia génica suscita expectativas verosímiles de lograr métodos seguros para introducir genes en las células y corregir o modificar su función.
Los distintos métodos de edición génica se aplican con relativo éxito en organismos modelo para cortar e insertar secuencias de ADN, sorteando muchos de los obstáculos técnicos.
Las intervenciones biotecnológicas (neuromoduladores, p. ej.) se pueden combinar con nuevas opciones de mejora cognitiva y funcional de distinta naturaleza (nano-info-cognitivas), incluyendo implantes o técnicas no invasivas de estimulación cerebral.
Numerosas aplicaciones de la inteligencia artificial y la robótica asistencial se orientan a mejorar capacidades, potenciar la alfabetización múltiple, la capacidad de razonamiento y detección de patrones; y a asistir en tareas y procesos que pueden retrasar el deterioro cognitivo.3,
6
Este horizonte de posibilidades sin precedentes para potenciar las capacidades mentales o físicas de las personas exige nuevos criterios de cautela, para evitar la generación de expectativas desproporcionadas o las variantes pseudocientíficas de aplicaciones no mejores que el placebo. Pese a los excesos de los eugenistas y la falta de base científica de sus ideas centrales, hasta la década de 1970 la eugenesia no fue eliminada de los instrumentos legales de la mayoría de los países que la habían practicado. Algunos países han mantenido leyes de esterilización obligatoria, bajo supuestos cuestionables, hasta fechas no muy lejanas. Y, en China, la política de planificación familiar "de hijo único" aplicada desde 1979 ha tenido implicaciones eugenésicas en la práctica, incrementando el aborto selectivo por sexo y al abandono de las hijas, con incidencia constatable en la alteración de la proporción de sexos en la población.18,
9
Además de los cientos de miles de personas esterilizadas contra su voluntad en casi todos los países civilizados que aplicaron políticas eugenésicas durante varias décadas del siglo pasado (Suecia, por ejemplo, mantuvo leyes de esterilización entre 1934 y 1976, con el resultado de más de 60.000 suecos esterilizados durante esos años, según un informe gubernamental de 1997; unos 60.000 estadounidenses fueron esterilizados bajo diversas leyes en 27 estados; 40,000 en Noruega; y 6,000 en Dinamarca), las ideas eugenésicas suponen un lastre cultural más duradero de lo deseable, incluso en los círculos académicos.10,
11,
12,
13,
14,
15
Estos antecedentes ponen de manifiesto la importancia de conocer los aspectos éticos, sociales y legales asociados con la investigación genética. En particular, el riesgo de que ideas biológicas erróneas o distorsionadas sean instrumentalizadas en el debate social para justificar viejas políticas de estratificación o discriminación social en función de rasgos fenotípicos como el cociente intelectual o supuestas disposiciones conductuales. Y el marco de obligaciones y garantías que los actores estatales y privados deben respetar en el desarrollo de las biotecnologías y sus aplicaciones.16
Caso: El auge de la literatura eugenista
The Bell Curve (1996) como retrato sombrío de la sociedad estadounidense
¿Académicos destacados y eugenistas en los noventa?
«Medido por la atención de los medios y la controversia que ha atraído, The Bell Curve de Richard Herrnstein y Charles Murray, fue el evento editorial de la década.
El libro presenta una visión inquietante y muy pesimista de las tendencias de la sociedad estadounidense. Estados Unidos, según los autores, se está convirtiendo rápidamente en una sociedad de castas estratificada por el cociente intelectual, con una clase baja atrapada en la base, una élite firmemente arraigada en la cima y sólo un margen limitado para que las políticas públicas impulsen a los desfavorecidos. Pero la mayor parte de la atención y la controversia que giraron en torno al libro no se centraron en su amplia visión de lo que está sucediendo en la sociedad estadounidense, sino en la aplicación por parte de los autores de sus teorías sobre el cociente intelectual a la cuestión de la raza.»
Savulescu, Julian, y Nick Bostrom, eds. (2009). Human Enhancement. Londres, Inglaterra: Oxford University Press. Ch. 4, 10, 14.
Kevles, Daniel J., y Leroy Hood, eds. (1993). The code of codes: Scientific and social issues in the human genome project. Londres, Inglaterra: Harvard University Press. Ch. 8, 13 y 14.
Graves, Joseph L. (2003). The emperor’s new clothes: Biological theories of race at the millennium. Nuevo Brunswick, NJ, Estados Unidos de América: Rutgers University Press.
1. Silver, Lee M. (2000). “Reprogenetics: Third Millennium Speculation: The Consequences for Humanity When Reproductive Biology and Genetics Are Combined”. EMBO Reports 1 (5): 375–78. https://doi.org/10.1093/embo-reports/kvd096.
2. Couture, V., R. Drouin, S-L Tan, J-M Moutquin, y C. Bouffard (2015). “Cross‐border Reprogenetic Services”. Clinical Genetics 87 (1): 1–10. https://doi.org/10.1111/cge.12418.
3. Moreno Muñoz, M. (2009): "Eugenesia liberal y mejora de capacidades humanas mediante tecnologías convergentes", en L. Sagols (coord.) Horizontes bioéticos de la tecnociencia y la eugenesia. México, UNAM/Fontamara: pp 53-90. https://doi.org/10.5281/zenodo.2567400.
4. Moreno Muñoz, M. (1995): "La determinación genética del comportamiento humano. Una revisión crítica desde la Filosofía y la Genética Molecular". Gazeta de Antropología, nº 11: 46-58. https://doi.org/10.5281/zenodo.2567131.
5. Moreno Muñoz, M. (2017): Scale matters in cognitive bio-enhancement programs. Workshop: "Ethics, Disease, and the Future of Health". Universidad de Granada, 14 de marzo de 2017. https://doi.org/10.5281/zenodo.2538300.
6. Moreno Muñoz, M. (2016): "Opciones de mejora cognitiva no convencional como respuesta al desempleo estructural en el contexto tecnológico de la cuarta revolución industrial". Gazeta de Antropología, nº 32/2: 1-13. https://doi.org/10.5281/zenodo.2561271.
7. Micklos, David, y Elof Carlson (2000). “Engineering American Society: The Lesson of Eugenics”. Nature Reviews. Genetics 1 (2): 153–58. https://doi.org/10.1038/35038589.
8. George L. Mosse (1978). Toward the Final Solution: A History of European Racism. Howard Fertig: p. 219.
9. Zamora López, Francisco, y Cristina Rodríguez Veiga (2020). “Del hijo único al segundo hijo: políticas demográficas en China y sus consecuencias sobre la población”. Reis. https://doi.org/10.5477/cis/reis.172.141.
10. Bates, Stephen (1999). “Sweden pays for grim past”. The Guardian, 6.03.1999. https://www.theguardian.com/world/1999/mar/06/stephenbates.
11. Hyatt S. (1998). A shared history of shame: Sweden's four-decade policy of forced sterilization and the eugenics movement in the United States. Indiana Int Comp Law Rev. 8(2):475-503. https://mckinneylaw.iu.edu/iiclr/pdf/vol8p475.pdf.
12. Balz, Dan (1997). “Sweden Sterilized Thousands of ‘useless’ Citizens for Decades”. Washington Post, 29.08.1997. https://www.washingtonpost.com/archive/politics/1997/08/29/sweden-sterilized-thousands-of-useless-citizens-for-decades/3b9abaac-c2a6-4be9-9b77-a147f5dc841b/.
13. Reilly, Philip R. (2015). “Eugenics and Involuntary Sterilization: 1907–2015”. Annual Review of Genomics and Human Genetics 16 (1): 351–68. https://doi.org/10.1146/annurev-genom-090314-024930.
14. Herrnstein, Richard J., y Charles Murray (1996). The Bell Curve: Intelligence and Class Structure in American Life. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Free Press.
15. Ma, Christine, y Michael Schapira (2017). An Analysis of Richard J. Herrnstein and Charles Murray's The Bell Curve: Intelligence and Class Structure in American Life. Macat Library.
16. Black, Edwin (2004). War against the Weak: Eugenics and America’s Campaign to Create a Master Race. Londres, Inglaterra: Basic Books.
17. Paul, Diane B., y Hamish G. Spencer (1995). “The Hidden Science of Eugenics”. Nature 374 (6520): 302–4. https://doi.org/10.1038/374302a0.
18. Kevles, Daniel J. (2013). In the name of eugenics: Genetics and the uses of human heredity. Knopf Publishing Group: pp. 11, 19, 41-56; cap. XVII.
5.2. El debate sobre los programas de eugenesia liberal
El concepto de eugenesia liberal se asocia con la posibilidad de utilizar tecnologías genéticas de manera voluntaria para mejorar rasgos humanos relevantes (aquellos que influyen en la personalidad, la salud, la inteligencia y el control de impulsos), incluyendo algunos que pueden afectar al medio ambiente y al modo de desenvolverse en sociedad. Bajo este enfoque, existe una obligación de contribuir a mejorar el bienestar de las futuras generaciones mediante el conocimiento adquirido sobre la relación entre genotipo-fenotipo y las tecnologías que pueden facilitar la selección de características genéticas favorables.1,
2
Autores como Jonathan Anomaly y Julian Savulescu, entre otros, enfatizan los elementos de responsabilidad procreativa que subyacen a nuestras decisiones reproductivas, considerando que con cualquier otro criterio no se satisfacen de manera razonable ni el interés genuino de la descendencia ni el modo de alinear las preferencias individuales con el bien común, se cuente o no con los incentivos de los programas estatales educativos o de salud pública para tal fin. Sin coerción estatal ni discriminación, la libertad y la responsabilidad de los padres puede ejercerse de muchas maneras; pero carece de justificación ética hacerlo de manera que, por ignorancia, ideología, creencias religiosas u otras razones, se prive a la descendencia de posibilidades y ventajas (bienes posicionales) que les ayudarían a tener mejores oportunidades de bienestar, salud y planificación vital exitosa.
Conviena aclarar que la responsabilidad procreativa no deriva solo de obligaciones morales en abstracto. Interviene aquí el valor que otros autores en el campo de la teoría económica asocian con los bienes posicionales (es decir, aquellos cuyo valor depende de su escasez y exclusividad relativa: viviendas en barrios con un ambiente saludable donde crecer, matrícula en escuelas de élite, oportunidades tempranas de aprendizaje de idiomas, etc). Su valor radica en que no todos pueden poseerlos o acceder a ellos, más que en sus características inherentes. Pero un acceso desigual explica gran parte de la exclusión económica y social, además de niveles inferiores de bienestar.5
En un contexto de mercado trasnacional con una oferta creciente de tecnologías genéticas y reproductivas no resulta descabellado sugerir que ciertos rasgos o mejoras biomédicas puedan convertirse en bienes posicionales, incluso por encima de los recursos sofisticados que ofrecen a sus élites los entornos más favorecidos de algunos países desarrollados. En dinámicas de mercado globalizadas, quienes puedan costearse mejoras biológicas que den a su descendencia ventajas de partida tendrían más probabilidades de triunfar sobre el resto en ámbitos como la educación, el empleo y el ascenso social.6,
7,
8
Agar, Savulescu, Harris y otros argumentan que intervenciones como la edición genética de embriones para prevenir enfermedades no son esencialmente distintas de otras mejoras biomédicas. De forma casi rutinaria, además, en los procesos de reproducción asistida se seleccionan los embriones mejores, bajo criterios de "viabilidad" no problemáticos en el ámbito profesional, para reducir la tasa de fracasos en el procedimiento. Constatado el número creciente de personas que recurren a este tipo de tratamientos (entre el uno y el cinco por ciento de todos los nacimientos, según países; en gran parte para cribado de aneuploidías, según ESHRE - Tabla 1), cabe considerar bastante bastante extendido (si un promedio del 2,4% se considera escaso para darlo por normalizado), el recurso a la selección de embriones bajo ciertos criterios de calidad, entre los que no cabe descartar su idoneidad no estrictamente terapéutica, por determinadas características genéticas.3,
6,
13
Tabla 1. Número y porcentaje de ciclos con selección de embriones mediante diagnóstico genético preimplantacional (PGD), por países.
País
Número de ciclos de FIV/ICSI
Número de ciclos con PGD
Porcentaje de ciclos con PGD
España
109 275
5242
4.8%
Rusia
94 985
2478
2.6%
Francia
90 434
1039
1.1%
Dinamarca
16 167
126
0.8%
Italia
68 896
1895
2.8%
Promedio
75 951.4
2156
2.42%
Fuente de los datos seleccionados: De Geyter, Ch, C. Calhaz-Jorge, M. S. Kupka, C. Wyns, E. Mocanu, T. Motrenko, G. Scaravelli, et al. 2018. “ART in Europe, 2014: Results Generated from European Registries by ESHRE”. Human Reproduction (Oxford, England) 33 (9): 1588-1589. https://doi.org/10.1093/humrep/dey242.
Incluso si se asume que garantizar el nacimiento de personas sin alteraciones genéticas asociadas a enfermedades graves constituye en sí mismo un factor de equidad, al disminuir el coste de la lotería genética en el conjunto de la sociedad, es obvio que este tipo de programas no impide que se amplíen desigualdades previas y se creen otras nuevas cuando, en la práctica, los grupos con menos recursos no recurren en la misma proporción a tales servicios y afrontan en mayor proporción las consecuencias de la enfermedad y patologías inherentes a la contingencia evolutiva (monogénicas, cromosómicas, multifactoriales).8,
14
Hasta en los países más igualitarios y con estado social desarrollado se parte de contextos condicionados por dinámicas injustas de acceso a los mejores servicios y oportunidades, con dificultades adicionales para quienes resultan perjudicados por daños atribuibles a causas fortuitas, enfermedades sobrevenidas o accidentes. La regulación para evitar nuevas formas de discriminación o desigualdad genética tendría que adoptarse en combinación con otras garantías destinadas a preservar la igualdad de oportunidades en el acceso a bienes y servicios esenciales para el desarrollo humano, como señalan Sparrow, Agar y Murphy. De lo contrario, la carrera por alcanzar los servicios genéticos o de mejora radical más avanzados y exclusivos solo estaría al alcance de una reducida élite, con alta probabilidad tentada de asumir el mayor control social posible. Sería el preludio del escenario distópico de colonos y conquistadores, al que alude Agar en Humanity’s End.8,
9,
14
Escenarios distópicos aparte, es obvio que cuando las tecnologías disponibles, aplicadas de forma segura, proporcionan información relevante para una decisión informada (diagnóstico prenatal o análisis genético de embriones pre-implantatorios, por ejemplo), los padres adquieren responsabilidades éticas hacia su descendencia futura que no tendrían en ausencia de la misma. El criterio de elección informada opera de modo parecido en todas las esferas de la vida privada o pública donde nuestras acciones pueden tener consecuencias dañinas o beneficiosas sobre terceros. Si de un mejor conocimiento de ciertos riesgos se sigue la obligación de no dañar, evitando el recurso imprudente a procedimientos inseguros, el mismo argumento refuerza la obligación de seguir el curso de acción más favorable para la descendencia cuando la pericia técnica ayuda a identificarlo. En esto coinciden Agar, Harris, Anomaly, Savulescu y Buchanan.1,
2,
7,
9,
10,
11
Resulta pertinente en esta discusión la alusión a la noción de bienes primarios naturales que propone Dov Fox (en conexión con la noción de bienes sociales primarios que propone John Rawls en A Theory of Justice, de 1971). Según D. Fox, los bienes primarios naturales incluyen aspectos como la ausencia de discapacidad, la resistencia a las enfermedades, movilidad física y coordinación, percepción visual y auditiva, memoria a corto y largo plazo, razonamiento verbal y espacial, capacidad cognitiva general y ciertas conductas características (reflexividad, control de impulsos, búsqueda de novedad, capacidad de adaptarse a la adversidad, entre otras). Los bienes naturales primarios incorporan un elemento perfeccionista, ya que favorecen vidas compatibles con un rango significativamente amplio de proyectos vitales. Los estados pueden fomentar la autonomía en estos aspectos sin menoscabar el pluralismo, sobre un marco de neutralidad minimalista. Aunque la privación de alguno de estos bienes naturales no hace la autonomía imposible, es obvio que la limitarán, reduciendo o condicionando significativamente las opciones vitales de los individuos.12
Es improbable que el recurso a tecnologías genéticas y reproductivas combinadas se extienda tanto que llegue a suponer un problema en cuanto a pérdida de diversidad en la especie humana. La indicación médica o preventiva sigue siendo la dominante para recurrir al diagnóstico genético preimplantatorio: el PGT-A, que evalúa el número correcto de cromosomas en los embriones para detectar aneuploidías, suponía el 83.7% de los ciclos con PGT en 2018; el PGT-M/SR, que detecta mutaciones o rearreglos específicos asociados a enfermedades genéticas, el 16.3%.16 Se constata un aumento en el recurso al PGT con respecto a 2014 (sobre el total de ciclos FIV + ICSI), explicable no solo por una evolución menos restrictiva del marco regulador en muchos países sino por la reducción de costes de las distintas técnicas de análisis genético, su mayor fiabilidad, y un mayor interés para prevenir las transmisión de enfermedades hereditarias graves o incompatibles con la vida (en parte asociado al incremento de la edad materna y paterna y la probabilidad más alta de alteraciones cromosómicas en gametos y embriones).14,
16
Menos descabellado es suponer que habrá incentivos adicionales para intentar mejoras sin indicación médica, por ejemplo entre grupos favorables a optimizar y mejorar el rendimiento deportivo con todos los medios disponibles. La "tiranía de la normalidad" ha sido desafiada en numerosos ámbitos de actividad humana, no solo en el deporte.15 Y aunque la atención en el corto plazo se centre en cuestiones más pragmáticas sobre seguridad, utilidad, eficacia y cómo incentivar la investigación responsable en este ámbito, será inevitable reflexionar en profundidad sobre lo que significa hacer el bien en el campo de la biología y la medicina reproductivas. En lo posible, intentando consensuar criterios al respecto (y sobre el significado de nociones como "uso apropiado", "normalidad", "calidad de vida", "responsabilidad procreativa" y "discapacidad", entre otras) antes de que las técnicas de edición genética en la línea germinal avancen hasta lograr niveles aceptables de seguridad, precisión y versatilidad en un amplio rango de aplicaciones con potencial para afectar de modo significativo los intereses de quienes llegan a existir a través de ellas.17
Aunque autores como Dena Davis consideran matices moralmente relevantes en el caso de parejas sordas que eligen descendencia con idéntica limitación sensorial, es improbable que se extiendan criterios que atenten contra la autonomía de la descendencia por respeto a la autonomía efectiva de los progenitores. Es igualmente cuestionable la utilidad de la noción de "futuro abierto" para la descendencia que propone D. Davis, si esto se traduce en decisiones desafortunadas, incompatibles con conocimiento específico —y disponible con antelación suficiente— para elegir el curso de acción más favorable a los intereses genuinos de la descendencia.4,
14,
15
Caso: La noción de 'autonomía reproductiva'
Alcance y límites de la autonomía reproductiva de los padres
Aspectos relevantes:
¿Cuál es el contenido del derecho a controlar la propia procreación?
¿Bajo qué razones o supuestos se le podría negar a una persona ese control?(1)
¿Hasta dónde llega, en una sociedad democrática liberal, el derecho a tomar decisiones de acuerdo con los propios valores, si estos pueden afectar de modo significativo a los planes de vida de la descendencia?(2)
¿Conlleva la autonomía de los padres una obligación positiva del personal médico para ayudarles a materializar su elección reproductiva?
¿Cuándo está justificado limitar las elecciones de los padres que pueden limitar la autonomía futura de la descendencia?
¿Cómo debe interpretarse “el derecho del niño/a a un futuro abierto” hasta que sea capaz de tomar sus propias decisiones?(1, 3, 5)
¿Cambia ese derecho en un contexto de disponibilidad de tecnologías genéticas y reproductivas asequibles, incluyendo la selección de embriones, la selección de sexo o la clonación reproductiva? ¿Sin mediar indicación médica?
¿Entran las expectativas de género en el catálogo de criterios aceptables para determinar la elección?
¿Es aceptable elegir descendencia con limitaciones (sensoriales, p. ej.) de partida, por un criterio de afinidad con los progenitores?(3, 5)
¿En qué sentido queda involucrado aquí el “debate sobre la discapacidad”? ¿Con qué implicaciones?(3, 4)
¿En qué se diferencia la percepción pública europea de la norteamericana o de la japonesa sobre la no regulación de las tecnologías reproductivas?
¿Qué aspectos parecen consensuados en el marco regulador europeo sobre la investigación de embriones, la selección del sexo y las pruebas genéticas?
Referencias:
(1). Dena S. Davis (2010). Genetic Dilemmas: Reproductive Technology, Parental Choices, and Children's Futures. 2nd. Edition: Oxford University Press.
(2). Bredenoord, Annelien (2010). “Genetic Dilemmas and the Right to an Open Future”. The American Journal of Human Genetics 86 (2): 108. https://doi.org/10.1016/j.ajhg.2010.01.004.
(3). Sparrow, Robert (2011). “Liberalism and Eugenics”. Australasian Journal of Philosophy 89 (3): 499–517. https://doi.org/10.1080/00048402.2010.484464. | Vers. 2.
(4). Reindal, S. M. (2000). “Disability, gene therapy and eugenics - a challenge to John Harris”. Journal of medical ethics 26 (2): 89–94. https://doi.org/10.1136/jme.26.2.89.
(5). Murphy, Timothy F. (2014). “In Defense of Prenatal Genetic Interventions”. Bioethics 28 (7): 335–42. https://doi.org/10.1111/j.1467-8519.2012.02009.x.
Mostrar referencias
1. Anomaly, Jonathan (2018). “Defending Eugenics: From Cryptic Choice to Conscious Selection”. Monash Bioethics Review 35 (1–4): 24–35. https://doi.org/10.1007/s40592-018-0081-2.
2. Savulescu, Julian, y Guy Kahane (2009). “The Moral Obligation to Create Children with the Best Chance of the Best Life”. Bioethics 23 (5): 274–90. https://doi.org/10.1111/j.1467-8519.2008.00687.x.
3. Gyngell, Christopher, y Michael Selgelid (2016). Twenty-first-century eugenics. Editado por Leslie Francis. Oxford University Press. Ch. 6.
4. Davis, D. S. (1997). “Genetic dilemmas and the child’s right to an open future”. The Hastings Center report 27 (2). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9131346/.
5. Hirsch, F. (1976). The social limits to growth. Routledge.
6. Agar, N. (1998): Liberal Eugenics, Public Affairs Quarterly 12 (2), pp. 137–155.
7. Agar, Nicholas (2010). "Liberal eugenics: in defence of human enhancement." Wiley-Blackwell.
8. Sparrow, Robert (2011). “Liberalism and Eugenics”. Australasian Journal of Philosophy 89 (3): 499–517. https://doi.org/10.1080/00048402.2010.484464.
9. Agar, N. (2010): Humanity’s End. Why We Should Reject Radical Enhancement, Cambridge, Massachusetts / London, A Bradford Book, The MIT Press.
10. Buchanan, Allen E., Dan W. Brock, Norman Daniels, y Daniel Wikler (2001). From chance to choice: Genetics and justice. Cambridge, Inglaterra: Cambridge University Press.
11. Harris, John, y Julian Savulescu (2015). “A Debate about Moral Enhancement”. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics: CQ: The International Journal of Healthcare Ethics Committees 24 (1): 8–22. https://doi.org/10.1017/s0963180114000279.
12. Fox, Dov. 2007. “The Illiberality of ‘Liberal Eugenics’”. Ratio 20 (1): 1–25. https://doi.org/10.1111/j.1467-9329.2007.00343.x.
13. De Geyter, Ch, C. Calhaz-Jorge, M. S. Kupka, C. Wyns, E. Mocanu, T. Motrenko, G. Scaravelli, et al. (2018). “ART in Europe, 2014: Results Generated from European Registries by ESHRE”. Human Reproduction (Oxford, England) 33 (9): 1586–1601. https://doi.org/10.1093/humrep/dey242.
14. Murphy, Timothy F. 2014. “In Defense of Prenatal Genetic Interventions”. Bioethics 28 (7): 335–42. https://doi.org/10.1111/j.1467-8519.2012.02009.x.
15. Lara Sánchez, F. y Moreno Muñoz, M. (2020): "Introduction to the monographic selection: Technologies and Scopes of Human Bioenhancement. From Gene Editing to Moral Behaviour". Ramon Llull Journal of Applied Ethics, Vol. 1, Issue 11, pp. 239-257. https://doi.org/10.5281/zenodo.3941601.
16. EIM, Orion Gliozheni et al. (2022). “ART in Europe, 2018: Results Generated from European Registries by ESHRE”. Human Reproduction Open 2022 (3). https://doi.org/10.1093/hropen/hoac022.
17. Segers, Seppe (2023). “Heritable Genome Editing: Ethical Aspects of a Developing Domain”. Human Reproduction (Oxford, England). https://doi.org/10.1093/humrep/dead167.
6. Uso experimental de embriones humanos
El uso experimental de embriones humanos es otro de los temas sujetos a intenso debate público en las últimas décadas, ya que implica manipular o destruir entidades biológicas que podrían tener potencial para desarrollarse como seres humanos, en las condiciones adecuadas. La necesidad de ampliar el conocimiento biológico sobre las fases iniciales del desarrollo humano sirve de pretexto para múltiples proyectos de investigación que involucran manipulación de embriones (no viables, sobrantes de tratamientos FIV u obtenidos mediante pluripotencialidad y reprogramación genética inducida en células somáticas, por ejemplo), con el horizonte verosímil de aplicar el conocimiento obtenido en el desarrollo de terapias innovadoras para enfermedades genéticas y degenerativas.
La manipulación de embriones para una finalidad distinta de la estrictamente terapéutica siempre ha sido considerada inaceptable por los grupos bioconservadores. Aparte del riesgo de ocasionar secuelas permanentes derivadas de la intervención con cualquiera de las técnicas disponibles en las primeras fases cruciales del desarrollo individual, se enfatizan otros aspectos (estatus moral de los embriones, consideraciones de dignidad humana, etc.) que se supone deben condicionar la interpretación de los textos constitucionales en algunos países con códigos morales o religiosos dominantes, articulados en buena medida al margen de cómo evolucionan las técnicas de reproducción asistida y sus aplicaciones biomédicas.1,
2
La posición más conservadora considera que los embriones tienen un estatus moral, desde la concepción, prácticamente idéntico al de personas nacidas, y merecen la máxima protección jurídica. En consecuencia, cualquier experimentación con ellos sería contraria a la ética. Desde una perspectiva menos esencialista, se asume que el estatus moral de los embriones no es equiparable al de las personas y su protección es compatible con el empleo para fines de investigación en circunstancias específicas que lo justifiquen, por lo general en proyectos de investigación o ensayos orientados al desarrollo de nuevos tratamientos para enfermedades graves.
El empleo de embriones humanos resulta pertinente cuando se busca comprender en detalle aspectos específicos de cambios o procesos que ocurren en las primeras fases del desarrollo humano. Por ejemplo, factores importantes para el crecimiento y desarrollo de los embriones, para identificar genes implicados en ciertas enfermedades (alrededor de un 10% de todas las enfermedades graves tienen este factor subyacente), para comprender aspectos de la regulación genética o la señales que llevan a la diferenciación de células, tejidos y órganos.3,
4
Otro aspecto relevante en el debate sobre el uso de embriones en investigación biomédica atañe al papel que desempeña la diversidad genética humana en el riesgo de enfermedad, sea por mutaciones raras o comunes implicadas en la susceptibilidad a las enfermedades humanas. Los estudios de asociación pangenómicos (GWAS) y las técnicas de secuenciación avanzada han mostrado la mayor frecuencia de ciertas mutaciones en determinadas poblaciones y áreas geográficas, pero también su papel en la respuesta variable a tratamientos comunes para la infección por hepatitis C, por ejemplo. La personalización de los tratamientos médicos es un aspecto crucial en la medicina avanzada.5
El conocimiento del desarrollo embrionario resulta insustituible para avanzar en el desarrollo de los programas de medicina regenerativa, de los que podría beneficiarse casi cualquier otra rama de la biomedicina. Una herramienta fundamental en este campo son los embriones obtenidos mediante reprogramación celular con pluripotencialidad inducida, conocidos como células madre pluripotentes inducidas (iPSCs), que tienen la capacidad de diferenciarse en cualquier tipo de célula del cuerpo. Si bien el procedimiento resultó ser relativamente simple desde una perspectiva técnica (solo necesita la célula huésped y un cóctel definido de factores de transcripción, con cuatro factores denominados colectivamente OSKM), los mecanismos subyacentes a la reprogramación mediada por factores de transcripción aún no se conocen bien.6
Por lo tanto, controlar a voluntad esta característica resulta crucial para el desarrollo de terapias regenerativas dirigidas a enfermedades como el Parkinson, la diabetes tipo 1 y lesiones de la médula espinal. Los avances de los últimos años en el aumento de la eficiencia de esta técnica pueden hacerla más versátil y susceptible de aplicaciones no solo en medicina regenerativa, sino en el modelado de enfermedades y el descubrimiento de fármacos.7
La tecnología actual permite, virtualmente, generar cualquier tipo de célula diferenciada a partir de células madre embrionarias (ESC), y establecer nuevos modelos de desarrollo de mamíferos como fuentes de células para la medicina regenerativa e ingeniería de tejidos (lo que reduciría el empleo de animales en experimentación). Aparte de controlar la diferenciación, será necesario dirigir el desarrollo de estas células por trayectos o vías específicas. Se han dado pasos importantes en la modelización de la gastrulación en cultivo y en la inducción eficiente de endodermo, mesodermo y ectodermo, así como muchos de sus derivados posteriores. En este proceso se han podido identificar nuevos progenitores multipotenciales para las líneas celulares hematopoyéticas, neurales y cardiovasculares; y se han desarrollado protocolos para la generación eficiente de un amplio espectro de tipos celulares, incluyendo células hematopoyéticas, cardiomiocitos, oligodendrocitos, neuronas dopaminérgicas y células beta pancreáticas inmaduras.7, 12
Las células madre específicas de órgano tienen la capacidad de generar células especializadas de un órgano concreto, y se utilizan con éxito en la reparación y regeneración de órganos y tejidos como el dental y el periodontal, entre otros. Aunque no tienen exactamente las mismas propiedades que las de origen embrionario en todos los aspectos relevantes, las iPSC ofrecen nuevas posibilidades para la investigación del desarrollo embrionario y terapias regenerativas. Permiten derivar tejidos con información genética de pacientes específicos, posibilitando el estudio de enfermedades y terapias personalizadas. También permite generar gametos para tratar la infertilidad, ampliando el conocimiento sobre las disposiciones espaciotemporales de los tejidos embrionarios y extraembrionarios que se requieren para los patrones de desarrollo y la implantación en tres dimensiones en el útero, reduciendo la pérdida temprana de embarazos.8,
9,
10,
11
Por la novedad y combinaciones posibles de las técnicas para obtener y manipular tejido embrionario (o con propiedades biológicas similares, según el caso), el marco regulador ha de ser revisado con frecuencia para garantizar un uso ético y socialmente responsable de esta tecnología, con extraordinario potencial biomédico. Tiene difícil justificación asociar con las iPSC (o con los blastocistos sintéticos) las mismas características que suscitan los interrogantes éticos referidos a los embriones humanos o células troncales de origen embrionario.13
Los embriones sintéticos pueden facilitar la investigación más allá de la barrera consensuada de los 14 días o el inicio de la gastrulación, y perfeccionar las metodologías de cultivo celular de modo que los modelos incorporen características clave del desarrollo temprano de los mamíferos con la fidelidad necesaria (una alternativa que reduciría notablemente el uso de animales, los cuales tampoco replican con la precisión deseable las enfermedades humanas).
Son aspectos que, de modo verosímil, sustentan las expectativas de beneficio y alto potencial para salvar o mejorar vidas humanas, a sopesar en el debate ético con los posibles riesgos. Incluso al margen del curso que pueda seguir el debate sobre los derechos o protección que merecen los embriones humanos, de cualquier tipo, las preocupaciones sobre la seguridad de las terapias derivadas de células madre de origen embrionario (hESC) o de embriones sintéticos están justificadas, pues las modificaciones o reprogramación fácilmente las convierten en cancerosas o capaces de inducir respuestas inmunitarias no deseadas.13
Caso: Concepto y modelos de desarrollo murino/humano, in-utero/ex-utero
I. Concepto y modelo de desarrollo murino/humano
Figure 1. The Different Embryo Models.
Models of the embryo have been formed using mouse (left) and human stem cells (right) to mimic the development of (parts of) the embryo proper (orange) and the extraembryonic tissues (blue) of the conceptus (gray). Mouse models include blastoids (left, top) that resemble the pre-implantation 3.5-day-old conceptus, contain analogues of the three lineages forming the embryo proper, placenta, and yolk sac, and recapitulate aspects of the implantation into the uterus; ETX embryo models (left, middle) that resemble inner regions of the early post-implantation 6.5-day-old conceptus, contain analogues of the three lineages forming the embryo, placenta, and visceral endoderm, mimic an anteroposterior patterning, and form gastrulating-like cells; and gastruloids (left, bottom) that resemble the medial and posterior parts of the 8.5-day-old embryo proper form features of the three orthogonal axes that serve as a reference for the organization of the derivatives of the three germ layers and an appropriate distribution of the primordia-like cells. Work with human stem cells is less advanced but is on a similar trajectory. Currently, epiblast-amniotic models (right, top) recapitulate features of the formation of the amniotic cavity, epiblast-amniotic ectoderm axis, and gastrulation, while human stem cells grown on 2D micropatterns (right, bottom) model aspects of post-implantation patterning. Days 7–9 and day 14 of human development (marked in red) are important biological milestones that delineate the emergence of specific properties, such as the capacity to implant in the uterus and the formation of the primitive streak (gastrulation), respectively.
Hyun et al. (2020). “Toward Guidelines for Research on Human Embryo Models Formed from Stem Cells”. Stem Cell Reports 14 (2): 169–74. https://doi.org/10.1016/j.stemcr.2019.12.008.
II. Embriones sintéticos ensamblados y cultivados ex-utero
Vídeo: Embriones sintéticos de ratón postgastrulación
Tarazi, S. Hanna, J. H. et al (2022). Post-gastrulation synthetic embryos generated ex utero from mouse naive ESCs. Cell, 185(18), 3290-3306.e25. https://doi.org/10.1016/j.cell.2022.07.028
Mostrar referencias
1. Fukuyama, Francis (2003). Our posthuman future: Consequences of the biotechnology revolution. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: St Martin’s Press.
2. Kass, Leon R. (2002). Life Liberty & the Defense of Dignity: The Challenge for Bioethics. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Encounter Books.
3. Lu, Yingfei, Yu Zhou, Rong Ju, y Jianquan Chen (2019). “Human-animal chimeras for autologous organ transplantation: technological advances and future perspectives”. Annals of translational medicine 7 (20): 576–576. https://doi.org/10.21037/atm.2019.10.13.
4. Nussbaum, Robert L., Roderick R. McInnes, y Huntington F. Willard (2015). Thompson & Thompson Genetics in Medicine. 8a ed. Saunders. Ch. 8, 10, 12.
5. Baird, P. A., T. W. Anderson, H. B. Newcombe, y R. B. Lowry (1988). “Genetic disorders in children and young adults: a population study”. The American Journal of Human Genetics 42 (5). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3358420/.
6. Takahashi, Kazutoshi, y Shinya Yamanaka (2016). “A Decade of Transcription Factor-Mediated Reprogramming to Pluripotency”. Nature Reviews. Molecular Cell Biology 17 (3): 183–93. https://doi.org/10.1038/nrm.2016.8.
7. Murry, Charles E., y Gordon Keller (2008). “Differentiation of Embryonic Stem Cells to Clinically Relevant Populations: Lessons from Embryonic Development”. Cell 132 (4): 661–80. https://doi.org/10.1016/j.cell.2008.02.008.
8. Yamanaka, Shinya (2012). “Induced Pluripotent Stem Cells: Past, Present, and Future”. Cell Stem Cell 10 (6): 678–84. https://doi.org/10.1016/j.stem.2012.05.005.
9. Imamura, Masanori, Orie Hikabe, Zachary Yu-Ching Lin, y Hideyuki Okano (2014). “Generation of Germ Cells in Vitro in the Era of Induced Pluripotent Stem Cells”. Molecular Reproduction and Development 81 (1): 2–19. https://doi.org/10.1002/mrd.22259.
10. Hyun, Insoo et al. (2020). “Toward Guidelines for Research on Human Embryo Models Formed from Stem Cells”. Stem Cell Reports 14 (2): 169–74. https://doi.org/10.1016/j.stemcr.2019.12.008.
11. Hendriks, Saskia et al. (2015). “Artificial Gametes: A Systematic Review of Biological Progress towards Clinical Application”. Human Reproduction Update 21 (3): 285–96. https://doi.org/10.1093/humupd/dmv001.
12. Suda, Satoshi et al. (2020). “Recent Advances in Cell-Based Therapies for Ischemic Stroke”. International Journal of Molecular Sciences 21 (18): 6718. https://doi.org/10.3390/ijms21186718.
13. FECYT (2003). Informe: la investigación sobre células troncales. Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología. Comité Asesor de Ética en la Investigación Científica y Tecnológica. Págs. 5-6; 17-18; 32. http://wwwuser.cnb.csic.es/~transimp/INFORME_CELULAS_TRONCALES.pdf.
6.1. Clonación no reproductiva
Dado que las técnicas de clonación pueden formar parte de protocolos de investigación en laboratorio con múltiples finalidades, muchas de las cuales se analizan en otras secciones de esta memoria, no se desarrolla aquí su contenido. Para profundizar en diversos aspectos del asunto, pueden servir los recursos siguientes:
Un programa de mejora cognitiva y funcional de seres humanos admite versiones y objetivos factibles a través de tecnologías diversas, tanto biológicas como no biológicas.1
La mejora cognitiva consiste en ampliar o extender las capacidades básicas de la mente, mediante el aumento o la optimización de nuestros sistemas de procesamiento de información. Es pertinente aquí al concepto de cognición que aporta A. Sandberg, quien la define como "los procesos que un organismo utiliza para organizar la información: percepción, selección (atención), representación (entendimiento) y retención (memoria); y, sobre esa base, orientar el comportamiento y la respuesta motora".2
La literatura sobre mejora cognitiva de la última década ha prestado mucha atención a las intervenciones genéticas, farmacológicas o neurobiológicas destinadas a perfeccionar diversos aspectos de la biología humana asociados con la memoria, los procesos de atención y el control emocional, entre otros.3,
4 Pero no constituyen el único dominio de tecnologías, servicios y aplicaciones con potencial verosímil para la misma finalidad. Las hay que no resultan tan controvertidas en sus aspectos éticos y quedan fuera del radar de las objeciones distópicas (las que enfatizan, por ejemplo, el riesgo de promover dinámicas de control social sustentadas en un empleo masivo de psicofármacos o de sistemas de vigilancia vía implantes nanoelectrónicos realizados bajo coerción).
Las intervenciones sociales y educativas convencionales con potencial para mejorar la función cognitiva relacionada con las facultades básicas pueden amplificarse extraordinariamente gracias a la convergencia de desarrollos en informática, tecnologías de la información e inteligencia artificial. Existen miles de dispositivos cuyo hardware y software (interno o en la nube) se ha convertido ya en el medio para acceder a servicios y contenidos externos que millones de seres humanos demandan como extensión natural de sus facultades biológicas o adquiridas. Los usuarios de esos dispositivos se benefician rutinariamente de servicios y aplicaciones capaces de potenciar algún subsistema cognitivo implicado en tareas de cálculo, lenguaje o visualización (sin necesidad de corregir patologías o disfunciones específicas), por lo que en términos estrictos cabe considerarlos dispositivos de mejora cognitiva.2
Entre las tecnologías que se basan en el uso de materiales, dispositivos o sistemas que no son de origen orgánico podemos incluir algunas como la robótica, la inteligencia artificial, la nanotecnología, la electrónica o la biónica. Estas tecnologías pueden combinarse entre sí para crear soluciones innovadoras que mejoren las capacidades cognitivas y funcionales (control motor, precisión, velocidad, resistencia, etc.) de los seres humanos. Por mencionar algunas de estas posibilidades y ventajas asociadas:
Robótica e inteligencia artificial: La robótica integra un amplio conjunto de disciplinas científicas e ingenieriles que se ocupan del diseño, construcción y operación de máquinas capaces de realizar tareas que normalmente requieren inteligencia o habilidad humana. La inteligencia artificial es la disciplina que estudia cómo crear sistemas informáticos que puedan simular o superar algunas capacidades humanas, como el aprendizaje, el razonamiento, la percepción o detección de patrones. La combinación de ambas tecnologías puede dar lugar a robots inteligentes aptos para asistir, complementar o sustituir a los humanos en diversas actividades. Robots de cierto tipo —no necesariamente los más avanzados— pueden ayudar a las personas con discapacidad física o cognitiva a realizar tareas cotidianas, mejorar su autonomía y calidad de vida.5,
6,
7,
8
Cobots: En entornos exigentes de producción industrial, los robots diseñados para colaborar con trabajadores humanos (cobots) pueden contribuir a incrementar la productividad, creatividad y bienestar de amplios colectivos de trabajadores, incluyendo a técnicos y operadores. Los robots industriales son artefactos comunes en las plantas e instalaciones de las últimas décadas; pero su uso y despliegue ya no se limita a los entornos de seguridad protegidos que los separan de la interacción habitual con trabajadores humanos. A diferencia de los costosos sistemas de automatización "tradicionales", los robots colaborativos resultan más asequibles, versátiles y fáciles de programar y mantener, lo que ha posibilitado entornos donde habilidades humanas y robóticas se complementan y refuerzan. Esto podría ser un factor decisivo de competitividad para las pequeñas y medianas empresas. El aspecto relevante de esta transformación se centra en el proceso coevolutivo que involucra a humanos y máquinas como actores necesarios para imaginar nuevas soluciones a problemas complejos en situaciones de incertidumbre, donde sistemas cada vez más inteligentes inducen cambios en las prácticas y relaciones del entorno laboral para superar contingencias técnicas complejas, reestructurando las rutinas de trabajo de los operadores e incentivando la adquisición de nuevas habilidades.9,
10
Exoesqueletos, prótesis avanzadas e implantes pueden integrarse con el cuerpo humano para mejorar funciones sensoriales, motoras o comunicativas. Exoesqueletos con grados diversos de sofisticación pueden mejorar las capacidades físicas y motoras más allá de los límites biológicos humanos. Algunos modelos (por ejemplo, el traje robótico Guardian XO, de Sarcos) permiten levantar hasta 90 kg repetidamente sin esfuerzo (no más del requerido para levantar 5 kg), y correr a velocidades de 20 km/h con umbrales de resistencia superiores al promedio humano. Algunas prótesis robóticas gestionadas por IA permiten un control bastante fluido y natural de los movimientos, lo que hace posible su uso para rehabilitar pacientes y ayudarles a recuperar la movilidad perdida por lesión o enfermedad. 11
Nanotecnología y electrónica: La nanotecnología es la ciencia e ingeniería que se ocupa del estudio y manipulación de la materia a escala nanométrica (entre 1 y 100 nanómetros). La electrónica es la rama de la física y la ingeniería que se ocupa del estudio y aplicación de dispositivos que funcionan mediante el flujo de electrones u otras partículas cargadas. La combinación de ambas tecnologías puede dar lugar a nanodispositivos electrónicos que puedan interactuar con el cuerpo humano a nivel celular o molecular, con fines diagnósticos, terapéuticos o de mejora. Por ejemplo, los nanodispositivos pueden monitorizar el estado de salud, liberar fármacos, estimular el cerebro, modificar el ADN o conectar el sistema nervioso con interfaces externas. Se trata de un dominio tecnológico muy versátil y con gran potencial. La posibilidad de manipular la materia a escalas muy pequeñas, integrando resultados y técnicas de distintos campos del conocimiento —biología, física, química, informática e ingeniería— abre nuevas posibilidades para explorar y comprender los procesos biológicos y físicos que ocurren en el cuerpo humano y para el desarrollo de soluciones personalizadas, precisas y eficientes para prevenir, tratar o mejorar diversas condiciones médicas o funcionales. Aunque en fase todavía temprana de desarrollo, se trabaja intensamente en el diseño de nanorrobots médicos para observar, reparar y mejorar tejidos internos, remover placas arterioscleróticas, desobstruir vasos sanguíneos, destruir cánceres o liberar fármacos de forma precisa.12,
13,
14
Biónica: La biónica es la ciencia y la tecnología que se ocupa del estudio e imitación de los sistemas y procesos naturales para diseñar soluciones artificiales que resuelvan problemas humanos. Entre sus aplicaciones cabe mencionar la fabricación de exoesqueletos, el diseño de órganos artificiales, los implantes cocleares o las prótesis biónicas, entre otras. Estas tecnologías tienen el objetivo de restaurar o mejorar las capacidades funcionales de los seres humanos que han sufrido alguna pérdida o daño físico. Las prótesis biónicas pueden sustituir miembros amputados o dañados por dispositivos mecánicos que imitan su forma y función con niveles sorprendentes de funcionalidad y precisión en algunos diseños. Prótesis de bajo coste para los miembros superiores de niños y adultos dañados por guerras, desastres naturales, accidentes o enfermedad están siendo elaboradas por voluntarios de todo el mundo que utilizan sus impresoras 3D y el software de código abierto de e-NABLE para fabricarlas y hacerlas llegar sin coste a quienes las necesitan. Más de diez mil personas han podido beneficiarse ya de esta iniciativa en comunidades con pocos recursos para la atención médica.15
La integración de tecnologías puede llevar la biónica a niveles de desarrollo extraordinarios en un horizonte cercano. Se han diseñado prótesis inteligentes, equipadas con sensores y actuadores que permiten a los usuarios controlarlas con bastante precisión y naturalidad (la prótesis de brazo DEKA Arm, por ejemplo, utiliza sensores para detectar la intención del usuario y traducirla en movimientos del brazo). Los robots biomiméticos están diseñados para imitar el movimiento y las capacidades de animales e insectos (el robot mantis, p. ej.). Ciertos materiales bioinspirados están diseñados para imitar las propiedades de los materiales biológicos (el aerogel, p. ej., es ligero como el aire, buen aislante y fuerte como el acero).16
Las tecnologías mencionadas pueden utilizarse para facilitar la adaptación e integración laboral y social de personas con diversos tipos de limitaciones funcionales, sensoriales y cognitivas. Igual que pueden servir para recuperar habilidades motoras, sensoriales o comunicativas deterioradas, podrían ser aplicadas en programas de optimización y mejora, para lograr rendimientos superiores al promedio en aspectos funcionales y cognitivos relevantes. Flexibilidad cognitiva, rapidez de adaptación a nuevos entornos de problemas, y mejora de la intuición o de la empatía constituyen objetivos genuinos para los programas de mejora, además de otros (precisión, velocidad, fuerza, memoria, etc.) en los que robots avanzados y entrenados con diversas herramientas de IA fácilmente superan a los seres humanos. Los entornos colaborativos entre humanos y este tipo de sistemas ofrecen múltiples oportunidades para articular nuevas formas de acceso a información, conocimiento y recursos que pueden mejorar el aprendizaje, la toma de decisiones y la resolución de problemas complejos, con claras implicaciones para la creación de servicios de gran valor añadido y patrones más sostenibles de desarrollo social y económico.
Pocas tecnologías resultan neutrales en sus contextos de uso, y es obvio que las indicadas pueden ser desplegadas de modo que aumenten las desigualdades en lugar de disminuirlas. No obstante, algunas presentes en dispositivos asequibles para más de dos tercios de la población de los países en desarrollo seguramente estén teniendo un efecto parecido al que tuvo en su momento la alfabetización general o la introducción de la aritmética en el sistema educativo, contribuyendo a reducir la desigualdad de oportunidades y a multiplicar los procesos autonómos de reflexión y decisión informada. Ordenadores y dispositivos móviles con acceso a internet desempeñan el papel de otras herramientas básicas en el pasado, e incentivan el desarrollo de una serie de habilidades evolutivamente nuevas, necesarias para explotar con éxito sus posibilidades. Como señala Allen Buchanan, es improbable que decaigan los incentivos para sucesivos programas de mejora, ligados al desarrollo y potencial de tecnologías como las mencionadas y al hecho de que los rasgos con valor adaptativo son dinámicos.17,
18
Esto no excluye que puedan contribuir a generar dependencia psicológica o emocional en ciertos usuarios, además de aislamiento y dificultad para mantener la percepción de límite entre entre lo natural y lo artificial. Ni es descartable que, por delegar en exceso funciones y tareas, aumente el riesgo de empobrecimiento cognitivo o de reducción del rango de experiencias socialmente valiosas. Como en toda tecnología, el debate sobre las implicaciones éticas y sociales de las analizadas puede servir para ejercicios de prospectiva y prevención de posibles riesgos o abusos que permitan detectar lagunas en el marco regulador y contribuir a garantizar un uso seguro y confiable de las mismas. Además de alertar a usuarios incautos para no depositar expectativas exageradas en tecnologías no validadas, sin evidencia suficiente de su especificidad y eficacia, como señala Ross Andersen a propósito de las técnicas de estimulación transcraneal por corriente directa (TDCS).19
Caso: Estimulación transcraneal
¿Es la estimulación transcraneal magnética o por corriente directa una pseudotecnología?
Antecedentes:
Uso de tecnologías —con interfaces cerebro-máquina— para rehabilitación cognitiva de pacientes con dificultades para focalizar la atención o que han perdido facultades.
Análisis de la evidencia en la literatura relevante.
Revisión crítica de los criterios de control experimental.
Contexto actual:
¿Las mismas tecnologías de lectura y manipulación mental son útiles en programas de mejora cognitiva de personas sanas?
¿Se pueden aumentar habilidades como la memoria y la atención mediante máquinas conectadas a nuestros cerebros?
La estimulación transcraneal profunda, ¿desproporcionadamente invasiva, vs EEG?
Identificación de casos cuya interpretación no deje dudas sobre la eficacia, validez y especificidad de la técnica. ¿Recepción crítica entre la comunidad científica?
Revisión de piezas informativas sobre la escasa revisión crítica de estas aplicaciones en el ámbito académico.
1. Moreno Muñoz, M.; Lara Sánchez, F. (2016). “Presentación. Tecnologías de mejora humana, debate ético e impacto sociocultural”. Gazeta de antropología. https://doi.org/10.30827/digibug.43303.
2. Sandberg, Anders (2011). “Cognition Enhancement: Upgrading the Brain”, en Julian Savulescu (y otros) (coord.), Enhancing Human Capacities. Chichester, West Sussex, U.K. Malden, MA, Wiley-Blackwell, 71-91 (cita en p. 71; 72-76).
3. Lucke, Jayne et al. (2015). “Using Neuropharmaceuticals for Cognitive Enhancement: Policy and Regulatory Issues”, en Handbook of Neuroethics. Dordrecht, Springer Netherlands: 1085-1100. https://doi.org/10.1007/978-94-007-4707-4_72.
4. Lynch, Gary et al. (2014). “Pharmacological Enhancement of Memory or Cognition in Normal Subjects”, Frontiers in Systems Neuroscience, nº 8: 90. https://doi.org/10.3389/fnsys.2014.00090.
5. De Carolis, Berardina. (2020). “Using the Pepper Robot in Cognitive Stimulation Therapy for People with Mild Cognitive Impairment and Mild Dementia”. ACHI 2020 : The Thirteenth International Conference on Advances in Computer-Human Interactions. https://www.semanticscholar.org/paper/Using-the-Pepper-Robot-in-Cognitive-Stimulation-for-Carolis-Carofiglio/de2a3600c66feef859fa4beb6a7679c0368bc59a.
6. Park, Eun-A, Ae-Ri Jung, y Kyoung-A Lee (2021). “The Humanoid Robot Sil-Bot in a Cognitive Training Program for Community-Dwelling Elderly People with Mild Cognitive Impairment during the COVID-19 Pandemic: A Randomized Controlled Trial”. International Journal of Environmental Research and Public Health 18 (15): 8198. https://doi.org/10.3390/ijerph18158198.
7. Łukasik, Sylwia et al. (2021). “The Role of Socially Assistive Robots in the Care of Older People: To Assist in Cognitive Training, to Remind or to Accompany?” Sustainability 13 (18): 10394. https://doi.org/10.3390/su131810394.
8. Yuan, Fengpei (2021). “A systematic review of robotic rehabilitation for cognitive training”. Frontiers in robotics and AI 8. https://doi.org/10.3389/frobt.2021.605715.
9. Wallace, Jamie (2021). “Getting Collaborative Robots to Work: A Study of Ethics Emerging during the Implementation of Cobots”. Paladyn: Journal of Behavioral Robotics 12 (1): 299–309. https://doi.org/10.1515/pjbr-2021-0019.
10. Arora, Anshu Saxena, y Amit Arora (2020). “The Race between Cognitive and Artificial Intelligence: Examining Socio-Ethical Collaborative Robots through Anthropomorphism and Xenocentrism in Human-Robot Interaction”. International Journal of Intelligent Information Technologies 16 (1): 1–16. https://doi.org/10.4018/ijiit.2020010101.
11. World Energy Trade (2020). “El Guardian XO es el primer exoesqueleto de cuerpo completo a nivel mundial y ya tiene trabajo”. 21.10.2020. https://www.worldenergytrade.com/innovacion/robotica/el-guardian-xo-es-el-primer-exoesqueleto-de-cuerpo-completo-a-nivel-mundial-y-ya-tiene-trabajo.
12. Londhe, Vaishali Y., y Rupali S. Bhadale (2022). “Nanorobotics in Nanomedicine”. Nanomaterials and Nanotechnology in Medicine. Wiley. https://doi.org/10.1002/9781119558026.ch12.
13. Rojo, J., A. Sousa-Herves, y A. Mascaraque (2017). “Perspectives of carbohydrates in drug discovery”. En Comprehensive Medicinal Chemistry III, 577–610. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-409547-2.12311-X.
14. Kasabov, Nikola, y Ilkka Havukkala (2005). “A Special Issue on Computational Intelligence for Bioinformatics”. Journal of Computational and Theoretical Nanoscience 2 (4): 471–72. https://doi.org/10.1166/jctn.2005.001.
15. e-NABLE (n.d.). “Enabling the Future”. https://enablingthefuture.org/.
16. Lv, Bing, Zhenpeng Xue, Hao Wei, y Yantao Li (2021). “Exploration of design methods based on bionic functional modules”. Journal of physics. Conference series 1939 (1): 012078. https://doi.org/10.1088/1742-6596/1939/1/012078.
17. Buchanan, Allen (2011). Better than human: The promise and perils of enhancing ourselves. Cary, NC: Oxford University Press.
18. Buchanan, Allen E. (2011). Beyond humanity?: The ethics of biomedical enhancement. Londres, Inglaterra: Oxford University Press: 151-152.
19. Andersen, Ross (2012). “Why Cognitive Enhancement Is in Your Future (and Your Past)”. Atlantic Monthly, 6.02.2012. https://www.theatlantic.com/technology/archive/2012/02/why-cognitive-enhancement-is-in-your-future-and-your-past/252566/.
6.3. Posibilidades de mejora biotecnológica
Las tecnologías no biológicas son aptas para conseguir gran flexibilidad en el uso y diseño de materiales, dispositivos o sistemas como base de soluciones a medida; pero no siempre son adecuadas para lograr niveles de eficiencia, sofisticación y funcionalidad equiparables a los de los sistemas biológicos. El recurso a las biotecnologías en los programas de mejora se justifica por la ventaja que el uso y modificación de organismos vivos o de sus componentes puede suponer en términos de compatibilidad y afinidad con las funciones características del cuerpo humano, consideradas optimizables y mejorables bajo diversos criterios. Múltiples ensayos clínicos en curso y protocolos de investigación de diversa complejidad han sido diseñados a partir del conocimiento disponible sobre cómo aprovechar la capacidad de los seres vivos de autoorganizarse, autorrepararse y evolucionar, con expectativas verosímiles de hacer realidad tratamientos y abordajes de problemas para los que no existen soluciones satisfactorias. El conocimiento interdisciplinar acumulado y los avances en la biotecnología de las últimas décadas hacen posible sortear obstáculos derivados de la complejidad, incertidumbre y variabilidad de los sistemas biológicos, que dificultan su estudio, control y predicción en prácticamente todos los niveles de organización.1
Incluso las diferencias entre organismos modelo y cuerpo humano se van reduciendo, gracias a las tecnologías que permiten diseñar organoides y modelos genéticamente humanizados en los que estudiar in vitro el desarrollo de órganos, la homeostasis y procesos causantes de enfermedades. En el ámbito de la medicina regenerativa, la tecnología de organoides permite generar cultivos 3D in vitro específicos de cada paciente, a partir de células madre/progenitoras tanto primarias como reprogramadas. Estos desarrollos han dado un extraordinario empuje a los programas de generación de diversos tipos de tejidos y órganos para trasplante (sangre, piel, corazón, hígado, páncreas, tejido nervioso y cortical, tejido muscular, hueso, etc.). 2,
3,
4
Aunque el desarrollo de organoides plantea desafíos específicos relacionados con la configuración 3D adecuada para su inserción en los tejidos diana —se ha comprobado, p. ej., que la morfología del tejido influye en el programa temporal del desarrollo de organoides del cerebro humano—, el recurso a células troncales de diversos tipo controlando los procesos de diferenciación permite cultivar in vitro casi cualquier tipo de célula del cuerpo humano en grandes cantidades, con propiedades y características que pueden modificarse genéticamente para adaptarlas al sistema inmunitario del receptor o corregir defectos genéticos en el contexto relevante de expresión in vivo.5
De este modo se sortean algunos inconvenientes éticos y legales de la experimentación directa con seres humanos y se abre una vía de solución (empleo de quimeras, p. ej.) a la escasez de órganos de donantes y al problema del rechazo inmunológico. 6,
7
En muchos aspectos, y a pesar de los riesgos mencionados en apartados anteriores, las biotecnologías actualmente en desarrollo constituyen el único abordaje prometedor para múltiples problemas de salud, desarrollo, envejecimiento y deterioro considerados hasta hace muy poco inherentes a la condición humana.8,
9
Caso: Ventajas del uso de organoides
Organoides y sus aplicaciones
Ventajas de los organoides frente a los cultivos 2D, a partir de las imágenes siguientes.
Características y aplicaciones posibles.
Posibilidades en la regeneración de tejido neural.
Variación semanal en la proporción de células de distinto tipo.
Posibilidad de sistemas computacionales híbridos (bioelectrónicos).
Interés de los organoides como modelos de desórdenes neurológicos.
Evaluación de las ventajas y desafíos o aspectos no bien resueltos.
Consideraciones éticas.
Referencias:
Smirnova, Lena, Brian S. Caffo, David H. Gracias, Qi Huang, Itzy E. Morales Pantoja, Bohao Tang, Donald J. Zack, et al. (2023). “Organoid intelligence (OI): the new frontier in biocomputing and intelligence-in-a-dish”. Frontiers in Science 1. https://doi.org/10.3389/fsci.2023.1017235. [Fuente de las imágenes 1-5]
Kageyama, Tatsuto, Akihiro Shimizu, Riki Anakama, Rikuma Nakajima, Kohei Suzuki, Yusuke Okubo, y Junji Fukuda. (2022). “Reprogramming of Three-Dimensional Microenvironments for in Vitro Hair Follicle Induction”. Science Advances 8 (42). https://doi.org/10.1126/sciadv.add4603. [Fuente de las imágenes 6-7]
Gazerani, Parisa (2023). “Human Brain Organoids in Migraine Research: Pathogenesis and Drug Development”. International Journal of Molecular Sciences 24 (4): 3113. https://doi.org/10.3390/ijms24043113.
Jalink, Philip, y Massimiliano Caiazzo (2021). “Brain Organoids: Filling the Need for a Human Model of Neurological Disorder”. Biology 10 (8): 740. https://doi.org/10.3390/biology10080740. [Fuente de imágenes 8-10]
Kumar, Aditi, Shuangyi Cai, Mayar Allam, Samuel Henderson, Melissa Ozbeyler, Lilly Saiontz, y Ahmet F. Coskun (2023). “Single-cell and spatial analysis of emergent organoid platforms”. Cancer Systems and Integrative Biology, 311–44. New York, NY: Springer US. https://doi.org/10.1007/978-1-0716-3163-8_22.
Informe: El envejecimiento como factor de riesgo para enfermedades crónicas
El abordaje del envejecimiento como factor de riesgo para enfermedades crónicas
Introducción
Considerar el envejecimiento como el mayor factor de riesgo para la mayoría de las enfermedades crónicas implica ponerle en el foco de atracción para inversores que analizan las oportunidades emergentes en las sociedades que envejecen con rapidez. En consecuencia, el campo de la investigación sobre el envejecimiento se está expandiendo junto con un creciente enfoque por parte de la industria y los inversores en la investigación sobre el envejecimiento como contexto para el desarrollo de nuevos tipos de fármacos.
Aspectos relevantes
Control dependiente de la edad de los procesos de mantenimiento celular: Comprender los procesos de mantenimiento celular, como la regulación de la estabilidad del genoma y la proteostasis, es un área importante de la investigación sobre el envejecimiento. Con la edad se produce una acumulación de mutaciones somáticas conocidas como mosaicismo somático, lo que crea una carga mutacional que puede conducir a una disminución de la estabilidad transcripcional.
Caminos de longevidad: Las vías celulares asociadas con una mayor longevidad se han estudiado durante muchos años. Está demostrado que los fármacos que se dirigen a estas vías tienen un efecto positivo en la esperanza de vida en diferentes organismos modelo. La rapamicina aumenta la vida útil de los organismos al actuar a través de mTOR. El tratamiento temprano y a corto plazo con rapamicina prolonga la vida útil de D. melanogaster tanto como el tratamiento crónico con rapamicina. El tratamiento a corto plazo con rapamicina indujo un aumento a largo plazo de la autofagia y una disminución de la patología del intestino de la mosca. Otra vía bien estudiada en el envejecimiento es el metabolismo de la nicotinamida adenina dinucleótido (NAD) y la disminución de NAD dependiente de la edad.
El envejecimiento cerebral está asociado con el deterioro del comportamiento y puede mejorarse aumentando los niveles de neurotransmisores. Utilizando una prueba de ARNi de todo el genoma en C. elegans se ha descubierto que la sobreexpresión de los dos reguladores epigenéticos BAZ2B y EHMT1 puede provocar una disminución de los niveles de serotonina y dopamina y una disminución de la función mitocondrial. Además, la expresión genética de ambos se correlaciona positivamente con la progresión de la enfermedad de Alzheimer y, por lo tanto, son posibles nuevos genes diana antienvejecimiento.
Alta correlación entre la edad y el riesgo de muertes relacionadas con la COVID-19: Nuevas investigaciones sobre las vías del envejecimiento tienen en cuenta que la señalización de activina aumenta con la edad y es especialmente elevada en pacientes con síndrome de enfermedad respiratoria aguda (SDRA) y es relevante para la COVID-19.
Estrés celular y envejecimiento: Si se considera el envejecimiento como la pérdida progresiva de la salud, tiene sentido que el tratamiento se centre en medicamentos para la salud y no contra la enfermedad. La respuesta biológica de la hormesis y cómo la inducción del estrés puede regular positivamente las respuestas adaptativas y cómo las hormetinas en diversas formas promueven la salud general abren perspectivas interesantes.
Beneficios de la restricción dietética: Un factor estresante bien descrito que prolonga la vida y mejora la salud es la restricción dietética (DR). Con la edad hay una disminución del ARN pero un aumento de la ARN polimerasa II (RNAPII), específicamente la elongación de la RNAPII, lo que sugiere una menor productividad del ARN de la RNAPII con la edad. Esto afecta preferentemente a genes largos cuya expresión se suprime, lo que conduce a un conjunto de ARN desequilibrado. DR compensa este efecto reduciendo la carga de daño al ADN y aliviando el estrés de la transcripción.
Desbloquear el rejuvenecimiento de las células madre: Una característica del envejecimiento es el agotamiento de las células madre. Por tanto, comprender las propiedades y el mantenimiento de las células madre puede dilucidar cómo ralentizar el proceso de envejecimiento. Las células madre hematopoyéticas (HSC) envejecidas se localizan en grupos alejados del endostio. Solo las HSC envejecidas funcionales se ubican en los sinusoides, por lo que los sinusoides son fundamentales para su soporte, lo cual es especialmente importante tener en cuenta cuando se trata con quimioterapia, ya que altera los sinusoides. Las CMH antiguas son refractarias a las intervenciones de rejuvenecimiento sistémico. Las HSC antiguas no se ven afectadas por la exposición a células sanguíneas jóvenes o intervenciones de longevidad conocidas como la DR, y las HSC jóvenes tampoco se ven afectadas por las HSC viejas. Esto sugiere que la atención debería centrarse en intervenciones para retrasar el envejecimiento en lugar de depender del rejuvenecimiento de las HSC.
Senolíticos como terapéutica del envejecimiento: La senescencia es una característica conocida del envejecimiento, por lo que se estudian ampliamente las consecuencias de la senescencia, así como el uso de senolíticos como posibles tratamientos. El trasplante de células senescentes en ratones jóvenes provoca la propagación de la senescencia a otras células y órganos y conducía a una mayor fragilidad. El tratamiento conjunto de los senolíticos dasatinib y quercetina inhibió ampliamente las vías antiapoptóticas de las células senescentes en ratones, disminuyendo el número de células presentadoras naturales del fenotipo secretor asociado a la senescencia.
Diversos modelos de envejecimiento: Como el envejecimiento es multifacético, el uso de modelos segmentarios de envejecimiento puede darnos una idea de diferentes aspectos de los numerosos mecanismos del envejecimiento. Un sistema modelo de envejecimiento puede ser un órgano individual, otros organismos o un trastorno humano que imite parte del proceso de envejecimiento. Se pueden utilizar herramientas de aprendizaje automático, incluidos relojes de envejecimiento, para identificar enfermedades que muestran características de envejecimiento acelerado.
Relojes de envejecimiento y biomarcadores del envejecimiento: Un método en boga para estudiar el proceso de envejecimiento son los relojes envejecidos. Los relojes se pueden entrenar con conjuntos de datos que van desde ómicas unicelulares, datos de movimiento y parámetros sanguíneos, hasta datos basados en encuestas y factores psicológicos. Se dispone de algunos tipos (reloj unicelular basado en secuencias de ARN, p. ej.) que pueden predecir con precisión la edad cronológica en todo el nicho de las células madre neurales y es muy específico del tipo de célula. El reloj es impulsado por genes específicos de células y puede usarse para probar intervenciones de rejuvenecimiento (no publicado). Se trabaja en un reloj epigenético unicelular que permite analizar el proceso de envejecimiento en tipos celulares específicos. Se han utilizado relojes epigenéticos y de envejecimiento de múltiples tejidos para mostrar el rejuvenecimiento durante la embriogénesis temprana en ratones y humanos. En algún modelo se ha constatado que la línea germinal envejece durante el desarrollo y hasta la edad adulta, pero rejuvenece en la descendencia después de la concepción y vuelve al punto de la "zona cero", que marca el comienzo del envejecimiento.
De lo preclínico a lo clínico en la investigación sobre el envejecimiento: Las terapias eficaces contra el envejecimiento para los seres humanos dependen del proceso que va desde el descubrimiento de fármacos hasta las pruebas en organismos modelo y hasta los ensayos clínicos en humanos. Al avanzar en la forma en que se aborda el descubrimiento de fármacos y la transición de los ensayos preclínicos a los clínicos, cabe esperar que surjan terapias más baratas, más rápidas y más efectivas.
Panorama de la industria de la longevidad: Varias empresas han adoptado nuevas estrategias con las que abordar el descubrimiento de fármacos. En ciertos casos sería conveniente modificar los marcos regulatorios establecidos para desarrollar nuevos medicamentos que extiendan la vida útil. Pero existe una línea de nuevos medicamentos que atacan las causas del envejecimiento y las enfermedades relacionadas con la edad, y que tienen candidatos para ensayos clínicos. Están en marcha análisis de datos longitudinales humanos, que se espera terminen con pruebas clínicas de compuestos validados para tratamientos que pueden extender la vida saludable al atacar las causas moleculares del envejecimiento.
1. Ma’ayan, Avi (2017). “Complex Systems Biology”. Journal of the Royal Society, Interface 14 (134): 20170391. https://doi.org/10.1098/rsif.2017.0391.
2. Kaffe, Eleanna et al. (2023). “Humanized Mouse Liver Reveals Endothelial Control of Essential Hepatic Metabolic Functions”. Cell 186 (18): 3793-3809.e26. https://doi.org/10.1016/j.cell.2023.07.017.
3. Lehrich, Brandon M., y Satdarshan P. Monga (2023). “Learning Human Liver Biology in Humanized Mice”. Cell Research. https://doi.org/10.1038/s41422-023-00877-1.
4. Landecker, Hannah L., y Amander T. Clark (2023). “Human Embryo Models Made from Pluripotent Stem Cells Are Not Synthetic; They Aren’t Embryos, Either”. Cell Stem Cell 30 (10): 1290–93. https://doi.org/10.1016/j.stem.2023.09.006.
5. Chiaradia, Ilaria et al. (2023). “Tissue Morphology Influences the Temporal Program of Human Brain Organoid Development”. Cell Stem Cell 30 (10): 1351-1367.e10. https://doi.org/10.1016/j.stem.2023.09.003.
6. Palacios-González, César (2017). “Chimeras Intended for Human Gamete Production: An Ethical Alternative?” Reproductive Biomedicine Online 35 (4): 387–90. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.06.007.
7. Devolder, Katrien. (2015). The ethics of embryonic stem cell research. Londres, Inglaterra: Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/acprof:oso/9780199547999.003.0001. Ch. 1-2.
8. Kasbekar, Monica, Carl A. Mitchell, Melissa A. Proven, y Emmanuelle Passegué. (2023). “Hematopoietic Stem Cells through the Ages: A Lifetime of Adaptation to Organismal Demands”. Cell Stem Cell. https://doi.org/10.1016/j.stem.2023.09.013.
9. Harris, John (2010). Enhancing Evolution: The Ethical Case for Making Better People. Princeton, NJ, Estados Unidos de América: Princeton University Press.
7. Biotecnología vegetal y plantas transgénicas
La biotecnología vegetal constituye un campo multidisciplinar en rápido crecimiento, cuyas aplicaciones han transformado de modo radical las prácticas y el potencial de la agricultura. Sumadas a otras innovaciones, las técnicas de edición genética, la transgénesis y la selección asistida por marcadores moleculares permiten el desarrollo de variedades mejoradas en rasgos clave de interés agronómico:
Tolerancia a sequía y salinidad, ligada a la acción de genes que regulan la absorción de agua y la respuesta al estrés osmótico. Dado que la escasez mundial de alimentos es causada principalmente por la sequía, es importante conocer los factores de pérdida de rendimiento de las variedades más cultivadas. En el caso del arroz (Oryza sativa), el estrés por sequía afecta a sus características fisiológicas y morfológicas, provocando división y elongación celular limitada, cierre de estomas, fotosíntesis reducida y menores rendimientos (por inhibición de la germinación de las semillas, reducción de macollos, madurez temprana y reducción de la biomasa). En el caso de la cebada (Hordeum vulgare) son múltiples los proyectos científicos centrados en dilucidar los complejos mecanismos que podrían mejorar la tolerancia a la sequía y asegurar el bienestar del cultivo en condiciones adversas, como las causadas por el incremento de las temperaturas y patrones erráticos del clima. El problema en estas variedades deriva de los muchos genes que participan en las vías reguladoras redundantes y con los que cabe asociar el control de las diversas respuestas morfológicas y fisiológicas a la sequía en las distintas etapas de crecimiento de las plantas. Se necesita comprender mejor la regulación molecular subyacente para desarrollar variedades con una tolerancia superior a la sequía, lo que permitiría, por ejemplo, expandir la producción de cebada a zonas áridas.1,
2,
3,
4
Resistencia a plagas y enfermedades, al identificar genes de defensa vegetal e introducirlos en cultivos susceptibles, sin que su efecto resulte perjudicial para humanos y animales (la razón por la que ciertos genes de resistencia a insectos, virus y hongos han ido desaparecido de las variedades seleccionadas por métodos tradicionales). Se trata de un enfoque tecnológico más preciso, cuya mayor ventaja —aparte del menor impacto ambiental— es la reducción del empleo de pesticidas, por ejemplo contra el tizón fúngico.5
Mejora de la calidad nutricional: Modificando contenidos de nutrientes como proteínas, vitaminas y micronutrientes se puede lograr un mayor contenido vitamínico; se puede enriquecer el contenido de betacaroteno —un precursor de la vitamina A— en el arroz, lo que ayudaría a reducir la deficiencia de vitamina A y los problemas de salud asociados en los países en desarrollo; o lograr perfiles de ácidos grasos más saludables, como parte de las estrategias contra la desnutrición y la malnutrición. Las ventajas asociadas son obvias, dado que puede ser una herramienta básica para garantizar la seguridad alimentaria en diversas regiones del planeta bajo dinámicas de riesgo por el aumento de la población, impacto del cambio climático y disminución de los recursos ambientales.
La edición del genoma basada en CRISPR/Cas9 es ya una herramienta esencial para la mejora de cultivos, dada su capacidad de lograr alteraciones precisas en el genoma de la planta y apilar rasgos de interés mediante multiplexación. El uso de CRISPR/Cas9 aplicado al desarrollo de variedades resistentes a enfermedades se va consolidando con éxito en algunas variedades de plátano (Musa sp.), de tomate (variedad slmlo1 no transgénica, resistentes al hongo oídio), y de cereales como el trigo harinero (Triticum aestivum) para hacerlos resistentes al midiú polvoriento, entre otros ejemplos.6,
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9
Reducción de alérgenos, eliminando proteínas alergénicas mediante edición genómica precisa, lo que haría seguro el consumo de varios tipos de cerales para alérgicos o personas genéticamente predispuestas. La enfermedad celíaca, por ejemplo, es un trastorno autoinmune desencadenado por la ingestión de proteínas del gluten del trigo, la cebada y el centeno. La familia de genes de α-gliadina del trigo contiene cuatro péptidos altamente estimulantes, de los cuales el 33-mer es el principal péptido inmunodominante en pacientes celíacos. Mediante diversas modificaciones en una treintena de genes se ha conseguido reducir en un 85% la inmunorreactividad en algunas líneas, además de identificarse líneas libres de transgenes sin mutaciones fuera del objetivo. Líneas de trigo con bajo contenido de gluten y sin transgenes podrían usarse para producir alimentos con bajo contenido de gluten, incluso para introducir este rasgo en variedades de trigo de alto rendimiento.10
Mediante edición de genes con CRISPR/Cas9 se han podido editar simultáneamente múltiples genes de glutelina en el arroz, sin afectar el rendimiento y otras propiedades (sabor, viscosidad, etc.). Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) y fenilcetonuria (PKU) necesitan comer arroz con bajo contenido de gluteína, que junto con la gliadina es una de las proteínas necesarias para formar el gluten.11
Calidad nutricional: En alimentos como la leche de soja, por ejemplo, pueden mejorarse propiedades (pH, azúcares reductores, proteínas, contenido fenólico total, isoflavonas y producción más eficiente del antioxidante licopeno) con respecto a la leche de soja convencional. Otros aspectos mejorables (sabor, apariencia y atributos sensoriales), en combinación con probióticos, pueden marcar la diferencia en cuanto a valor nutricional y funcionalidad para la industria alimentaria. Una de las vías para lograr estas mejoras es editando el genoma de Bacillus subtilis.14
Aunque la calidad nutricional puede mejorarse con otras estrategias (fermentación controlada para regular el contenido contenido de ácidos grasos, p. ej.),12 es importante considerar el impacto que están teniendo las alteraciones climáticas sin precedentes y los escenarios de conflicto sobre la inseguridad alimentaria y nutricional. Además de los cereales, los cultivos frutales (plátanos, manzanas, cítricos, uvas, bayas, etc.) ofrecen nutrientes esenciales para mantener una vida humana sana y contribuyen a una parte importante del PIB de muchos países. La combinación de mejoramiento genético convencional, prácticas agrícolas intensivas, uso extensivo de agroquímicos y mecanización agrícola no supone ya una alternativa viable, eficaz y sostenible a largo plazo. Debido a factores diversos, las características de calidad, valor nutricional y productividad de la mayoría de los cultivos frutales se deterioran, mientras aumenta de forma considerable los requerimientos alimentarios y nutricionales. Una solución prometedora para mejorar el rendimiento en este tipo de cultivos es integrar el mejoramiento convencional con plataformas biotecnológicas modernas de alto rendimiento, como la genómica y las tecnologías de edición genética.13
Mayor rendimiento de biomasa, alterando vías de crecimiento y fotosíntesis, lo que ayudaría a maximizar la producción en menor superficie. Aunque se están dedicando muchos esfuerzos a encontrar formas de modificar la fotosíntesis, esta no es más que un componente de la regulación de los cultivos y debe ser estudiada en coordinación con otros procesos e interacciones en diferentes etapas del desarrollo. Un mejor conocimiento de la red funcional (procesos del cloroplasto, de la hoja y de toda la canopia en el contexto del desarrollo general de la planta), es un aspecto esencial en la mejora de la producción de trigo, por ejemplo. La mejora del rendimiento de biomasa tiene implicaciones económicas destacables para la producción de biocombustibles.15, 16, 17, 18
Producción de vacunas, fármacos y productos químicos de uso industrial. Además de alimentos y piensos, las plantas proporcionan componentes o principios activos para medicinas y diversas materias primas para la industria. Las plantas pueden servir de fábricas sostenibles para producir productos biofarmacéuticos de alto valor y vacunas, con la ventaja ser fácilmente ampliables, rentables y seguras (no hospedan patógenos humanos ni animales). Por otra parte, las células vegetales realizan muchas modificaciones postraduccionales que están presentes en humanos y animales, y pueden tener mucho interés para modular la actividad biológica de ciertas proteínas recombinantes. Algunas plataformas de producción de vacunas han facilitado logros eficaces contra el virus Ébola y la COVID-19 (la vacuna COVIFENZ®, producida a partir de Nicotiana benthamiana, ha sido aprobada en Canadá; otras vacunas contra la influenza de origen vegetal están en diversas fases de ensayos clínicos).
19
Estos productos y líneas de actividad podrían tener un impacto significativo en la economía y en la salud humana, si se consideran sus efectos combinados con nuevas fuentes de nutrición y la reducción del impacto que tiene en el medio ambiente el uso de pesticidas y herbicidas.
Nuevas herramientas biotecnológicas están proporcionado la capacidad de optimizar genomas vegetales para originar cultivos más productivos, resilientes y nutritivos, por lo que no resultan descabelladas las expectativas de una nueva revolución verde. Sin embargo, es preciso señalar una serie de riesgos ampliamente comentados en el debate público sobre las plantas transgénicas:
la posibilidad de polinización cruzada con plantas no transgénicas;
el desarrollo de nuevas plagas y enfermedades;
el desarrollo de nuevas alergias;
el impacto sobre el medio ambiente.
El debate público sobre las plantas transgénicas es complejo y no hay una respuesta fácil. Los estudios sobre seguridad, bajo diversos criterios y metodologías de estudio de impacto ambiental, no justifican una desconfianza sistemática sobre las tecnologías de edición genética o transgénesis. Se someten a escrutinio científico y pasan por controles exigentes para su validación. Y lo mismo ocurre en las pruebas de campo. Los posibles efectos negativos de las plantas transgénicas en el medio ambiente no difieren mucho de los que ocasionan las variedades convencionales en explotaciones de cultivo intensivo (ni puede servir de pretexto para justificarlas). La dispersión de transgenes o factores de resistencia, si se produce, tiende a desaparecer con rapidez, como ocurre con otros rasgos interesantes de variedades seleccionadas por cruzamiento. Pese a lo que el debate público pudiera inducir a pensar, diversos estudios de revisión que abarcan casi tres décadas coinciden en descartar un riesgo o peligro significativo, directamente relacionado con el uso de cultivos transgénicos.20,
21,
22
Distinto sería el riesgo de dependencia de ciertas empresas que funcionan en régimen de cuasi-monopolio y mantienen estrategias comerciales muy agresivas de control del mercado de plantas y semillas transgénicas, lo que puede repercutir en el coste de toda la cadena de suministro de alimentos. No es un problema exclusivo de las biotecnologías; pero el potencial y dimensión de este sector obliga a tomar en serio la cuestión, que puede requerir adaptaciones importantes en los marcos reguladores estatales y en los acuerdos internacionales de comercio.23
Utilizada correctamente, la biotecnología de plantas va asociada a prácticas seguras y, en muchos aspectos, más eficientes y sostenibles que otras prácticas agrícolas tradicionales. Una regulación inadecuada o desproporcionadamente restrictiva puede tener consecuencias negativas en muchos sentidos (pérdida de producción, más uso de insectidas, escasez de alimentos).24
Hasta ahora, los cultivos Bt tolerantes a herbicidas y resistentes a insectos han sido los más utilizados. Los estudios de impacto no muestran un incremento constatable en riesgos específicos. Por el contrario, estos cultivos están siendo beneficiosos para los agricultores y consumidores, con ganancias netas de bienestar agregado para agricultores de países en desarrollo, en ciertos aspectos con un margen mayor de beneficio que en los países desarrollados (un factor de reducción de la pobreza en contextos institucionales favorables). Los cultivos Bt, en particular, permiten reducciones significativas de pesticidas químicos, con claros beneficios ambientales y para la salud. Pero, como en otras muchas cuestiones que afectan a la salud humana o animal y al medio ambiente, el enfoque caso por caso para la evaluación rigurosa de nuevos productos biotecnológicos previa a su comercialización, involucrando a agencias independientes y con personal experto, constituye una garantía fundamental a efectos de percepción pública.25
Caso: Restricciones a los cultivos transgénicos
Restricciones a los cultivos transgénicos resistentes a las plagas que expresan proteínas Bt
Antecedentes:
El debate desde mediados de la década de 1990 sobre la liberación de OGM al medio ambiente y la comercialización de alimentos derivados de cultivos transgénicos.
Aspectos relevantes:
Clarificación de los aspectos científicos y elementos que han condicionado la opinión pública.
Diferencia entre OGM de primera, segunda y tercera generación.
Implicaciones ambientales (agricultura sostenible, disminución de pesticidas y de combustibles fósiles).
Implicaciones sociales y económicas (seguridad alimentaria, alimentos accesibles, cultivo local).
Actores concernidos, intereses en conflicto e influencia en el debate social
Discusión:
¿Debería permitirse la comercialización de variedades transgénicas resistentes a plagas en la UE?
Referencias:
Buiatti, M., P. Christou, y G. Pastore (2013). “The Application of GMOs in Agriculture and in Food Production for a Better Nutrition: Two Different Scientific Points of View”. Genes & Nutrition 8 (3): 255–70. https://doi.org/10.1007/s12263-012-0316-4.
1. Adel, Sarah, y Nicolas Carels (2023). “Plant Tolerance to Drought Stress with Emphasis on Wheat”. Plants 12 (11): 2170. https://doi.org/10.3390/plants12112170.
2. Bhandari, Utsav et al. (2023). “Morpho-Physiological and Biochemical Response of Rice (Oryza Sativa L.) to Drought Stress: A Review”. Heliyon 9 (3): e13744. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e13744.
3. Elakhdar, Ammar et al. (2022). “Barley with Improved Drought Tolerance: Challenges and Perspectives”. Environmental and Experimental Botany 201 (104965): 104965. https://doi.org/10.1016/j.envexpbot.2022.104965.
4. Wang, Jingyi et al. (2021). “Exploitation of Drought Tolerance-Related Genes for Crop Improvement”. International Journal of Molecular Sciences 22 (19): 10265. https://doi.org/10.3390/ijms221910265.
5. Buiatti, M., P. Christou, y G. Pastore. 2013. “The Application of GMOs in Agriculture and in Food Production for a Better Nutrition: Two Different Scientific Points of View”. Genes & Nutrition 8 (3): 255–70. https://doi.org/10.1007/s12263-012-0316-4.
6. Ronald, Pamela (2011). “Plant Genetics, Sustainable Agriculture and Global Food Security”. Genetics 188 (1): 11–20. https://doi.org/10.1534/genetics.111.128553.
7. Tripathi, Leena, Valentine O. Ntui, y Jaindra N. Tripathi (2020). “CRISPR/Cas9-Based Genome Editing of Banana for Disease Resistance”. Current Opinion in Plant Biology 56: 118–26. https://doi.org/10.1016/j.pbi.2020.05.003.
8. Nekrasov, Vladimir, Congmao Wang, Joe Win, Christa Lanz, Detlef Weigel, y Sophien Kamoun (2017). “Rapid Generation of a Transgene-Free Powdery Mildew Resistant Tomato by Genome Deletion”. Scientific Reports 7 (1). https://doi.org/10.1038/s41598-017-00578-x.
9. Wang, Yanpeng et al. (2014). “Simultaneous Editing of Three Homoeoalleles in Hexaploid Bread Wheat Confers Heritable Resistance to Powdery Mildew”. Nature Biotechnology 32 (9): 947–51. https://doi.org/10.1038/nbt.2969.
10. Sánchez-León, Susana et al. (2018). “Low‐gluten, Nontransgenic Wheat Engineered with CRISPR/Cas9”. Plant Biotechnology Journal 16 (4): 902–10. https://doi.org/10.1111/pbi.12837.
11. Chen, Zhihui et al. (2022). “Efficient Breeding of Low Glutelin Content Rice Germplasm by Simultaneous Editing Multiple Glutelin Genes via CRISPR/Cas9”. Plant Science: An International Journal of Experimental Plant Biology 324 (111449): 111449. https://doi.org/10.1016/j.plantsci.2022.111449.
12. Bekhit, Alaa El-Din Ahmed et al. (2018). “Impact of Fermentation Conditions on the Physicochemical Properties, Fatty Acid and Cholesterol Contents in Salted-Fermented Hoki Roe”. Food Chemistry 264: 73–80. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2018.05.008.
13. Dongariyal, Ankit et al. (2023). “Tending Genome Editing via CRISPR/Cas9-Induced Mutagenesis: Opportunity and Challenges for Yield, Quality and Nutritional Improvement of Fruit Crops”. Scientia Horticulturae 311 (111790): 111790. https://doi.org/10.1016/j.scienta.2022.111790.
14. Luo, Hao, Yihong Bao, y Ping Zhu (2023). “Nutritional and Functional Insight into Novel Probiotic Lycopene-Soy Milk by Genome Edited Bacillus Subtilis”. Food Chemistry 429 (136973): 136973. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2023.136973.
15. Yan, Yan et al. (2023). “HSP90.2 Promotes CO2 Assimilation Rate, Grain Weight and Yield in Wheat”. Plant Biotechnology Journal 21 (6): 1229–39. https://doi.org/10.1111/pbi.14032.
16. Murchie, Erik H. et al. (2023). “A ‘Wiring Diagram’ for Source Strength Traits Impacting Wheat Yield Potential”. Journal of Experimental Botany 74 (1): 72–90. https://doi.org/10.1093/jxb/erac415.
17. Ain, Noor-Ul et al. (2022). “Genetic determinants of biomass in C4 crops: Molecular and agronomic approaches to increase biomass for biofuels”. Frontiers in plant science 13. https://doi.org/10.3389/fpls.2022.839588.
18. Driever, Steven M. et al. (2017). “Increased SBPase Activity Improves Photosynthesis and Grain Yield in Wheat Grown in Greenhouse Conditions”. Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences 372 (1730): 20160384. https://doi.org/10.1098/rstb.2016.0384.
19. Su, Hang et al. (2023). “Plant-made vaccines against viral diseases in humans and farm animals”. Frontiers in plant science 14. https://doi.org/10.3389/fpls.2023.1170815.
20. Nicolia, Alessandro, Alberto Manzo, Fabio Veronesi, y Daniele Rosellini (2014). “An Overview of the Last 10 Years of Genetically Engineered Crop Safety Research”. Critical Reviews in Biotechnology 34 (1): 77–88. https://doi.org/10.3109/07388551.2013.823595.
21. Delaney, Bryan, Richard E. Goodman, y Gregory S. Ladics (2018). “Food and Feed Safety of Genetically Engineered Food Crops”. Toxicological Sciences: An Official Journal of the Society of Toxicology 162 (2): 361–71. https://doi.org/10.1093/toxsci/kfx249.
22. Sanchez, Miguel A. (2015). “Conflict of Interests and Evidence Base for GM Crops Food/Feed Safety Research”. Nature Biotechnology 33 (2): 135–37. https://doi.org/10.1038/nbt.3133.
23. Philips, Joshua G., Elena Martin-Avila, y Andrea V. Robold (2022). “Horizontal gene transfer from genetically modified plants - Regulatory considerations”. Frontiers in bioengineering and biotechnology 10. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.971402.
24. Qaim, Matin (2009). “The Economics of Genetically Modified Crops”. Annual Review of Resource Economics 1 (1): 665–94. https://doi.org/10.1146/annurev.resource.050708.144203.
25. Ewa, Woźniak-Gientka et al. (2022). “Public Perception of Plant Gene Technologies Worldwide in the Light of Food Security”. GM Crops & Food 13 (1): 218–41. https://doi.org/10.1080/21645698.2022.2111946.
8. Biotecnología y medio ambiente
La agricultura es considerada una de las actividades humanas con mayor impacto ambiental por uso de suelo (cerca del 40% de la superficie terrestre libre de hielo) y consumo de agua (casi el 70% del agua dulce disponible). Toda la actividad y energía necesarias para hacer frente a la creciente demanda de alimentos y materias primas por parte de una población mundial en aumento y con mayores expectativas de consumo es responsable de aproximadamente el 23% de las emisiones antropogénicas de gases de efecto invernadero (GEI).1,
2
La reducción constatada de recursos naturales como el agua, el suelo y la biodiversidad limitan la capacidad productiva de los sistemas agrícolas. Este proceso se ha visto reforzado por el impacto del cambio climático y el aumento de la frecuencia e intensidad de fenómenos extremos como sequías, inundaciones, plagas y enfermedades. Además, se están produciendo cambios en los patrones de consumo —aumento de la demanda de alimentos de origen animal— que contribuyen a incrementar las emisiones de GEI y suponen un obstáculo para la gestión insostenible de los recursos naturales, con proyecciones alarmantes para el año 2050 (un 50% más de alimentos, un 40% más de agua y un 50% más de energía que en el año 2012).3
Estos factores combinados suponen, en muchas regiones (no solo en las áridas y semiáridas), una amenaza para la seguridad alimentaria y la provisión de servicios ecosistémicos. El informe del IPCC de 2019 sobre uso del suelo en un contexto de cambio climático enfatiza el papel de la biotecnología agrícola para contribuir a reducir el impacto ambiental del uso de la tierra y del agua mediante la mejora de la eficiencia en el uso de los recursos, la reducción de las pérdidas y el desperdicio de alimentos, la adaptación y mitigación al cambio climático, y la conservación y restauración de los ecosistemas. La necesidad de innovación para mejorar la productividad, la calidad, la seguridad y la diversidad de los productos agrícolas es acuciante, si se considera el aumento de la población mundial, la alteración cada vez más frecuente de las cadenas alimentarias, el aumento de precio de los productos básicos y el desplazamiento de millones de personas de las zonas más afectadas por la desertificación o por otros fenómenos ligados al clima (incendios forestales, aumento del nivel del mar, ciclones y tormentas más intensas).1, 4
Pese a los márgenes de incertidumbre en los modelos de impacto del cambio climático, el nivel de riesgo dependerá de cómo evolucionen los patrones de población, consumo, producción, desarrollo tecnológico y gestión de la tierra. Con mejoras tecnológicas muy limitadas en los rendimientos agrícolas, la mayor demanda de alimentos, piensos y agua para satisfacer la evolución del consumo, incrementará el riesgo de escasez de agua en las tierras áridas, la degradación de la tierra y la inseguridad alimentaria. A la misma conclusión se llega si consideramos que las zonas climáticas aptas para la agricultura se desplazarán aún más hacia los polos en las latitudes medias y altas, lo que aumentará las perturbaciones en los bosques boreales, incluidas sequías, incendios forestales y brotes de plagas. En las regiones tropicales, y sobre escenarios de emisiones medias y altas de GEI, se prevé que el calentamiento dé lugar a la aparición de fenómenos sin precedentes.1
La contaminación de suelos y cursos de agua por uso excesivo de fertilizantes y pesticidas en agricultura es otro impacto ambiental a considerar. También la pérdida de biodiversidad asociada con los monocultivos y con la conversión de hábitats naturales en tierras de uso agrícola. Los factores de riesgo combinados ocasionan desnutrición crónica en mil millones de personas, en una dinámica agravada por degradación del suelo y aceleración de impactos climáticos a escala global. No se podrán satisfacer las necesidades futuras de seguridad alimentaria si la producción de alimentos no se incrementa sustancialmente, al tiempo que se reduce de modo drástico la huella ambiental de la agricultura. Como señalan Foley y otros, es importante conocer las "brechas de rendimiento" y dónde se dan las condiciones para aumentar la eficiencia de los cultivos, además de incidir en aspectos como el cambio en las dietas y la reducción de desperdicios.5
En el debate público acerca de las biotecnologías y sus aplicaciones en agricultura es importante considerar el trasfondo de problemas en los que el factor tecnológico puede ayudar a afrontar desafíos y riesgos sin precedentes. La incertidumbre sobre los efectos a largo plazo de ciertas prácticas no exime de analizar con rigor la gravedad de la situación de partida y las dificultades para garantizar una distribución equitativa de beneficios a los que gran parte de la población mundial no tiene acceso. El periodo de relativa estabilidad ambiental que caracterizó el Holoceno se ha visto alterado por el impacto de la acción humana, de manera tal que se han sobrepasado los "límites planetarios" en varios indicadores clave que definen la franja de seguridad para el desarrollo de la humanidad, en conexión con los subsistemas o procesos biofísicos del planeta.
El escenario de riesgo muy probablemente se ha subestimado, si se tiene en cuenta que muchos subsistemas de la Tierra reaccionan no de forma lineal, sino abrupta, cuando se sobrepasan los niveles umbral de ciertas variables. Superado el margen de seguridad, subsistemas importantes como el monzónico pueden experimenta algo similar a un cambio de estado, con consecuencias potencialmente desastrosas para los asentamientos humanos en zonas de riesgo.6
Sin embargo, no deben proyectarse expectativas ilusorias sobre las soluciones exclusivamente técnicas. La complejidad de los problemas ambientales se manifiesta de manera desigual por regiones. En Asia, la situación es crítica por transgresión simultánea de múltiples límites locales subyacentes. Con cambios hacia patrones de producción y consumo más sostenibles se podría sustentar a casi 10.000 millones de personas dentro de los límites planetarios. Pero conseguir una mejor gestión del agua y de los nutrientes incluye aspectos técnica, social y culturamente complejos, como la redistribución espacial de las tierras de cultivo, evitar el desperdicio de alimentos y promover cambios en la dieta. Son requisitos exigentes, y no solo en la dimensión tecnológica. En las condiciones actuales, el sistema alimentario difícilmente podría proporcionar una dieta equilibrada (2.355 kcal per cápita por día) a más de 3.400 millones de personas.7
Para quienes desconfían del solucionismo tecnológico, conviene recordar el alcance del escenario de riesgo sin precedentes en el que nos encontramos. Desde 1992, miles de científicos de todo el mundo han lanzado varias advertencias sobre el fracaso de la humanidad para afrontar los desafíos ambientales con medidas ajustadas a la gravedad de los indicadores, la mayoría de los cuales está empeorando de manera alarmante. La evolución hacia un cambio climático potencialmente catastrófico debido al aumento de los GEI por la quema de combustibles fósiles parece irreversible, agravada por la deforestación, la producción agrícola y la cría de ganado para el consumo de carne. Informes complementarios coinciden en señalar que la actividad humana ha desencadenado un evento de extinción masiva, el sexto en aproximadamente 540 millones de años, en el que muchas formas de vida actuales podrían ser aniquiladas o llevadas al límite de sus capacidades de supervivencia para finales de este siglo.8,
9
Los acuerdos internacionales que lograron la estabilización de la capa de ozono estratosférico (mediante la reducción del uso mundial de CFC y de otras sustancias químicas que dañan la capa de ozono en casi un 95%, en apenas diez años) constituyen la excepción en esta dinámica. En un sentido muy valioso, mostraron cómo es posible que tanto la comunidad científica como los gestores políticos de distinto signo e ideología cooperen para proteger bienes comunes globales.10
Pero la evolución de los demás indicadores relevantes de impacto ambiental (aumento de la temperatura de la superficie del planeta; disminución de la cantidad de hielo en la Antártida, en el Océano Ártico, en Groenlandia y en los glaciares terrestres; aumento de la temperatura, la acidez y el nivel del océano; aumento de las superficies terrestres quemadas; fenómenos meteorológicos extremos como tormentas y olas de calor con más coste y daños asociados, entre otros) solo da pie a interpretaciones en clave de amenazas ecológicas y socio-políticas. Académicos, investigadores expertos y las instituciones que les representan en foros internacionales concluyen que estamos poniendo en peligro nuestro futuro por el consumo de materiales y el rápido crecimiento demográfico. Esto ocurre en ausencia de iniciativas eficaces y de máxima prioridad para reducir los gases de efecto invernadero, incentivar la energía renovable, proteger hábitats, restaurar los ecosistemas y frenar la contaminación. Sin estas medidas urgentes, toda la biosfera está en peligro y queda comprometido el horizonte de viabilidad para las generaciones actuales y futuras de vidas humanas.9, 13
Diversas aplicaciones de la biotecnología la convierten en una herramienta de interés en el debate sobre ciertos aspectos acuciantes de los desafíos ambientales. Técnicas como la criopreservación de gametos y la incorporación de genes de resistencia pueden ser útiles en algunas iniciativas dirigidas a preservar especies amenazadas, restaurar hábitats o evitar la pérdida de cientos de especies de anfibios que sucumben al hongo Batrachochytrium dendrobatidis. Pero es improbable que terminen con los procesos de intercambio de especies que han extendido la infección a Europa o a México, puesto que las ranas de uñas africanas (Xenopus laevis), portadoras del hongo, son muy utilizadas en experimentos de laboratorio y se exportan desde África por toneladas al resto del planeta.14
En iniciativas de biorremediación es posible utilizar microorganismos modificados, enzimas y plantas mejoradas para descontaminar suelos y aguas con metales pesados, derrames de petróleo, plásticos y otros contaminantes. Un ejemplo interesante son las bacterias optimizadas para degradar hidrocarburos. Aunque la tecnología de remediación microbiana en condiciones aeróbicas se está desarrollado con rapidez, su eficacia se ve reducida por muchos factores ambientales que dificultan su aplicación práctica a la escala requerida para hacer frente a vertidos y accidentes frecuentes, resultado del aumento de la población y de tecnologías industriales o de transporte dependientes del consumo intensivo de combustibles fósiles.15
En los proyectos de agricultura sostenible, la biotecnología puede impulsar cultivos resistentes a sequía, frío y salinidad; o con modificaciones que los hagan más eficientes en el uso de nitrógeno; también potenciando la capacidad de plantas y microbios de capturar CO2 atmosférico y convertirlo en biomasa. Pero a menudo la calidad y cantidad del rendimiento de las cosechas dependen de la capacidad para monitorizar mejor las necesidades y ajustar tanto el agua como los nutrientes necesarios. A este respecto pueden resultar útiles los biosensores (sensores biológicos y sensores biomiméticos basados en enzimas, células enteras, anticuerpos, aptámeros y ADN, para detectar toxinas, patógenos y cambios ambientales de forma rápida y precisa). Es obvio que los procesos responsables de la contaminación ambiental (liberación y acumulación de sustancias nocivas por la actividad industrial, patrones de urbanización y crecimiento demográfico, modelos de desarrollo y transporte no sostenibles) generan tal cantidad y variedad de compuestos (químicos, físicos, biológicos, radiológicos, etc.), diseminados constantemente en el aire, el suelo y el agua, que afectan de modo negativo a la salud humanas y deterioran las condiciones de todos los sistemas vivos en una escala imposible de contrarrestar o mitigar solo con soluciones biotecnológicas.16,
17
La biotecnología es solo un componente más a considerar en la adopción de políticas ambientales responsables. Dada la cantidad de actores concernidos en este tipo de iniciativas, es importante contribuir a un debate público informado y riguroso que contemple con realismo los desafíos y problemas que convergen en la cuestión ambiental. El conocimiento teórico de los riesgos y de sus implicaciones prácticas (sociales, económicas, en calidad de vida y seguridad alimentaria) no concierne solo a líderes políticos. Los comportamientos individuales deben evolucionar y adaptarse también a las nuevas amenazas, incluyendo decisiones difíciles sobre las propias expectativas reproductivas (considerando lo que supone superar el nivel de reemplazo, p. ej.) y la disminución drástica de nuestro consumo per cápita de combustibles fósiles, carne y otros recursos. Todo lo que exceda el espacio operativo seguro del límite planetario (producción, consumo, emisiones anuales, contaminación por plástico, emisiones industriales, etc.) requiere una evaluación y monitorización cuidadosa, dado que los impactos son tales que amenazan la integridad de los procesos del sistema Tierra.11,
12
Caso 1: Límites planetarios
Límites planetarios y riesgo de extinción
Antecedentes:
Obras centradas en los límites del crecimiento y la crisis ecológica:
La sexta extinción: una historia nada natural, de E. Kolbert (2019);
La venganza de la Tierra, de J. Lovelock (2007);
El futuro de la vida, de E. O. Wilson (2002);
Nuestra huella ecológica: reduciendo el impacto humano sobre la Tierra, de M. Wackernagel (2001);
Gerten, Dieter et al. (2020). “Feeding Ten Billion People Is Possible within Four Terrestrial Planetary Boundaries”. Nature Sustainability 3 (3): 200–208. https://doi.org/10.1038/s41893-019-0465-1.
Steffen, Will et al. (2018). “Trajectories of the Earth System in the Anthropocene”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 115 (33): 8252–59. https://doi.org/10.1073/pnas.1810141115. (Imágenes 2 y3)
Haines, A., R. S. Kovats, D. Campbell-Lendrum, y C. Corvalan. (2006). “Climate Change and Human Health: Impacts, Vulnerability, and Mitigation”. Lancet 367 (9528): 2101–9. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(06)68933-2.
Ripple, William J., Christopher Wolf et al. (2017). “World Scientists’ Warning to Humanity: A Second Notice”. Bioscience 67 (12): 1026–28. https://doi.org/10.1093/biosci/bix125. (Imagen 1)
Persson, Linn et al. (2022). “Outside the Safe Operating Space of the Planetary Boundary for Novel Entities”. Environmental Science & Technology 56 (3): 1510–21. https://doi.org/10.1021/acs.est.1c04158. (Imagen 4)
Caso 2: Biotecnología marina en proyectos de conservación
Estudio de Caso: Colapso de AMOC - Análisis y perspectivas biotecnológicas
Función principal: transporte de calor desde trópicos hacia el Atlántico Norte
Capacidad: equivalente a 50 veces el consumo energético humano
Componente crítico del sistema climático global
1.2 Estado Actual
Evidencias de desaceleración en últimos 60-70 años
Indicadores principales:
"Mancha fría" en Atlántico Norte
Calentamiento excesivo en costa este de Norteamérica
Reducción histórica de salinidad oceánica
2. Contexto y Gravedad
2.1 Riesgos Identificados
Probabilidad estimada de colapso: 50% este siglo
Consecuencias:
Enfriamiento del hemisferio norte
Alteración de patrones de lluvia tropicales
Aumento del nivel del mar (+0.5m)
Reducción de captura de CO₂
Impacto en ecosistemas marinos
2.2 Punto de Inflexión
Mecanismo de retroalimentación positiva
Factores críticos:
Salinidad oceánica
Ciclo del agua
Deshielo de Groenlandia
3. Perspectivas Biotecnológicas
3.1 Áreas de Intervención Potencial
Biorremediación marina
Desarrollo de microorganismos adaptados a bajas temperaturas
Optimización de captura de CO₂
Biotecnología de adaptación ecosistémica
Especies resilientes a cambios de salinidad
Conservación de biodiversidad marina
3.2 Líneas de Investigación Propuestas
Desarrollo de biosensores para monitoreo
Ingeniería de microorganismos para estabilización salina
Biotecnología de restauración de ecosistemas marinos
4. Conclusiones y Recomendaciones
Urgencia de acción preventiva
Necesidad de enfoque multidisciplinario
Importancia de investigación biotecnológica como herramienta complementaria
Referencias
Boulton, C. A. et al. (2014). Early warning signals of Atlantic Meridional Overturning Circulation collapse in a fully coupled climate model. Nature Communications, 5(1). https://doi.org/10.1038/ncomms6752.
Cunningham, S. A. et al. (2013). Atlantic Meridional Overturning Circulation slowdown cooled the subtropical ocean. Geophysical Research Letters, 40(23), 6202-6207. https://doi.org/10.1002/2013gl058464.
Ditlevsen, P., & Ditlevsen, S. (2023). Warning of a forthcoming collapse of the Atlantic meridional overturning circulation. Nature Communications, 14(1). https://doi.org/10.1038/s41467-023-39810-w.
Gattuso, J. et al. (2018). Ocean Solutions to Address Climate Change and Its Effects on Marine Ecosystems. Frontiers In Marine Science, 5. https://doi.org/10.3389/fmars.2018.00337.
Hirschi, J. J. et al. (2020). The Atlantic Meridional Overturning Circulation in High‐Resolution Models. Journal Of Geophysical Research Oceans, 125(4). https://doi.org/10.1029/2019jc015522.
Liu, Z. (2023). Instability of Atlantic Meridional Overturning Circulation: Observations, Modelling and Relevance to Present and Future. Atmosphere, 14(6), 1011. https://doi.org/10.3390/atmos14061011.
Roquet, F., & Wunsch, C. (2022). The Atlantic Meridional Overturning Circulation and its Hypothetical Collapse. Tellus A Dynamic Meteorology And Oceanography, 74(1), 393-398. https://doi.org/10.16993/tellusa.679.
Van de Water, J. A. et al. (2021). Coral holobionts and biotechnology: from Blue Economy to coral reef conservation. Current Opinion In Biotechnology, 74, 110-121. https://doi.org/10.1016/j.copbio.2021.10.013.
1. IPCC (2019). “Summary for Policymakers”. In: Climate Change and Land: an IPCC special report on climate change, desertification, land degradation, sustainable land management, food security, and greenhouse gas fluxes in terrestrial ecosystems. P.R. Shukla et al. (eds.). https://www.ipcc.ch/srccl/chapter/summary-for-policymakers/
2. FAO and UN Water (2021). Progress on change in water-use efficiency. https://www.fao.org/documents/card/en/c/cb6413en/.
3. UNESCO World Water Assessment Programme (2021). Informe Mundial de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo de los Recursos Hídricos: El valor del agua. UNESCO Publishing. https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000378890
4. Melgarejo, Paloma, Ignacio Romagosa, y Núria Duran (2014). “Biotecnología agrícola”. Arbor 190 (768): a152. https://doi.org/10.3989/arbor.2014.768n4006.
5. Foley, Jonathan A. et al. (2011). “Solutions for a Cultivated Planet”. Nature 478 (7369): 337–42. https://doi.org/10.1038/nature10452.
6. Rockström, Johan et al. (2009). “A Safe Operating Space for Humanity”. Nature 461 (7263): 472–75. https://doi.org/10.1038/461472a.
7. Gerten, Dieter et al. (2020). “Feeding Ten Billion People Is Possible within Four Terrestrial Planetary Boundaries”. Nature Sustainability 3 (3): 200–208. https://doi.org/10.1038/s41893-019-0465-1.
8. Steffen, Will et al. (2018). “Trajectories of the Earth System in the Anthropocene”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 115 (33): 8252–59. https://doi.org/10.1073/pnas.1810141115.
9. Ripple, William J. & 15,364 scientist signatories from 184 countries. (2017). “World Scientists’ Warning to Humanity: A Second Notice”. Bioscience 67 (12): 1026–28. https://doi.org/10.1093/biosci/bix125.
10. Parson, Edward A. (2003). Protecting the Ozone Layer: Science and Strategy. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Oxford University Press.
11. Persson, Linn et al. (2022). “Outside the Safe Operating Space of the Planetary Boundary for Novel Entities”. Environmental Science & Technology 56 (3): 1510–21. https://doi.org/10.1021/acs.est.1c04158.
12. IPCC (2023). “AR6 Synthesis Report - Climate Change 2023". Sixth Assessment Report - AR6”. https://www.ipcc.ch/report/ar6/syr/
13. Tonn, Bruce, y Dorian Stiefel (2014). “Human Extinction Risk and Uncertainty: Assessing Conditions for Action”. Futures 63: 134–44. https://doi.org/10.1016/j.futures.2014.07.001.
14. Madison, Joseph D. et al. (2017). “Characterization of Batrachochytrium dendrobatidis Inhibiting Bacteria from Amphibian Populations in Costa Rica”. Frontiers in microbiology 8. https://doi.org/10.3389/fmicb.2017.00290.
15. Xu, Xingjian et al. (2018). “Petroleum hydrocarbon-degrading bacteria for the remediation of oil pollution under aerobic conditions: A perspective analysis”. Frontiers in microbiology 9. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.02885.
16. Gavrilaș, Simona et al. (2022). “Recent Trends in Biosensors for Environmental Quality Monitoring”. Sensors (Basel, Switzerland) 22 (4): 1513. https://doi.org/10.3390/s22041513.
17. Singh, Ajay, y Owen P. Ward. (2004). “Biotechnology and Bioremediation — An Overview”. En Soil Biology, 1–17. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.
9. Biotecnología y actividad económica asociada
Cada nuevo cultivo añadido al repertorio de plantas cultivables en un país suponía un progreso neto en calidad de vida, seguridad alimentaria y reducción de la pobreza. Los viajes al Nuevo Mundo modificaron para siempre la dieta y productos de alimentación básica en Europa, transformando también la economía de muchas regiones. El intercambio colombino —como lo denominó el historiador estadounidense Alfred Crosby, en 1972— es un ejemplo clásico de este fenómeno, en el que la introducción de cultivos como el maíz, el tomate, el cacao, la yuca, el boniato, el pimiento y la patata revolucionaron la gastronomía europea, además de mejorar su economía y seguridad alimentaria. La biotecnología agrícola moderna tiene el potencial de generar mejoras significativas en la seguridad alimentaria, la nutrición y la reducción de la pobreza, tal como ocurrió históricamente con la introducción de nuevos cultivos tras los viajes de exploración.1
Sin incorporar el conocimiento biotecnológico adquirido en las últimas décadas es improbable que resulte viable el objetivo de duplicar la producción agrícola mundial para abastecer la demanda de alimentos ocasionada por una población mundial en constante aumento. Incluso si el aumento requerido fuese más modesto, por desaceleración del crecimiento demográfico en las próximas décadas, no es previsible que se inviertan otras tendencias que contribuyen a mayores ingresos per cápita y estimulan el crecimiento del consumo de materias primas agrícolas (biocombustibles, p. ej.), según los modelos más utilizados para este tipo de estimaciones.2
Teniendo en cuenta que la tendencia a un mayor rendimiento de los cultivos en general parece haberse ralentizado durante la última década y media, y el problema global que supone el incremento de GEI por dinámicas de extensificación (roturando nuevo suelo a costa de reducir hectáreas de bosque) en los países en desarrollo, parece claro que ciertas mejoras en la productividad de los cultivos serán necesarias para reducir el uso de tierras de cultivo per cápita (y los impactos ambientales de la expansión agrícola) al tiempo que la población mundial sigue aumentando y continúa homogeneizando sus patrones de consumo. Como señalan D. Tilman y otros, la demanda per cápita de cultivos —medida como contenido calórico o proteico de todos los cultivos combinados— ha sido una función igualmente creciente del ingreso real per cápita desde 1960. Sin incidir en la intensificación con técnicas avanzadas en naciones con rendimientos bajos, sería necesario aumentar en mil millones de hectáreas (a costa de bosques y selva tropical) la tierra necesaria para 2050, con un impacto brutal en emisiones de gases de efecto invernadero (3 gigatoneladas CO2 equivalentes y aproximadamente 250 megatoneladas de nitrógeno), además de la pérdida irreversible de ecosistemas y biodiversidad asociada.3,
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Dependiendo de las condiciones locales, es posible desarrollar por modificación genética o edición dirigida del genoma variedades mejoradas de los principales cultivos en aspectos como mayor rendimiento, resistencia a estrés y valor nutricional. Estas variedades probablemente necesitarían menos pesticidas y otros insumos agrícolas, una ventaja significativa en términos económicos (cuantificada en alrededor del 15% del rendimiento extra, sobre un total de casi 18 mil millones de dólares, en cifras de 2014).5
La biotecnología puede contribuir a diversificar los cultivos, creando variedades que sean nutricionalmente superiores o modificadas para satisfacer las necesidades dietéticas específicas de una población, como se ha intentado con el arroz dorado, enriquecido con vitamina A. No se trata de una empresa sencilla, como señalan Bollinedi y otros, pues la modificación dirigida a enriquecer el contenido vitamínico interfiere fácilmente con otras funciones de la planta.6
Por otra parte, una dependencia excesiva de ciertas variedades de alto rendimiento conlleva riesgos específicos. Cuando, en la década de 1960, se conocieron las posibilidades del gen semienano sd-1 (el gen de la “revolución verde”) y se comercializó la variedad semienana de alto rendimiento IR8, su introducción salvó millones de vidas y revolucionó el cultivo de arroz de regadío, especialmente en zonas tropicales. Sin embargo, la tecnología impulsó sistemas de monocultivo ubicuos, más vulnerables a los fenómenos meteorológicos extremos. Una estrategia de mejora del rendimiento que no reduzca la biodiversidad es siempre aconsejable, puesto que en plantas como el maíz o el arroz se ha demostrado la importancia de contar con características genéticas de sus parientes silvestres, incluso de especies subutilizadas pero interesantes como reservorio de nuevos genes con mejor respuesta a diversos tipos de estrés, bióticos y abióticos. Esta vía de obtención de nuevas características de interés comercial ha de barajarse en un horizonte verosímil de reducción de recursos hídricos y mayor variabilidad climática. 7
En la opción por técnicas de cultivo convencionales y "seguras" a menudo se ignora el efecto que el cambio climático está teniendo, desde hace décadas, en los factores bióticos (reducción de microbios beneficiosos del suelo, aumento de plagas de insectos y malas hierbas, amenaza a los insectos polinizadores) y en los factores abióticos (largas sequías y periodos de temperaturas extremas, seguidos de episodios de anegamiento; cambios en la salinidad y alcalinidad del suelo; y cambios abruptos en los patrones de lluvia, entre otros). Estos efectos combinados provocan una disminución de la producción agrícola anual de cultivos importantes (trigo, algodón, arroz, maíz y caña de azúcar, entre otros), agravando el problema de la seguridad alimentaria en todos sus aspectos relevantes, desde la producción hasta el consumo. Esto, a su vez, incrementa el riesgo de desnutrición que a menudo enfrenta a los poblaciones con menos renta per capita.8,
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En resumen, la biotecnología moderna tiene el potencial de contribuir a mejorar la productividad agrícola, a garantizar la sostenibilidad económica y a reducir el impacto ambiental de la agricultura y de todas las actividades humanas relacionadas. Excluir en este desafío el recurso al conocimiento y a las tecnologías de ingeniería genética puede estancar o ralentizar el mejoramiento de variedades con las características necesarias para adaptarse tanto a la variabilidad climática y otras condiciones físicas que influyen en el crecimiento como a la rápida evolución de los mercados globales. En aspectos fundamentales y bien estudiados, sin riesgos distintos de otros cultivos convencionales, las plantas genéticamente mejoradas aumentan los rendimientos, reducen los costos y minimizan el impacto ambiental de la agricultura. No obstante, para que los beneficios de esta tecnología se compartan de forma justa entre innovadores, agricultores y consumidores, se requieren mecanismos de gobernanza y evaluación de tecnologías que no resulta fácil articular en cualquier contexto social. Sin el aval de estudios rigurosos de riesgo e impacto ambiental, puede resultar nefasto en aspectos esenciales (coste de los alimentos, empleo de plaguicidas, reducción de cosechas) un esquema de regulación y autorización de variedades modificadas que termine incentivando prácticas ineficientes, contaminantes y no sostenibles por la cantidad de suelo nuevo requerido para atender la demanda de una población mundial en aumento, en un planeta cuyos límites de seguridad ecológica parecen haberse sobrepasado ya en demasiados indicadores.10,
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Un contexto regulador donde coexisten políticas contradictorias crea asimetrías y diferencias de oportunidades entre países y regiones del mundo. Siendo un desafío común la conservación del medio ambiente para las generaciones futuras y el deber de atender a necesidades de producción crecientes, en un contexto cada vez menos favorable por condicionantes económicos globales como el coste de la energía, la necesidad de reducir emisiones de GEI y las disrupciones geopolíticas, es importante considerar el valor de trabajar por una agricultura más integrada, en su dimensión técnica, social y económica. La tecnología ha desempeñado un papel fundamental en el modo de resolver problemas de producción, distribución y consumo en el pasado; es improbable que deje de hacerlo en el futuro, cuando el imperativo de la sostenibilidad adquiera mayor peso y el efecto de la maquinaria pueda amplificarse con la automatización y mejoras en los sistemas de monitorización de parámetros clave para mejorar la producción con menor coste.
Preocupaciones en el debate público sobre la biotecnología:
La contaminación ambiental y el alto consumo de agua que provocan las prácticas agrícolas.
La pérdida de biodiversidad y el riesgo del uso de plaguicidas para las poblaciones de insectos polinizadores.
El efecto de prácticas y productos de uso agrícola en la calidad del suelo, en los microorganismos beneficiosos y en la fauna.
La posibilidad de contaminación de otros cultivos con las nuevas variedades transgénicas.
La sostenibilidad e impacto ambiental de las técnicas convencionales y de las nuevas herramientas biotecnológicas.
El impacto de todas las prácticas agrícolas y sistemas de gestión del suelo sobre los ecosistemas y los recursos naturales.
La importancia de nuevas variedades para la soberanía alimentaria, la seguridad alimentaria y el derecho a una alimentación variada y asequible.
Aspectos de propiedad intelectual, biopiratería y restricciones en el acceso a los recursos genéticos a escala mundial.
Responsabilidad hacia las generaciones presentes y futuras por el uso de plantas transgénicas y sistemas de cultivo de gran impacto ambiental.
Iáñez Pareja (coord., 2002). Plantas transgénicas: De la ciencia al derecho. Granada, Comares, cap. 4 (M. Moreno): "Argumentos, metáforas y retórica en el debate sobre los alimentos transgénicos", pp. 95-110.
Con en cualquier sistema tecnológico complejo, la biotecnología aglutina a una extensa red de actores (científicos, agricultores, consumidores, empresas, autoridades e instancias reguladoras, medios de comunicación, organizaciones sociales y ambientales, etc.), con ciertos intereses en común y discrepancias sustantivas en otros, por razones culturales, ideológicas, morales o de otro tipo. Esta pluralidad de intereses debe ser tenida en cuenta en cualquier intento de adecuación del marco regulador. Es arriesgado dar prioridad a algunos a costa de excluir el conocimiento experto en la evaluación pormenorizada de riesgo, contribuyendo indirectamente a suscitar desconfianza y reacciones de oposición pública a tecnologías seguras, validadas y más eficientes en aspectos esenciales. Esta desconfianza también se incrementa cuando tecnologías insuficientemente validadas se promueven por la acción de grupos de presión que buscan captar al regulador e, igualmente, terminan excluyendo el criterio experto e independiente del proceso de evaluación previa a la comercialización.12,
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Caso 1: Biopatentes
Biopatentes en biotecnología agrícola
1. Introducción:
Las biopatentes son un tipo de patente que protege la propiedad intelectual de los organismos vivos o partes de ellos (un organismo modificado genéticamente, una secuencia de ADN, una proteína o una enzima). Las biopatentes tienen diversas aplicaciones en sectores como la agricultura, la medicina, la industria y el medio ambiente.
En el campo de la biotecnología agrícola, las biopatentes se utilizan para proteger las variedades genéticamente modificadas (OGM) de plantas y animales.
2. Aplicaciones:
Proteger variedades con características mejoradas: Más resistentes a las enfermedades, plagas o sequía.
Nuevos productos derivados de organismos vivos: Nuevos medicamentos, alimentos o productos industriales.
Métodos de producción de organismos vivos: Métodos para producir plantas transgénicas o bacterias que producen antibióticos.
3. Justificación de la patentabilidad:
¿Por qué resulta controvertida la patentabilidad de los OGM?
¿Son creaciones humanas o productos naturales? ¿Encajan en el tipo de protección que merecen otras invenciones sujetas a propiedad intelectual?
¿Bajo qué criterio los OGM son simplemente variedades naturales que no deberían ser patentables?
¿Qué ocurre con los OGM con genes de la propia especie en parientes silvestres? ¿No son lo suficientemente diferentes de las variedades naturales para merecer la protección de la propiedad intelectual?
¿Todos los OGM son creaciones humanas nuevas, resultado de procedimientos inventivos sofisticados, que merecen la protección de la propiedad intelectual?
¿Qué normativa internacional y europea regula las biopatentes en este campo?
¿Qué diferencias hay entre las biopatentes y otros sistemas de protección de las obtenciones vegetales?
¿Qué efectos tienen sobre la biodiversidad, los derechos de los agricultores y el acceso a los recursos genéticos?
4. Implicaciones económicas y sociales de las biopatentes para los países más pobres:
¿Cómo pueden afectar las biopatentes a la economía de los países más pobres?
Sin otorgar derechos exclusivos al titular de la patente, ¿qué incentivo habría para desarrollar investigación costosa en biotecnología?
¿En qué casos las biopatentes pueden ayudar a mejorar la producción agrícola y la seguridad alimentaria en estos países?
¿En qué contexto las biopatentes pueden dificultar el acceso a los alimentos y la tecnología agrícola para los agricultores de los países más pobres?
¿Regular de forma muy diferente los métodos de cultivo convencionales y los nuevos ignora el estado de la investigación? ¿Alimenta los temores y malentendidos de la opinión pública
¿Contribuye a la deslocalización de los problemas medioambientales?
¿Cómo repercute en países de África y Asia que necesitan urgentemente nuevas tecnologías agrícolas para garantizar su seguridad alimentaria?
5. Intereses en conflicto:
Los intereses de los desarrolladores de OGM: Los desarrolladores de OGM quieren proteger sus inversiones y garantizar que puedan recuperar sus costes de investigación y desarrollo.
Los intereses de los agricultores: Los agricultores quieren tener acceso a semillas y tecnología agrícola a precios asequibles.
Los intereses de los consumidores: Los consumidores quieren tener acceso a alimentos seguros y saludables a precios asequibles.
Otros colectivos y actores relevantes.
6. Discusión:
¿Qué consecuencias tendría la prohibición de patentar OGM?
¿Qué elementos pueden distorsionar el sistema de protección de las invenciones en lo que se refiere a las biopatentes?
¿Cómo podría afectar a la seguridad alimentaria la exclusión de los productos de la biotecnología del sistema de patentes?
¿Por qué se han normalizado la ingeniería genética y las patentes asociadas en medicina y productos farmacéuticos, mientras que la tecnología del ADN recombinante en la agricultura sigue resultando controvertida?
¿Merecen las variedades editadas con sistemas CRISPR/Cas9 las mismas valoraciones que las plantas transgénicas?
¿En qué circunstancias y contextos podría justificarse la exención de derechos de propiedad intelectual sobre semillas o plantas?
¿Qué intereses y de qué actores pueden colisionar en un esquema de gobernanza injusto sobre la biotecnología y sus productos?
¿Qué elementos tendrían que formar parte de un esquema de gobernanza responsable de las biopatentes?
¿Qué medidas se pueden adoptar para garantizar una distribución equitativa de los beneficios derivados de las biopatentes?
En un esquema de justicia cognitiva, ¿es razonable que coexistan prácticas agrícolas diversas, más o menos eficientes, modernas o tradicionales, locales e industriales? ¿Con qué consecuencias? ¿Qué aporta la historia de los movimientos campesinos en Europa?
¿Tiene sentido hablar de un compromiso contrahegemónico con la ciencia agronómica moderna, al servicio del cual estaría la revalorización de prácticas y conocimientos locales, incluso la reconversión de los agricultores?
7. Diferentes tecnologías a lo largo de la historia (tiempo) en el proceso de fitomejoramiento. (Conko et al., 2016: 497).
Drahos, Peter, y Susy Frankel (2012). “Indigenous peoples’ innovation and intellectual property: The issues”. En Indigenous Peoples’ Innovation: Intellectual Property Pathways to Development. ANU Press.
Qaim, Matin (2021). Biotechnology, Food Security, and the Environment. Public Hearing on “New GM Techniques in the Food Sector”, EU Parliament, Brussels, 10 May 2021. https://www.europarl.europa.eu/cmsdata/237986/Qaim.pdf
Coolsaet, Brendan (2016). “Towards an Agroecology of Knowledges: Recognition, Cognitive Justice and Farmers’ Autonomy in France”. Journal of Rural Studies 47: 165–71. https://doi.org/10.1016/j.jrurstud.2016.07.012.
Azadi, Hossein et al. (2015). “Genetically Modified Crops and Small-Scale Farmers: Main Opportunities and Challenges”. Critical Reviews in Biotechnology, 1–13. https://doi.org/10.3109/07388551.2014.990413.
Wield, David, Joanna Chataway, y Maurice Bolo (2010). “Issues in the Political Economy of Agricultural Biotechnology”. Journal of Agrarian Change 10 (3): 342–66. https://doi.org/10.1111/j.1471-0366.2010.00274.x.
Bawa, A. S., y K. R. Anilakumar (2013). “Genetically Modified Foods: Safety, Risks and Public Concerns—a Review”. Journal of Food Science and Technology 50 (6): 1035–46. https://doi.org/10.1007/s13197-012-0899-1.
Conko, Gregory, Drew L. Kershen, Henry Miller, y Wayne A. Parrott (2016). “A Risk-Based Approach to the Regulation of Genetically Engineered Organisms”. Nature Biotechnology 34 (5): 493–503. https://doi.org/10.1038/nbt.3568.
Rozas, Pablo, Eduardo I. Kessi-Pérez, y Claudio Martínez (2022). “Genetically Modified Organisms: Adapting Regulatory Frameworks for Evolving Genome Editing Technologies”. Biological Research 55 (1). https://doi.org/10.1186/s40659-022-00399-x.
Lusk, Jayson L., y Anne Rozan (2005). “Consumer Acceptance of Biotechnology and the Role of Second Generation Technologies in the USA and Europe”. Trends in Biotechnology 23 (8): 386–87. https://doi.org/10.1016/j.tibtech.2005.05.012.
Caso 2: Aplicaciones de la IA en la industria biotecnológica
La IA está revolucionando la industria biotecnológica con inversiones estratégicas y desarrollos
Introducción
La inteligencia artificial (IA) está revolucionando la industria biotecnológica a través de inversiones estratégicas y desarrollos tecnológicos. Empresas como Nvidia y DeepMind están invirtiendo en aplicaciones de IA que permiten avances sin precedentes en la comprensión biológica y el desarrollo de medicamentos. Nvidia, por ejemplo, ha invertido en Recursion Pharmaceuticals, una compañía que utiliza conjuntos de datos de aprendizaje automático para crear una biofarmacéutica avanzada.
DeepMind, una filial de Alphabet (Google), ha impactado la biotecnología mediante AlphaFold, una herramienta que logró mapear la estructura de casi todas las proteínas conocidas (200 millones). Este desarrollo ha permitido colaboraciones con farmacéuticas para innovar en el diseño de fármacos. Estos avances han sido reconocidos internacionalmente, incluso con un Premio Nobel de Química en 2024 para los líderes de DeepMind.
La revolución de la IA en la industria biotecnológica: Un análisis de su potencial económico y de innovación
La biotecnología, sector clave en la economía del conocimiento, ha visto un cambio radical con la integración de la inteligencia artificial (IA), tecnología que promete optimizar procesos complejos y acelerar desarrollos de formas antes impensables. El potencial de la IA para innovar en biotecnología no solo está en la automatización de procesos, sino en su capacidad para interpretar enormes volúmenes de datos, predecir resultados y permitir una exploración de compuestos y estructuras a velocidades imposibles para los métodos tradicionales (Saha et al., 2023). Este ensayo analiza algunos casos emblemáticos de IA aplicada a la biotecnología, su impacto en la industria y los riesgos de una posible sobreestimación comercial.
Ejemplos de IA aplicada en biotecnología
Empresas de alta capitalización, como Nvidia y DeepMind, han invertido recursos considerables para liderar la innovación en la intersección de la IA y la biotecnología. Nvidia, por ejemplo, ha destinado 76 millones de dólares a Recursion Pharmaceuticals, una compañía enfocada en crear sistemas biofarmacéuticos de próxima generación mediante algoritmos de aprendizaje profundo aplicados a grandes conjuntos de datos. Esta inversión responde a la estrategia de Nvidia de expandir su alcance a través de la IA en sectores que requieren procesamiento de datos intensivo, y Recursion, con su capacidad para construir modelos de aprendizaje, representa una valiosa oportunidad para la biotecnología orientada al descubrimiento de medicamentos.
Otro caso icónico es el de DeepMind, filial de Alphabet (Google), y su herramienta AlphaFold, la cual ha revolucionado la investigación de proteínas al predecir con precisión las estructuras tridimensionales de casi todas las proteínas conocidas. Este avance ha sido clave en investigaciones biomédicas y en el desarrollo de fármacos. AlphaFold permite a los científicos comprender las interacciones moleculares y diseñar terapias personalizadas de manera rápida y eficaz. Isomorphic Labs, laboratorio asociado a DeepMind, está colaborando con farmacéuticas para aplicar este modelo en el diseño de medicamentos con el fin de abordar enfermedades complejas (Rodrigo, 2024).
Potencial económico y oportunidades de desarrollo
El impacto económico de la IA en biotecnología puede ser transformador. Los algoritmos y modelos predictivos facilitan la reducción de costos en fases de descubrimiento de medicamentos, pruebas preclínicas y ensayos clínicos. En comparación con los métodos tradicionales, donde el desarrollo de un nuevo fármaco puede costar miles de millones de dólares y tardar más de una década, las soluciones de IA aceleran estos procesos al filtrar candidatos terapéuticos prometedores, analizar interacciones y modelar potenciales efectos secundarios (Zou et al., 2023).
Además, la IA permite optimizar cultivos celulares y procesos biotecnológicos, aumentando la eficiencia en la producción de biofármacos y otros productos derivados. Esta tecnología no solo beneficia a las grandes empresas, sino que democratiza el acceso a innovaciones; permite a las startups competir en el mercado al tener acceso a herramientas de análisis que antes eran inasequibles. Por tanto, el acceso a modelos de IA aplicados a biotecnología puede abrir oportunidades económicas a pequeños desarrolladores, incentivando la creación de soluciones disruptivas que desafíen el statu quo.
Posible “hype” y cautelas necesarias
Si bien los logros recientes evidencian un cambio positivo en la industria, es esencial mantener un espíritu crítico. La adopción de IA en la biotecnología, aunque prometedora, está sujeta a desafíos éticos y a un riesgo de "hype" comercial. El entusiasmo desmedido puede llevar a inflar expectativas respecto a lo que esta tecnología puede ofrecer en el corto plazo. Como ha sucedido en otros sectores, una promesa exagerada sobre el impacto inmediato de la IA puede derivar en decepciones si los tiempos y logros se muestran más lentos de lo esperado.
Además, existe el riesgo de que las compañías de biotecnología dependan demasiado de sistemas de IA cuyos algoritmos no siempre son completamente transparentes. Los modelos de aprendizaje profundo, especialmente aquellos con múltiples capas de procesamiento, a menudo se consideran “cajas negras”, y su uso para tomar decisiones críticas en salud debe manejarse con precaución. Esto plantea un dilema ético, ya que la responsabilidad por errores en tratamientos o en interpretaciones de datos moleculares es compleja de determinar cuando se basan en decisiones algorítmicas. La regulación es aún limitada en este ámbito, y el potencial riesgo de comercialización acelerada podría impactar la percepción pública sobre la seguridad de los desarrollos biotecnológicos basados en IA.
Conclusión
La integración de IA en la biotecnología abre un horizonte de oportunidades para el avance científico, optimización de procesos y reducción de costos. Sin embargo, es crucial que las empresas y científicos mantengan una visión equilibrada que evite una posible sobreestimación de los beneficios a corto plazo. Los estudiantes de biología y farmacia deben desarrollar un enfoque crítico que considere tanto el potencial como las limitaciones de la IA, comprendiendo que una implementación exitosa en biotecnología no solo depende de avances tecnológicos, sino también de un manejo ético y de un marco regulatorio adecuado que garantice tanto la seguridad como la transparencia en los desarrollos futuros.
Gholap, A. D. et al. (2024). Advances in artificial intelligence for drug delivery and development: A comprehensive review. Computers In Biology And Medicine, 178, 108702. https://doi.org/10.1016/j.compbiomed.2024.108702
1. Pardey, Philip G. et al. (2014). “A Bounds Analysis of World Food Futures: Global Agriculture through to 2050”. The Australian Journal of Agricultural and Resource Economics 58 (4): 571–89. https://doi.org/10.1111/1467-8489.12072.
2. Valin, Hugo et al. (2014). “The Future of Food Demand: Understanding Differences in Global Economic Models”. Agricultural Economics (Amsterdam, Netherlands) 45 (1): 51–67. https://doi.org/10.1111/agec.12089.
3. Tilman, David et al. (2011). “Global Food Demand and the Sustainable Intensification of Agriculture”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 108 (50): 20260–64. https://doi.org/10.1073/pnas.1116437108.
4. Yu, Wusheng et al. (2004). “Projecting World Food Demand Using Alternative Demand Systems”. Economic Modelling 21 (1): 99–129. https://doi.org/10.1016/s0264-9993(02)00086-x.
5. ISAAA Briefs (2016). Global Status of Commercialized Biotech/GM Crops: 2016. No. 52 – 2016. Ithaca, NY. https://www.isaaa.org/resources/publications/briefs/52/download/isaaa-brief-52-2016.pdf.
6. Bollinedi, Haritha et al. (2017). “Molecular and Functional Characterization of GR2-R1 Event Based Backcross Derived Lines of Golden Rice in the Genetic Background of a Mega Rice Variety Swarna”. PloS One 12 (1): e0169600. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169600.
7. Mohd Hanafiah, Noraikim et al. (2020). “The 21st Century Agriculture: When Rice Research Draws Attention to Climate Variability and How Weedy Rice and Underutilized Grains Come in Handy”. Plants 9 (3): 365. https://doi.org/10.3390/plants9030365.
8. Qaim, Matin (2020). “Role of New Plant Breeding Technologies for Food Security and Sustainable Agricultural Development”. Applied Economic Perspectives and Policy 42 (2): 129–50. https://doi.org/10.1002/aepp.13044.
9. Shahzad, Aqeel et al. (2021). “Nexus on Climate Change: Agriculture and Possible Solution to Cope Future Climate Change Stresses”. Environmental Science and Pollution Research International 28 (12): 14211–32. https://doi.org/10.1007/s11356-021-12649-8.
10. Zilberman, David, Tim Holland, y Itai Trilnick (2018). “Agricultural GMOs—What We Know and Where Scientists Disagree”. Sustainability 10 (5): 1514. https://doi.org/10.3390/su10051514.
11. Karavolias, Nicholas et al. (2021). “Application of gene editing for climate change in agriculture”. Frontiers in sustainable food systems 5. https://doi.org/10.3389/fsufs.2021.685801.
12. Iáñez Pareja, Enrique y Miguel Moreno Muñoz (1997): "Biotecnología agrícola: promesas y conflictos", en Rodríguez Alcázar, F. Javier, Medina Doménech, Rosa Mª y Sánchez Cazorla, Jesús A.: Ciencia, Tecnología y Sociedad: Contribuciones para una cultura de la paz. Serv. Publ. Univ. de Granada, 1997: 315 - 348.
13. Moreno Muñoz, M. (2002): "Argumentos, metáforas y retórica en el debate sobre los alimentos transgénicos", en E. Iáñez Pareja (coord.), Plantas transgénicas: De la ciencia al derecho. Granada, Editorial Comares, 2002, págs. 95-110.
10. Biotecnología y países en desarrollo
Los países en vías de desarrollo (PVD), presentan unos indicadores de nivel de desarrollo económico, social y humano característicos:
Renta per cápita baja: La renta per cápita es un indicador que mide la riqueza de un país. Los países en vías de desarrollo tienen una renta per cápita inferior a los países desarrollados.
Índice de desarrollo humano (IDH) bajo: El IDH es un indicador que mide el desarrollo humano de un país, teniendo en cuenta factores como la esperanza de vida, la educación y el nivel de vida. Los países en vías de desarrollo tienen un IDH inferior al de los países desarrollados.
Porcentaje de población en situación de pobreza: Entendida la pobreza como la falta de recursos para satisfacer las necesidades vitales básicas, los países en vías de desarrollo tienen un porcentaje de población en la pobreza superior al de los países desarrollados.
Índice de desigualdad Gini alto: El índice de Gini es un indicador que mide la desigualdad de la distribución de los ingresos y la riqueza en un país. Los países en vías de desarrollo tienen un índice de Gini más alto que los países desarrollados.
Índice de alfabetización bajo: Entendida como la capacidad de leer y escribir (además de años de escolaridad y porcentaje de la población con acceso a educación superior), los países en vías de desarrollo tienen un índice de alfabetización inferior al de los países desarrollados.
Esperanza de vida baja: La esperanza de vida (expectativa de vida al nacer) en los países en vías de desarrollo es significativamente inferior (15-20 años) a la de los países desarrollados.
Mortalidad infantil alta: La mortalidad infantil (tasa de muertes de niños menores de 5 años) es mucho más alta que en los países desarrollados. Este indicador suele asociarse también con la prevalencia de ciertas enfermedades erradicadas en los países desarrollados.
Además de estos indicadores, los países en vías de desarrollo comparten otras características:
Una economía basada en la agricultura y los recursos naturales, dependiente de industrias básicas y con escasa diversificación.
Una población joven y en crecimiento.
Una infraestructura deficiente.
Una alta desigualdad social.
Una elevada vulnerabilidad a los desastres naturales.
Es oportuno señalar que los países en vías de desarrollo representan la mayoría de la población mundial, por lo que su desarrollo constituye un desafío global, si se quiere contribuir a erradicar la pobreza, a reducir la desigualdad social y la vulnerabilidad ambiental. Estos rasgos ocasionan una gran dependencia económica de la ayuda exterior. La categorización por indicadores ayuda a las organizaciones internacionales, como el Banco Mundial y la ONU, a diseñar políticas, proporcionar asistencia y canalizar recursos de manera eficiente. Además de facilitar la comparación entre países y regiones, para identificar las áreas que requieren intervención prioritaria.1
Sin embargo, la caracterización por indicadores puede ofuscar la diversidad de contextos que impide capturar la complejidad socioeconómica, cultural y política de realidades difícilmente comparables. Países considerados hasta hace poco "en vías de desarrollo" han experimentado un crecimiento y transformación significativos en pocas décadas (Corea del Sur y Singapur, por ejemplo). Estas categorías, por tanto, no deberían suscitar connotaciones de inferioridad o atraso, puesto que su finalidad es analítica e instrumental, lo que puede dejar fuera del radar capacidades y potencialidades valiosas de un país, así como dificultades, sistemas de incentivos y problemas de gobernanza para cuya solución no basta solo el mero desarrollo económico.2,
3
Sin connotaciones de panacea, la biotecnología puede ser una herramienta de gran interés para afrontar problemas comunes a los países en vías de desarrollo, incluyendo ámbitos como el de la seguridad alimentaria, la salud, el desarrollo sostenible y la conservación de la biodiversidad.
La mejora de la producción y calidad de los alimentos puede obtenerse mediante el uso de cultivos mejorados genéticamente para aumentar su rendimiento, resistencia a plagas, enfermedades o sequía, tolerancia a herbicidas, mayor valor nutricional o menor contenido de alérgenos. Estos cultivos pueden reducir las pérdidas postcosecha, aumentar los ingresos de los agricultores, disminuir el uso de insumos químicos y mejorar la seguridad alimentaria y nutricional de la población.4
La prevención y el tratamiento de enfermedades humanas y animales, mediante el uso de vacunas, anticuerpos, fármacos o terapias génicas producidos por técnicas biotecnológicas. Se trata de productos diseñados para combatir enfermedades infecciosas, crónicas o genéticas que afectan especialmente a los PVD, como el VIH/SIDA, la malaria, la tuberculosis, el cáncer o la anemia falciforme. En un esquema de distribución eficiente y justa, pueden mejorar la salud y la calidad de vida de las personas y los animales, así como reducir los costes sanitarios.5
La protección y restauración del medio ambiente, mediante el uso de microorganismos, plantas o enzimas para la biorremediación o la biofiltración de entornos contaminados por residuos orgánicos o inorgánicos. Existe un amplio catálogo de agentes capaces de degradar o eliminar contaminantes presentes en el suelo, el agua o el aire (por ejemplo, hidrocarburos, metales pesados o plaguicidas). Este tipo de recursos puede ayudar a mejorar parámetros clave del entorno ambiental y ecológico, además de prevenir o mitigar algunos efectos del cambio climático. Es importante distinguir entre biodegradación y biorremediación. Las reacciones bioquímicas y la ruta de degradación bioquímica de cualquier tóxico son aspectos que requieren conocimiento básico antes de procurar la degradabilidad del contaminante en cuestión con un microorganismo. La biorremediación requiere, además de conocer las reacciones bioquímicas del agente biológico, toda la ingeniería necesaria y un marco de gestión específicamente diseñado para el ámbito local donde llevar a cabo la actividad. No siempre la degradabilidad obtenida con un microorganismo en condiciones de laboratorio se traduce en ensayos de campo exitosos. La limpieza del contaminante en condiciones reales requiere información y conocimiento adicional de las características físicas, químicas y ecológicas del entorno. Aparte de los microorganismos, las plantas pueden desempeñar un papel importante en la fitorremediación.6,
7
La conservación y utilización de los recursos genéticos, mediante el uso de técnicas de bioprospección, bioinformática o biobancos para identificar, caracterizar y almacenar material biológico de eventual interés para aplicaciones biotecnológicas. El origen de tales recursos puede estar en especies vegetales, animales o microbianas con una gran diversidad genética, como es frecuente en los PVD. Los recursos genéticos son una fuente de riqueza potencial, que pueden incentivar múltiples estrategias de innovación y desarrollo en los PVD y dar lugar a aplicaciones comerciales de interés para toda la humanidad.8
En función del marco regulador y acuerdos transfronterizos de transferencia de conocimiento y tecnología, la biotecnología puede contribuir a solucionar problemas relevantes como los mencionados o, por el contrario, a generar o agudizar desigualdades sociales y económicas entre países (o entre grupos sociales y regiones de un mismo país). La transferencia de tecnología entre países desarrollados y en vías de desarrollo se enfrenta a obstáculos considerables, especialmente en ámbitos sobre los que se proyectan las expectativas más positivas de impacto (la agricultura, la salud y la alimentación, entre otros).
Según Naciones Unidas, el impulso al desarrollo humano derivado de los cambios en la tecnología ha ido en paralelo al aumento de la desigualdad, incrementada de manera notable con la revolución industrial. La digitalización y otras tecnologías de vanguardia están acelerando el ritmo del cambio tecnológico, superando en muchos aspectos la capacidad de adaptación de sociedades diversas. Esto supone que las desigualdades se transmiten y amplifican incluso entre generaciones, si consideramos que entre 1820 y 2002 la contribución de la desigualdad entre países a la desigualdad global aumentó del 28% al 85%.9
Dificultades principales para la transferencia de conocimiento y tecnología a PVD
Restricciones de propiedad intelectual que limitan el uso y adaptación local de tecnologías patentadas.
Falta de marcos reguladores adecuados en países receptores sobre bioseguridad, propiedad intelectual, etc.
Escasez de capital humano calificado en países en desarrollo para operar y mantener tecnologías avanzadas.
Inadecuación de algunas innovaciones a las condiciones socioeconómicas de países receptores.
Barreras políticas o comerciales impuestas por países desarrollados que temen la competencia.
Intereses divergentes entre el beneficio económico privado y el valor social de compartir conocimientos.
Escasez de oportunidades y mecanismos de financiación para adquisición o renovación de equipamiento y tecnología avanzada.
Barton (2004). "Intellectual property, biotechnology and international trade: two examples." IATRC Summer Symposium, 1-13; UNCTAD (2021). Technology and Innovation Report 2021. United Nations, Geneva.
Superar estas barreras requiere estrategias integrales, que incluyen mayores compromisos de las instituciones dedicadas a la I+D en los países desarrollados para compartir conocimientos de forma justa y equitativa; incrementar la participación del sector público en la investigación avanzada de valor estratégico; y nuevas formas de cooperación entre los países receptores, a menudo afectados por tasas altas de deserción de mano de obra cualificada.10,
11
El periodo de pandemia por infección de COVID-19 ha mostrado la importancia que tiene el acceso y el uso equitativo de la biotecnología y sus beneficios a gran escala, puesto que la brecha tecnológica entre los países desarrollados y los PVD en cuanto a la capacidad científica e innovadora para generar y aplicar productos o procesos biotecnológicos no debe traducirse en diferencias injustas de acceso a vacunas y medicamentos esenciales. Como circunstancias de fondo es necesario enfatizar la interconexión entre las cadenas de suministro de las que depende la economía, la industria farmacéutica y la seguridad alimentaria global. La respuesta eficaz y coordinada a emergencias globales requiere estructuras estables de cooperación en el desarrollo, la producción y la distribución de vacunas y medicamentos. La transferencia de conocimiento en el ámbito de las biotecnologías debería ser una prioridad, dada la repercusión global de muchos problemas de salud pública derivados de enfermedades emergentes y fenómenos climáticos extremos.12
La producción en Brasil de la vacuna comercializada por la multinacional farmacéutica británico-sueca AstraZeneca fue posible gracias a un importante programa de transferencia de tecnología para construir una red de fabricación a escala mundial, en cooperación con un laboratorio público vinculado al Ministerio de Salud de Brasil (Bio-Manguinhos). Siendo importantes las iniciativas de colaboración entre empresas particulares, este caso orienta sobre el valor de oportunidad que suponen capacidades como la estabilidad política y la flexibilidad regulatoria para afrontar los riesgos, movilizar recursos, optimizar las capacidades existentes y construir otras nuevas. Superado este desafío con éxito, un país emergente como Brasil dispone de experiencia institucional, personal cualificado y capacidad para extender su programa de transferencia de tecnología a la producción de otros tipos de vacunas en el Sur Global.13,
14,
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No se discute que, durante décadas, han funcionado otros esquemas de gobernanza y transferencia de conocimiento, cuyo efecto ha sido aumentar las dependencias económicas y tecnológicas de los PVD respecto a los países desarrollados o a las empresas multinacionales poseedoras de las patentes y derechos sobre ciertas invenciones biotecnológicas. Ni siquiera las universidades constituyen una excepción a tal efecto, pese a sus políticas rimbombantes de responsabilidad social corporativa.16
En el debate sobre las biotecnologías y sus aplicaciones no cabe olvidar que las relaciones de cooperación internacional no siempre responden a esquemas de justicia y equidad, como se ha podido comprobar con las políticas comerciales de semillas híbridas o genéticamente modificadas, vinculadas en muchos casos a contratos de exclusividad que obligan a los agricultores a adquirir semillas de los mismos proveedores para cada cosecha. La ventaja de un mayor rendimiento y resistencia a plagas queda atenuada por la prohibición de replantar las semillas cosechadas sin comprar cada temporada a la empresa proveedora. Pero esta política comercial ha sido puesta bajo estricta supervisión de las autoridades antimonopolio.17,
18
Aunque empresas y laboratorios farmacéuticos de los países desarrollados han financiado diversos programas de ayuda para luchar contra enfermedades endémicas en países en vías de desarrollo, enviando medicamentos y vacunas, en muchos casos los derechos de patente que regulan la distribución comercial de medicamentos innovadores generan problemas de accesibilidad y costes desproporcionados para los colectivos que más los necesitan. Así ocurrió con los antirretrovirales para el VIH/SIDA en Sudáfrica a finales de la década de 1990 y principios de 2000. Las patentes mantenían tan altos los precios de los medicamentos que muchos pacientes quedaban excluidos, por lo que el país acordó una exención a los derechos de patente para los antirretrovirales en su jurisdicción, lo que abría la posibilidad de realizar importaciones paralelas, al margen de los acuerdos internacionales. Las licencias para la producción de versiones genéricas, más asequibles, de estos medicamentos tardaron mucho en llegar.19,
20
Para mitigar el impacto de la actividad humana en el medio ambiente de los PVD no solo se requiere biotecnología. La tecnología verde que hace posible aprovechar fuentes de energía renovable (solar y eólica, sobre todo) encuentra múltiples obstáculos para ser transferida a países en desarrollo, protegida por derechos de propiedad intelectual que retrasan o impiden su adopción en países con gran potencial para beneficiarse de su adopción y reducir emisiones de GEI, evitando incurrir en el círculo vicioso que les convierte en destinatarios naturales de tecnologías contaminantes progresivamente desmanteladas o prohibidas en los países desarrollados. A menudo fallan los sistemas de incentivos para que empresas locales adopten tecnologías más limpias y lo hagan de forma sostenible, no solo mediante iniciativas que apenas aporten cambios incrementales modestos. En esta dinámica intervienen otros factores que condicionan las relaciones entre Estados e industria privada.21,
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Los Acuerdos sobre Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual (ADPIC o, en inglés, TRIPS), negociados en el marco de la Ronda de Uruguay/Acuerdo General sobre Aranceles Aduaneros y Comercio (GATT), están vigentes desde 1995 y establecen una serie de normas para la protección de los derechos de propiedad intelectual en todo el mundo. Incluyen patentes (nuevas sustancias, productos o procesos resultantes de actividad inventiva); marcas comerciales (signos distintivos que identifican los bienes o servicios de un productor o proveedor); derechos de autor (protegen las obras literarias, artísticas y científicas, como libros, películas, música y software); y secretos comerciales (protegen la información confidencial con valor comercial). Los países adheridos están obligados a proteger estos derechos de propiedad intelectual de forma adecuada y eficaz, estableciendo normas para el registro y la concesión de derechos de propiedad intelectual, así como para la resolución de litigios.
Pero han sido objeto de intenso debate por resultar demasiado favorables a los intereses de los titulares de derechos de propiedad intelectual y dejar en segundo plano la finalidad social del sistema de protección, de tal modo que el efecto de los ADPIC puede materializarse dificultando el acceso a los medicamentos, las tecnologías agrícolas y otras innovaciones para los países en desarrollo. Tras la dificultad para producir y distribuir con la celeridad requerida productos terapéuticos como las vacunas para la COVID-19 y otros, India y Sudáfrica han impulsado iniciativas para eximir de la aplicación del Acuerdo ADPIC una gran variedad de productos médicos, incluyendo pero no limitándose, a las vacunas. En otros productos, lo que se persigue es una licencia obligatoria, incluso sin la obligación de negociar previamente con el titular de los derechos de propiedad intelectual, cuando los productos se destinen a países con ingresos bajos y medios.23
Los defensores de los ADPIC sostienen que son necesarios para promover la innovación y el comercio. Argumentan que los derechos de propiedad intelectual proporcionan a los inventores y creadores un incentivo para invertir en nuevas ideas y productos. Se trata de un instrumento complejo, que ha tenido un impacto significativo en el modo de entender y garantizar con criterio predecible los derechos de propiedad intelectual en todo el mundo (el acuerdo ha sido adoptado por más de 160 países). Sus disfunciones quedaron de manifiesto a propósito del caso Glivec, en el cual las pretensiones de la empresa comercializadora resultaban abusivas para los mercados de países en desarrollo por criterios de dudosa justificación basada solo en los costes de desarrollo y en la aportación de actividad inventiva genuina en la variante de una molécula ya conocida.24
Los intereses de la red de actores concernidos en el caso Glivec dan una idea de la importancia que tiene el debate público y la evaluación rigurosa de tecnologías para garantizar un uso responsable y seguro de biotecnologías tan diversas como las de uso agrícola, industrial o biomédico. Importan también los criterios éticos desde los que se analizan sus aplicaciones en contextos socio-económicos distintos. En los esquemas y marcos reguladores de la propiedad intelectual intervienen más intereses y valores que los que la industria médica o biotecnológica intenta proteger. Estos valores y principios pueden estar relacionados con el respeto a la vida, la dignidad de los seres humanos, la diversidad, la justicia, la solidaridad o la sostenibilidad. De ellos derivan elementos relevantes para articular la reflexión crítica y participativa sobre los riesgos y beneficios de la biotecnología.25,
26,
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Caso: Glivec®
El caso Glivec® y sus implicaciones
Glivec® - IMATINIB (en Estados Unidos se conoce como Gleevec) es un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de cáncer, particularmente la leucemia mieloide crónica (LMC) y el tumor estromal gastrointestinal. Fue desarrollado por la compañía farmacéutica Novartis. El caso Glivec® es ampliamente reconocido no solo por el impacto clínico del medicamento, sino también por las complejas batallas legales y éticas relacionadas con la propiedad intelectual y el acceso a medicamentos en países en desarrollo, especialmente en India.
1. Desarrollo y propiedad intelectual:
Novartis solicitó patentes para Glivec® en varias jurisdicciones globales. Sin embargo, en 1998, India no otorgaba patentes a productos farmacéuticos, aunque sí permitía patentes de proceso. Esta política cambió en 2005 cuando India tuvo que cumplir con el Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio (ADPIC) de la Organización Mundial del Comercio, permitiendo patentes de productos. Antes de 2005, Novartis había solicitado una patente para la versión beta cristalina de Glivec® (imatinib mesilato) en India, lo que llevó a un extenso litigio.
2. El rechazo de la patente en India:
En 2006, la Oficina de Patentes de India rechazó la solicitud de Novartis argumentando que el imatinib mesilato no era una nueva molécula, sino una forma ligeramente alterada de una sustancia ya conocida. La ley india, específicamente la Sección 3(d) de la Ley de Patentes de la India, establece que las versiones modificadas de medicamentos conocidos no pueden ser patentadas a menos que ofrezcan una mejora significativa en eficacia. Este rechazo se basó en el deseo de prevenir el "evergreening", una estrategia donde las compañías farmacéuticas realizan pequeños cambios en medicamentos existentes y reclaman nuevas patentes para prolongar su monopolio.
3. Implicaciones legales y éticas:
Novartis apeló el rechazo en los tribunales indios y lo llevó al Tribunal Supremo de India en 2013. Finalmente, el Tribunal Supremo decidió en contra de Novartis, sosteniendo la decisión de la Oficina de Patentes y argumentando que la compañía no había demostrado una mayor eficacia para la versión beta cristalina en comparación con el compuesto original.
Las implicaciones de este caso son vastas:
Acceso a Medicamentos: La decisión permitió a las farmacéuticas indias continuar produciendo versiones genéricas de Glivec® a un costo sustancialmente más bajo, haciendo que el tratamiento fuera accesible para miles de pacientes en India y en otros lugares.
Normas de Patentes: El caso destacó el equilibrio que deben alcanzar los sistemas de patentes entre incentivar la innovación y garantizar el acceso público a medicamentos esenciales. La Sección 3(d) de la Ley de Patentes de India fue elogiada por algunos como una medida necesaria para evitar el "evergreening" y criticada por otros que argumentan que perjudica la innovación.
Implicaciones Globales: La decisión fue observada de cerca por otros países en desarrollo que enfrentan desafíos similares en materia de salud y acceso a medicamentos. Se convirtió en un caso emblemático en los debates sobre derechos de propiedad intelectual, salud global y acceso a medicamentos.
4. Implicaciones Económicas:
La capacidad de India para producir genéricos de bajo costo tiene implicaciones económicas tanto para la industria farmacéutica global como para los sistemas de salud en países en desarrollo. Mientras que las compañías farmacéuticas argumentan que los precios más altos en los países desarrollados subsidian la investigación y el desarrollo, el caso Glivec® resalta la tensión entre los beneficios empresariales y el bienestar público.
5. Reacción internacional y nacional:
Mientras que la decisión fue elogiada por activistas de salud y grupos de derechos humanos, fue criticada por la industria farmacéutica y algunos gobiernos occidentales. Argumentaron que la decisión podría desincentivar la innovación y la inversión en investigación y desarrollo. De haber ganado Novartis el caso, el costo de Glivec® habría sido prohibitivo para muchos pacientes en India y en otros países. Los genéricos ofrecen una alternativa mucho más asequible y la decisión que ponía fin al procedimiento judicial permitió que los fabricantes de genéricos en India continuaran produciendo versiones más baratas de imatinib.
6. Discusión:
Ventajas de Glivec frente a otras opciones. ¿Qué explica su alta demanda?
¿Habría sido posible su desarrollo bajo otro esquema de incentivos de explotación comercial?
¿Qué supone para un ciudadano colombiano de ingresos medios tener que pagar $15.700 por tratamiento anual?
¿Qué explica la reacción de Novartis para rechazar la rebaja "en aras del interés público"? ¿Está justificada?
¿Son las opciones genéricas más baratas igual de eficaces?
¿Es aceptable la vía de presión seguida por Novartis para influir en el gobierno colombino?
El debate ético asociado al caso enfatiza varios aspectos:
Derechos de propiedad intelectual vs. Derecho a la salud: Aunque las empresas tienen derecho a proteger sus innovaciones mediante patentes, este derecho entra en conflicto con el derecho fundamental a la salud. ¿Bajo qué condiciones es aceptable la protección mediante una patente si su aplicación excluye a muchos pacientes de un tratamiento vital?
Responsabilidad de las farmacéuticas: Las empresas farmacéuticas argumentan que las patentes son esenciales para recuperar los costos de investigación y desarrollo y financiar futuras innovaciones. Sin embargo, persiste el problema ético de fondo: ¿es ético que ciertas empresas obtengan enormes beneficios con la venta de medicamentos esenciales, bajo esquemas comerciales que impiden muchos pacientes acceder a ellos?
¿Bastan pequeñas modificaciones en medicamentos existentes para extender los derechos de patente? Esta estrategia, denominada "evergreening", tiene connotaciones de mala praxis, para desincentivar la innovación, excluir a competidores y limitar el acceso a tratamientos. Ver entrada 1; y definición.
Soberanía nacional y salud pública: ¿Qué papel tienen los actores estatales en la protección de la salud pública? Priorizar el acceso a medicamentos esenciales sobre los derechos de patente refleja una interpretación particular, pero en absoluto arbitraria, de las responsabilidades del estado hacia sus ciudadanos.
Moital, Inês, Fèlix Bosch, Magí Farré, Mariano Maddaleno, y Josep-E Baños (2014). “El caso Glivec®: primer ejemplo de debate global en torno al sistema de patentes de medicamentos”. Gaceta sanitaria 28 (6): 470–74. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2014.06.011.
1. Hicks, Norman, and Paul Streeten (1979). Indicators of Development: The Search for a Basic Needs Yardstick. World Bank Reprint Series: Number 104. World Development, vol, 7, 1979, pp. 567-80. https://documents1.worldbank.org/curated/en/653921468327325043/pdf/REP104000Indic0asic0needs0yardstick.pdf.
2. Baker, Andy (2021). Shaping the developing world: The west, the south, and the natural world. 2a ed. Washington D.C., DC, Estados Unidos de América: CQ Press. Ch. 2: "Human Development and Underdevelopment", pp. 31-54.
3. Easterly, William R. (2002). The Elusive Quest for Growth: Economists’ Adventures and Misadventures in the Tropics. Londres, Inglaterra: MIT Press.
4. Qaim, Matin (2014). Genetically Modified Crops and Agricultural Development. 2016a ed. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Palgrave MacMillan.
5. Thorsteinsdóttir, Halla, Abdallah S. Daar, Richard D. Smith, y Peter A. Singer (2003). “Genomics—a Global Public Good?” Lancet 361 (9361): 891–92. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)12786-9.
6. Gu, Ji-Dong (2021). “On environmental biotechnology of bioremediation”. Applied environmental biotechnology 5 (2): 3–8. https://doi.org/10.26789/aeb.2020.02.002.
7. Bhat, Rouf Ahmad et al. (2022). Environmental biotechnology: Sustainable remediation of contamination in different environs. Boca Raton: Apple Academic Press. https://doi.org/10.1201/9781003277279.
8. Ravenhill, John (ed., 2020). Global Political Economy. 6a ed. Londres, Inglaterra: Oxford University Press. Ch. 5, 13 y 14.
9. UNCTAD (United Nations Conference on Trade and Development) (2021). Technology and Innovation Report 2021: Catching Technological Waves, Innovation with Equity. Editado por United Nations. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: United Nations. https://unctad.org/page/technology-and-innovation-report-2021.
10. Barton, J. H. (2004). Intellectual property, biotechnology and international trade: two examples. IATRC Summer Symposium, 1-13.
11. Herstatt, Cornelius, Rajnish Tiwari, Stephan Buse, y Dieter Ernst (2008). “India’s National Innovation System: Key Elements and Corporate Perspectives”. SSRN Electronic Journal. https://doi.org/10.2139/ssrn.1583699.
12. O’sullivan, Cormac, Paul Rutten, y Caspar Schatz (2020). “Why tech transfer may be critical to beating COVID-19”. Mckinsey.com. https://xurl.es/7d4oj.
13. Fonseca, Elize Massard da, Kenneth C. Shadlen, y Helena de Moraes Achcar (2023). “Vaccine Technology Transfer in a Global Health Crisis: Actors, Capabilities, and Institutions”. Research Policy 52 (4): 104739. https://doi.org/10.1016/j.respol.2023.104739.
14. Barreto, Fernanda Khouri et al. (2023). “Technology transfer during the COVID-19 pandemic: report on the first face-to-face practical training course in Brazil”. Epidemiologia e servicos de saude: revista do Sistema Unico de Saude do Brasil 32 (2). https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000200017.
15. Shadlen, Ken (2023). “Technology transfer for production of COVID-19 vaccines in Latin America”. https://papers.ssrn.com/abstract=4431618.
16. Herder, Matthew, E. Gold, y Srinivas Murthy (2022). “University technology transfer has failed to improve access to global health products during the COVID-19 pandemic”. Healthcare Policy | Politiques de Santé 17 (4): 15–25. https://doi.org/10.12927/hcpol.2022.26830.
17. Reuters (2018). “Bayer Offers to Sell Global Vegetable Seeds Business in Monsanto Deal - Sources”, el 8 de febrero de 2018. https://www.reuters.com/article/monsanto-ma-bayer-eu-idCNL8N1PY779.
18. Saxena, Shivani (2019). “The Chaos That the Monsanto Patent Battle Has Become”. BQ Prime, 11.01.2019. https://www.bqprime.com/law-and-policy/the-chaos-that-the-monsanto-patent-battle-has-become.
19. Sackur, Stephen (1999). “BBC Mundo - SIDA en África - Farmacéuticas”. BBC, 1999. https://www.bbc.co.uk/spanish/especiales/sidaafrica/drugs.shtml.
20. ONUSIDA (31.03.2023). "Comunicado de prensa sobre la decisión del Banco de Patentes de Medicamentos (MPP) y de ViiV sobre tres licencias concedidas para fabricantes de genéricos para la PPrE de acción prolongada e insta a ViiV a adoptar nuevas medidas urgentes”. https://www.unaids.org/es/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2023/march/20230331_long-acting-cabotegravir-prep.
21. Lewis, Joanna I. (2007). “Technology Acquisition and Innovation in the Developing World: Wind Turbine Development in China and India”. Studies in Comparative International Development 42 (3–4): 208–32. https://doi.org/10.1007/s12116-007-9012-6.
22. Söderholm, Patrik (2020). “The Green Economy Transition: The Challenges of Technological Change for Sustainability”. Sustainable Earth 3 (1). https://doi.org/10.1186/s42055-020-00029-y.
23. Moital, Inês, Fèlix Bosch, Magí Farré, Mariano Maddaleno, y Josep-E Baños (2014). “El caso Glivec®: primer ejemplo de debate global en torno al sistema de patentes de medicamentos”. Gaceta sanitaria 28 (6): 470–74. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2014.06.011.
24. Agencia SINC (26.12.2014). “El caso Glivec, paradigma del debate sobre las patentes farmacéuticas en países en vías de desarrollo”. https://www.agenciasinc.es/Opinion/El-caso-Glivec-paradigma-del-debate-sobre-las-patentes-farmaceuticas-en-paises-en-vias-de-desarrollo.
25. Wickson, Fern et al. (2017). “Addressing Socio-Economic and Ethical Considerations in Biotechnology Governance: The Potential of a New Politics of Care”. Food Ethics 1 (2): 193–99. https://doi.org/10.1007/s41055-017-0014-4.
26. O’Mathúna, Dónal P. (2007). “Bioethics and Biotechnology”. Cytotechnology 53 (1–3): 113–19. https://doi.org/10.1007/s10616-007-9053-8.
27. WIPO (2007). Intellectual Property and Bioethics – An Overview. Consultation Draft. Pub. No. B932/IPB(E). https://www.wipo.int/edocs/pubdocs/en/intproperty/932/wipo_pub_b932ipb.pdf
Material genético recuperado de restos arqueológicos o fósiles que permite estudiar la evolución y migración de especies extintas.
ADN recombinante
Tecnología que permite combinar secuencias de ADN de diferentes organismos para crear nuevas combinaciones genéticas, fundamental en ingeniería genética y biotecnología.
Análisis genético
Estudio del material genético de un organismo para obtener información sobre su identidad, parentesco o predisposición a enfermedades mediante el examen de muestras biológicas.
ADPIC
La creación de la OMC trajo consigo acuerdos relacionados con el comercios de mercancías, de servicios y uno denominado acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio, conocido desde entonces por su siglas: ADPIC. Ver enlace 1.
Análisis de metabolismo de fármacos
Estudio de los procesos de absorción, distribución, metabolismo y eliminación de medicamentos, basado en el perfil genético de un individuo, con el objetivo de optimizar la dosis y minimizar efectos adversos.
Anticuerpos Monoclonales Bi-específicos
Proteínas diseñadas para reconocer simultáneamente dos objetivos diferentes, permitiendo conectar células T con células cancerosas o neutralizar múltiples variantes virales en una sola molécula.
Aprendizaje por Múltiples Secuencias (MSA)
Técnica que analiza la evolución de secuencias de proteínas relacionadas para identificar patrones de conservación y covariación, permitiendo predecir estructuras más precisas al incorporar información evolutiva.
Aprendizaje por Refuerzo en Protocolos de Laboratorio
Sistemas que optimizan automáticamente condiciones experimentales en procesos biotecnológicos, aprendiendo de resultados previos para mejorar la eficiencia y reproducibilidad de experimentos.
Banco de germoplasma
Instalación que conserva material genético de diferentes especies vegetales para preservar la biodiversidad y recursos genéticos.
Base Editing
Técnica de edición genética que permite cambiar bases individuales del ADN sin cortar la doble hélice, reduciendo significativamente los efectos no deseados de la edición genética tradicional.
Biobancos
Repositorios que almacenan muestras biológicas y datos asociados para investigación biomédica.
Bioética
Campo interdisciplinar que estudia las implicaciones éticas del desarrollo y aplicación de las ciencias de la vida y la medicina, incluyendo aspectos sociales y legales.
Bioimpresión 3D
Fabricación de tejidos y estructuras biológicas capa por capa usando "biotintas" que contienen células vivas, permitiendo crear implantes personalizados y modelos de tejidos más complejos que los métodos convencionales.
Bioinformática
Disciplina que utiliza métodos computacionales para analizar datos biológicos, especialmente secuencias de ADN y proteínas.
Bioinformática Avanzada
Herramientas computacionales que utilizan inteligencia artificial para analizar grandes cantidades de datos genómicos y moleculares, acelerando el diseño de vacunas y la identificación de dianas terapéuticas en cáncer.
Biología Sintética 2.0
Diseño y construcción de sistemas biológicos complejos totalmente nuevos utilizando partes estandarizadas y principios de ingeniería, permitiendo crear organismos con funciones programadas que no existen en la naturaleza.
Biopiratería
Apropiación y uso comercial no autorizado de recursos genéticos o conocimientos tradicionales sin compensación justa.
Biorremediación
Uso de microorganismos, plantas o enzimas para descontaminar ambientes afectados por contaminantes tóxicos o peligrosos.
Bioseguridad
Conjunto de medidas y protocolos para prevenir, minimizar o eliminar riesgos asociados con la liberación no intencional de agentes biológicos que podrían causar daño. La Conferencia de Asilomar resaltó la importancia de estos protocolos para mitigar riesgos en la manipulación, producción y uso de organismos modificados genéticamente.
Biosensores
Dispositivos que utilizan componentes biológicos para detectar y medir sustancias específicas en el ambiente.
Biosensores Sintéticos
Dispositivos biológicos diseñados para detectar moléculas específicas o cambios celulares, incorporando circuitos genéticos sintéticos y nuevos materiales que ofrecen mayor sensibilidad y especificidad que los biosensores tradicionales.
Biotecnología
Uso de sistemas biológicos, organismos vivos o sus derivados para desarrollar productos y procesos para usos específicos.
Biotecnología moderna
Significa la aplicación de: a). Técnicas de ácidos nucleicos in vitro, incluido el ácido desoxirribonucleico (ADN) recombinante y la inyección directa de ácidos nucleicos en células u orgánulos; o b). Fusión de células más allá de la familia taxonómica, que superan las barreras naturales fisiológicas reproductivas o de recombinación y que no son técnicas utilizadas en la cría y selección tradicionales.
Blastocisto
Una etapa temprana del desarrollo embrionario en los mamíferos, incluyendo los seres humanos. Se produce aproximadamente 5-6 días después de la fecundación del óvulo por el espermatozoide. El blastocisto consta de masa celular interna (MCI) —un grupo compacto de células que eventualmente dará lugar al embrión y a todas las estructuras y tejidos del futuro organismo, incluyendo la placenta— y trofoectodermo —una capa externa de células que rodea la masa celular interna. Esta capa se adhiere al revestimiento interno del útero (endometrio) durante la implantación y forma la placenta y las membranas extraembrionarias, como el corion y el amnios—. El blastocisto tiene una cavidad llena de líquido llamada blastocele o cavidad blastocística, que se forma por la acumulación de fluido entre la masa celular interna y el trofoectodermo. La formación del blastocisto es un paso crucial en el desarrollo embrionario, ya que marca el inicio de la diferenciación celular y la preparación para la implantación en el útero materno. Una vez que el blastocisto se implanta en el endometrio, la masa celular interna se desarrollará para formar el embrión, mientras que el trofoectodermo contribuirá a la formación de la placenta y otras estructuras extraembrionarias. El blastocisto es la etapa del desarrollo embrionario en la que se realizan muchos procedimientos de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV) y la transferencia de embriones, ya que esta etapa es la más adecuada para la implantación en el útero materno.
CAR-T Cells
Tecnología de inmunoterapia que modifica genéticamente los linfocitos T del paciente para que reconozcan y destruyan células cancerosas específicas, revolucionando el tratamiento de leucemias y linfomas resistentes a otras terapias.
Células madre pluripotentes
Células con capacidad de diferenciarse en cualquier tipo celular del organismo, fundamentales en medicina regenerativa.
Células somáticas
Células que forman los tejidos y órganos del cuerpo, excluyendo las células reproductivas.
Clonación molecular
Proceso de crear copias idénticas de fragmentos de ADN mediante su inserción en vectores y multiplicación en organismos huésped.
Clonación reproductiva
Técnica para crear un organismo genéticamente idéntico a otro mediante transferencia nuclear de células somáticas.
Clonación terapéutica
Creación de embriones clonados con fines de investigación o terapéuticos, sin intención de implantación para reproducción.
Coevolución
Proceso de adaptación mutua entre especies que interactúan ecológicamente.
Conferencia de Asilomar sobre ADN recombinante
La Conferencia de Asilomar sobre ADN recombinante (1975) reunió a científicos destacados del momento para debatir las implicaciones de la ingeniería genética. Se centró en los riesgos y beneficios de manipular material genético. Uno de sus objetivos fue la necesidad de establecer pautas de seguridad para la investigación genética y garantizar que las aplicaciones de la tecnología del ADN recombinante se desarrollaba de manera ética y segura, minimizando posibles riesgos para la salud y el medio ambiente. Como resultado de sus recomendaciones, se formularon directrices para regular las prácticas de laboratorio, incluyendo el uso de barreras físicas y biológicas, y la clasificación de riesgos para diferentes experimentos. Estas recomendaciones sentaron las bases para la bioseguridad en biotecnología. Texto de la Declaración en español; versión en inglés.
Consentimiento informado
Procedimiento mediante el cual una persona acepta participar en un procedimiento médico o investigación tras recibir información completa sobre riesgos y beneficios.
CRISPR-Cas9
Sistema de edición genética precisa basado en el mecanismo de defensa bacteriano, que permite cortar, eliminar o insertar secuencias específicas de ADN con mayor facilidad, rapidez y menor costo que técnicas anteriores.
Cultivos Bt
Plantas modificadas genéticamente para expresar genes de la bacteria Bacillus thuringiensis que les confieren resistencia a ciertas plagas.
Deep Learning Generativo en Biología
Sistemas que pueden generar nuevas secuencias de proteínas o moléculas con propiedades deseadas, basándose en patrones aprendidos de bases de datos biológicas existentes.
Diagnóstico genético preimplantacional
Análisis genético de embriones antes de su implantación en tratamientos de reproducción asistida para detectar alteraciones genéticas.
Diversidad genética
Variedad de genes y alelos presentes en una población o especie.
Edición genética
Conjunto de técnicas que permiten modificar secuencias específicas del ADN de organismos vivos.
Edición Genética CRISPR en Inmunoterapia
Aplicación de CRISPR-Cas9 para modificar células inmunes y mejorar su capacidad para combatir el cáncer, permitiendo crear tratamientos más efectivos y con menos efectos secundarios.
Embeddings Moleculares
Representaciones matemáticas de moléculas en espacios vectoriales que capturan propiedades químicas y biológicas, permitiendo predecir interacciones fármaco-proteína y diseñar nuevos medicamentos.
Epigenética
Disciplina que estudia las modificaciones moleculares heredables que regulan la expresión génica y la actividad transcripcional sin alterar la secuencia nucleotídica del ADN. Estos cambios incluyen modificaciones químicas covalentes del ADN (como la metilación), modificaciones post-traduccionales de las histonas (como acetilación, metilación y fosforilación), y la regulación mediante ARN no codificante. Estos mecanismos epigenéticos pueden ser influenciados por factores ambientales y del desarrollo, conduciendo a cambios fenotípicos potencialmente heredables a través de divisiones celulares mitóticas y, en algunos casos, transgeneracionalmente a través de la línea germinal.
Epigenoma
Conjunto de modificaciones químicas del ADN y proteínas asociadas que regulan la expresión génica.
Estudios CTS
Análisis interdisciplinar de las relaciones entre Ciencia, Tecnología y Sociedad, incluyendo aspectos éticos y sociales.
Eugenesia
Conjunto de creencias y prácticas que buscan mejorar las características genéticas de una población mediante selección reproductiva.
Eugenesia liberal
Enfoque que promueve el uso voluntario de tecnologías genéticas para mejorar características humanas.
Evergreening
'Evergreening' alude a una serie de estrategias legales, comerciales y tecnológicas que emplean los productores (a menudo las empresas farmacéuticas) para extender la duración de sus patentes a punto de expirar y así mantener los ingresos que generan por derechos de explotación. Para ello se recurre a diversas fórmulas. Por ejemplo: solicitar patentes adicionales sobre versiones levemente diferentes de la droga original, como sales, ésteres, polimorfos, isómeros, etc. que prolongan el monopolio; patentar nuevas formulaciones o métodos de dosificación que no proveen mejoras terapéuticas reales; solicitar patentes de combinación al mezclar la droga original con otros compuestos conocidos; buscar patentes sobre el proceso de fabricación o métodos de uso, pero no sobre el producto en sí; registrar indicaciones nuevas aunque menores para extender la exclusividad comercial. El resultado con todas ellas es que las farmacéuticas retardan la irrupción de competidores fabricantes de medicamentos genéricos más allá del periodo original de exclusividad (monopolio) de la patente primigenia, algo común entre compañías como Pfizer, GSK, Merck y otras. 'Evergreening' no es un concepto formal del derecho de patentes, sino propio de la reacción social antes tales estrategias. Más información,
aquí.
Evolutionary Coupling Analysis (ECA)
Es es una metodología utilizada en bioinformática y biología estructural para estudiar cómo las secuencias de proteínas han evolucionado conjuntamente. Con esta técnica se analiza la evolución de secuencias de proteínas relacionadas para identificar patrones de conservación y covariación, lo que permite predecir estructuras más precisas al incorporar información evolutiva. ECA puede revelar interacciones funcionales y estructurales críticas dentro de las proteínas.
Exportación
Significa el movimiento transfronterizo intencional de una Parte a otra Parte (de un país que adherido al Protocolo de Cartagena a otro que también lo hizo.
Exportador
Significa cualquier persona física o jurídica, bajo la jurisdicción de la Parte (país) de exportación, que organiza la exportación de un organismo vivo modificado.
Farmacogenómica
Estudio de cómo las variaciones genéticas individuales afectan la respuesta a fármacos.
GEI
Gases de efecto invernadero. Un gas de efecto invernadero (GEI) es un gas que absorbe y emite radiación dentro del rango infrarrojo. Este proceso es la causa fundamental del efecto invernadero. Los principales GEI en la atmósfera terrestre son el vapor de agua (H2O), el dióxido de carbono (CO2), el metano (CH4), el óxido nitroso (N2O) y el ozono (O3).2).
Genética molecular
Estudio de la estructura y función de los genes a nivel molecular, incluyendo los mecanismos de expresión génica.
Genoma
Conjunto completo de material genético (ADN) presente en una célula u organismo.
Genómica
Estudio integral del genoma, incluyendo su estructura, función y evolución.
Genómica comparativa
Estudio que compara genomas de diferentes especies para entender relaciones evolutivas y función génica.
Genómica funcional
Estudio de la función de los genes y su regulación en el contexto del genoma completo.
Germoplasma
Del ingl. 'germplasm', y este de germ 'germen' y plasm 'plasma'. Conjunto de genes que se transmiten a la descendencia por medio de células reproductoras, y que permiten perpetuar una especie o una población de organismos. Existen bancos de germoplasma para conservarlo en cualquiera de sus formas reproductivas (semillas, esquejes, tubérculos, etc.), y recolectar, conservar y caracterizar el plasma germinal de plantas consideradas de interés prioritario por sus características beneficiosas para la humanidad. Pueden ser la base para nuevo conocimiento científico orientado a optimizar la conservación y el uso de recursos fitogenéticos. Más información, aquí.
Grafos de Conocimiento Biológico
Estructuras de datos que representan relaciones complejas entre entidades biológicas, permitiendo a la IA integrar múltiples fuentes de información para predecir funciones proteicas y vías metabólicas.
Descubrimientos no buscados pero potencialmente significativos que surgen durante un análisis genético.
Importación
Significa el movimiento transfronterizo intencional hacia una Parte (país firmante del Procolo de Cartagena) desde otra Parte.
Importador
Significa cualquier persona física o jurídica, bajo la jurisdicción de la Parte de importación, que organiza la importación de un organismo vivo modificado.
Índice de Gini
El índice de Gini (o coeficiente de Gini) es una medida económica que sirve para calcular la desigualdad de ingresos que existe entre los ciudadanos de un territorio o país. Su valor se encuentra entre 0 y 1, siendo cero la máxima igualdad (todos los ciudadanos tienen los mismos ingresos) y 1 la máxima desigualdad (todos los ingresos los tiene un solo ciudadano). La fórmula para calcularlo, aquí. Otros conceptos relacionados, en la entrada Coeficiente de Gini.
Ingeniería genética
Conjunto de técnicas utilizadas para alterar la composición genética de un organismo. El debate en Asilomar giró en torno a las implicaciones éticas y de seguridad de estas prácticas emergentes en la década de 1970.
Intensidad de emisiones de GEI (kg CO2eq/kg producto)
La intensidad de emisiones de GEI es una medida de la cantidad de gases de efecto invernadero (GEI) emitidos por unidad de producto. Se expresa en kilogramos de CO2 equivalente (CO2eq) por kilogramo de producto. En el caso de "kg CO2eq/kg producto", la intensidad de emisiones se expresa en kilogramos de dióxido de carbono equivalente por kilogramo de producto. Por ejemplo, si la intensidad de emisiones de un producto es de 1 kg CO2eq/kg producto, significa que para producir un kilogramo de ese producto se emiten 1 kilogramo de dióxido de carbono equivalente a la atmósfera.
Límites planetarios
Umbrales críticos en sistemas terrestres que, si se superan, pueden llevar a cambios ambientales irreversibles.
Línea germinal
Conjunto de células que transmiten información genética a la descendencia, incluyendo gametos y sus precursores.
Medicina personalizada
Enfoque médico que considera las características genéticas individuales para optimizar tratamientos y prevención.
Medicina regenerativa
Campo que busca reparar o reemplazar tejidos y órganos dañados mediante células madre y técnicas de ingeniería tisular.
Mejora cognitiva
La mejora cognitiva es el proceso de aumentar o potenciar capacidades mentales como la memoria, la atención, el razonamiento, el lenguaje, etc., mediante el uso de diversas técnicas o tecnologías. Puede contribuir a la "mejora funcional" (un mejor desempeño en actividades cotidianas del ámbito laboral, académico o deportivo, entre otros). La mejora cognitiva y funcional puede facilitarse con cuadernos de ejercicios de estimulación cognitiva (tareas y problemas diseñados para ejercitar las distintas funciones cognitivas), con juegos de entrenamiento cerebral (aplicaciones o programas informáticos que ofrecen una variedad de juegos interactivos y adaptativos que estimulan las habilidades cognitivas de forma lúdica); o con algunas neurotecnologías (dispositivos o sistemas que interactúan con el cerebro para medir, modificar o mejorar su actividad eléctrica o química, incluyendo el neurofeedback, la estimulación eléctrica transcraneal o los implantes cerebrales, entre otras). Aparte de prevenir el deterioro cognitivo, pueden utilizarse para mejorar ciertos parámetros de salud mental, aumentar el rendimiento cognitivo o desarrollar otros aspectos del potencial humano por encima de las capacidades promedio. Entre los retos y dilemas éticos, sociales y legales asociados hay que considerar aspectos como la seguridad, la eficacia, la accesibilidad, la equidad, la autonomía o la identidad de las personas que las usan.
Metabolómica de Alta Resolución
Análisis comprehensivo de metabolitos celulares utilizando técnicas avanzadas de espectrometría de masas y análisis de datos, proporcionando una visión más completa del estado metabólico que los métodos anteriores.
Metagenómica
Estudio del material genético recuperado directamente de muestras ambientales.
Métodos de secuenciación de alto rendimiento
Técnicas de secuenciación de ADN que permiten procesar un gran número de muestras de forma simultánea, generando enormes volúmenes de datos genómicos en un tiempo reducido.
Mosaicismo
Presencia de dos o más poblaciones de células con diferentes perfiles genéticos dentro de un mismo individuo, como resultado de mutaciones ocurridas durante el desarrollo embrionario.
mRNA Terapéutico
Tecnología que utiliza ARN mensajero modificado para instruir a las células a producir proteínas terapéuticas, revolucionando el desarrollo de vacunas y tratamientos con menor riesgo de efectos secundarios.
Multiplexación
Técnica que permite analizar o modificar múltiples genes simultáneamente.
Sistemas de entrega avanzados que protegen y transportan el ARNm hasta las células objetivo, fundamentales para el éxito de las vacunas contra COVID-19 de Pfizer/BioNTech y Moderna.
NGS (Secuenciación de nueva generación)
Conjunto de tecnologías de secuenciación de ADN que permiten generar grandes volúmenes de datos genómicos de forma paralela y eficiente.
OGM
Organismo Genéticamente Modificado (abreviado OGM, OMG o GMO, por sus siglas en inglés). OGM refiere a cualquier organismo, con excepción de los seres humanos, cuyo material genético ha sido modificado de una manera que no se produce de forma natural en el apareamiento o en la recombinación natural, siempre que se utilicen técnicas reglamentarias. No todos los organismos genéticamente modificados son transgénicos (por transferencia de uno o más genes de una especie a otra). Sobre directivas, protocolos y normativa estatal de referencia, véase Ministerio de Cultura, Alimentación y Medio Ambiente.
Optimización Bayesiana en Diseño Molecular
Método que guía la exploración eficiente del espacio de posibles moléculas, acelerando el descubrimiento de nuevos fármacos al predecir qué modificaciones químicas serán más prometedoras.
Optogenética Avanzada
Control preciso de células específicas mediante luz, incorporando nuevos fotorreceptores sintéticos y sistemas de activación más sofisticados que permiten manipular redes celulares complejas in vivo.
Organismos modelo
Especies utilizadas en investigación científica por sus características particulares que facilitan el estudio de procesos biológicos.
Organismo vivo modificado
Significa cualquier organismo vivo que posee una nueva combinación de material genético obtenida mediante el uso de la biotecnología moderna.
Organismo vivo
Significa cualquier entidad biológica capaz de transferir o replicar material genético, incluidos los organismos estériles, los virus y los viroides.
Organoides
Estructuras tridimensionales cultivadas in vitro que replican la organización y funcionalidad de órganos reales, permitiendo estudiar enfermedades y probar tratamientos en modelos más precisos que los cultivos celulares tradicionales.
Paneles multigénicos para cáncer
Pruebas genéticas que analizan simultáneamente múltiples genes relacionados con el desarrollo y progresión de diferentes tipos de cáncer, con fines de diagnóstico, pronóstico y selección de tratamiento.
Países en vías de de desarrollo (PVD)
Abreviado PVD. También se utiliza países en desarrollo, o países de desarrollo intermedio, para definir a países cuyas economías se encuentran en pleno desarrollo económico partiendo de un estado de desarrollo o de una economía de transición que, si bien aún no alcanzarían el estatus de los países desarrollados, habrían avanzado más que otros con peores indicadores. También conocidos como países del Sur Global, agrupa a naciones con niveles bajos y medios de desarrollo socioeconómico en comparación con los estándares globales, principalmente en África, Asia, América Latina y el Caribe. Los países emergentes incluyen a aquellos con renta per capita superior a los $12.000 anuales, mejores infraestructuras, cierta estabilidad política y capacidad de atraer inversiones (Brasil, China, India, México, Malasia, Sudáfrica, entre otros).
Pipeline completo para análisis de variantes
Conjunto integrado de herramientas bioinformáticas que permiten procesar datos de secuenciación, detectar y caracterizar diferentes tipos de variaciones genéticas.
Plataformas de Vacunas Modulares
Sistemas estandarizados y adaptables que permiten desarrollar rápidamente nuevas vacunas cambiando solo la secuencia genética del antígeno, manteniendo la misma tecnología de base y perfil de seguridad.
Pluripotencia inducida
Proceso de reprogramación de células adultas para convertirlas en células madre pluripotentes.
Predicción de Efectos de Variantes
Modelos de IA que predicen cómo las mutaciones genéticas afectan la estructura y función de las proteínas, crucial para comprender enfermedades y desarrollar terapias personalizadas.
Proteómica
Estudio a gran escala de las proteínas, su estructura y función en sistemas biológicos.
Proteómica de Alta Resolución
Análisis detallado de proteínas que permite identificar biomarcadores tumorales y respuestas inmunes específicas, facilitando el desarrollo de vacunas y terapias más precisas y efectivas.
Protocolo de Cartagena
Un Acuerdo Internacional cuyo objetivo es garantizar que el movimiento de organismos vivos modificados genéticamente se haga en condiciones seguras para la conservación de la biodiversidad y la salud humana. Véase The Cartagena Protocol on Biosafety
Redes Auto-Atencionales Multimodales
Arquitecturas que integran diferentes tipos de datos biológicos (secuencias, estructuras, expresión génica) para hacer predicciones más completas sobre sistemas biológicos complejos.
Redes Neuronales Atencionales
Arquitectura de IA que permite analizar relaciones espaciales complejas entre aminoácidos, fundamental en AlphaFold para predecir cómo las diferentes partes de una proteína interactúan entre sí durante el plegamiento.
Secuenciación genómica
Proceso de determinar el orden exacto de los nucleótidos en una molécula de ADN.
Secuenciación HiFi de alta precisión
Método de secuenciación que produce lecturas largas (>10 kb) con una precisión superior al 99,9%, permitiendo una mejor caracterización de variantes genéticas complejas.
Secuenciación de lecturas largas
Técnica que genera secuencias de ADN de gran longitud (desde miles hasta millones de pares de bases), facilitando el ensamblaje de genomas y el análisis de variantes estructurales.
Secuenciación de Nueva Generación (NGS)
Tecnología que permite analizar rápidamente el genoma completo de patógenos y tumores, facilitando el desarrollo de vacunas y terapias personalizadas basadas en las características genéticas específicas.
Single-Cell Sequencing
Tecnología que permite analizar el material genético y la expresión génica de células individuales, revelando la heterogeneidad dentro de poblaciones celulares que antes se estudiaban en conjunto.
Sistemas de IA para detección de variantes genómicas
Algoritmos de inteligencia artificial entrenados para identificar con elevada precisión diferentes tipos de variaciones en secuencias de ADN.
Plataforma que utiliza ARN mensajero modificado para instruir a las células a producir proteínas específicas del patógeno o tumor, generando una respuesta inmune dirigida y personalizada sin introducir material genético en el núcleo celular.
Terapia génica
Tratamiento que implica la introducción de material genético en células para corregir defectos genéticos o tratar enfermedades.
Terapia génica germinal
Modificación genética dirigida a células reproductivas o embriones tempranos, donde los cambios introducidos pueden transmitirse a la descendencia. Actualmente prohibida en humanos en la mayoría de países por razones éticas y de seguridad.
Terapia génica somática
Modificación genética de células no reproductivas para tratar enfermedades, sin afectar a la descendencia.
Transformadores Biológicos
Modelos de IA adaptados para procesar datos biológicos que pueden capturar dependencias de largo alcance en secuencias moleculares, aplicados en el diseño de proteínas y predicción de interacciones moleculares.
Transgénesis
Proceso de introducir genes de una especie en otra para conferir nuevas características.
Uso confinado
Significa cualquier operación, realizada dentro de una instalación, edificio u otra estructura física, que involucra organismos vivos modificados que están controlados por medidas específicas que limitan efectivamente su contacto con, y su impacto sobre, el medio ambiente externo.
Vectores Virales Optimizados
Virus modificados genéticamente para transportar material genético terapéutico de manera segura y eficiente, como los utilizados en la vacuna de AstraZeneca contra COVID-19 y en terapias CAR-T contra el cáncer.
Abdelnour, Sameh A., Long Xie, Abdallah A. Hassanin, Erwei Zuo, y Yangqing Lu. 2021. “The potential of CRISPR/Cas9 gene editing as a treatment strategy for inherited diseases”. Frontiers in cell and developmental biology 9. https://doi.org/10.3389/fcell.2021.699597.
Adel, Sarah, y Nicolas Carels. 2023. “Plant Tolerance to Drought Stress with Emphasis on Wheat”. Plants 12 (11): 2170. https://doi.org/10.3390/plants12112170.
Agar, Nicholas. 2008. Liberal Eugenics: In Defence of Human Enhancement. Editado por Nicholas Agar. 1a ed. Londres, Inglaterra: Blackwell Publishing.
Ain, Noor-Ul-, Fasih Ullah Haider, Mahpara Fatima, Habiba, Yongmei Zhou, y Ray Ming. 2022. “Genetic determinants of biomass in C4 crops: Molecular and agronomic approaches to increase biomass for biofuels”. Frontiers in plant science 13. https://doi.org/10.3389/fpls.2022.839588.
Alberts, Bruce, Rebecca Heald, Alexander Johnson, David Morgan, Martin Raff, Keith Roberts, y Peter Walter. 2022. Molecular biology of the cell (seventh edition). Nueva York, NY, Estados Unidos de América: WW Norton.
Alberts, Bruce, Alexander Johnson, Julian Lewis, David Morgan, Martin Raff, Keith Roberts, y Peter Walter. 2017. Molecular biology of the cell. Editado por John Wilson y Tim Hunt. W.W. Norton & Company.
Alonso, Marcos, y Julian Savulescu. 2021. “He Jiankui´s Gene‐editing Experiment and the Non‐identity Problem”. Bioethics 35 (6): 563–73. https://doi.org/10.1111/bioe.12878.
Anomaly, Jonathan. 2018. “Defending Eugenics: From Cryptic Choice to Conscious Selection”. Monash Bioethics Review 35 (1–4): 24–35. https://doi.org/10.1007/s40592-018-0081-2.
Anzalone, Andrew V., Peyton B. Randolph, Jessie R. Davis, Alexander A. Sousa, Luke W. Koblan, Jonathan M. Levy, Peter J. Chen, et al. 2019. “Search-and-Replace Genome Editing without Double-Strand Breaks or Donor DNA”. Nature 576 (7785): 149–57. https://doi.org/10.1038/s41586-019-1711-4.
Aquino, Yves Saint James, y Norbert Steinkamp. 2016. “Borrowed Beauty? Understanding Identity in Asian Facial Cosmetic Surgery”. Medicine, Health Care, and Philosophy 19 (3): 431–41. https://doi.org/10.1007/s11019-016-9699-0.
Arora, Anshu Saxena, y Amit Arora. 2020. “The Race between Cognitive and Artificial Intelligence: Examining Socio-Ethical Collaborative Robots through Anthropomorphism and Xenocentrism in Human-Robot Interaction”. International Journal of Intelligent Information Technologies 16 (1): 1–16. https://doi.org/10.4018/ijiit.2020010101.
Arora, Naveen Kumar, y Brahim Bouizgarne, eds. 2022. Microbial BioTechnology for sustainable agriculture volume 1. Singapore: Springer Nature Singapore.
Arora, Rajesh, ed. 2012. Microbial Biotechnology: Energy and Environment. Wallingford, Inglaterra: CABI Publishing.
Ashcroft, Richard Edmund, Angus Dawson, Heather Draper, y John McMillan, eds. 2007. Principles of Health Care Ethics. 2a ed. Nashville, TN, Estados Unidos de América: John Wiley & Sons.
Azadi, Hossein, Atry Samiee, Hossein Mahmoudi, Zeynab Jouzi, Parisa Rafiaani Khachak, Philippe De Maeyer, y Frank Witlox. 2015. “Genetically Modified Crops and Small-Scale Farmers: Main Opportunities and Challenges”. Critical Reviews in Biotechnology, 1–13. https://doi.org/10.3109/07388551.2014.990413.
Baird, P. A., T. W. Anderson, H. B. Newcombe, y R. B. Lowry. 1988. “Genetic disorders in children and young adults: a population study”. The American Journal of Human Genetics 42 (5). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3358420/.
Baker, Andy. 2021. Shaping the developing world: The west, the south, and the natural world. 2a ed. Washington D.C., DC, Estados Unidos de América: CQ Press.
Balding, David J., y Christopher D. Steele. 2015. Weight‐of‐evidence for forensic DNA profiles. Wiley.
Barreto, Fernanda Khouri, Luciane Amorim Santos, Marta Giovanetti, Vagner Fonseca, Flavia Aburjaile, Joscelio Aguiar Silva, Carla Freitas, et al. 2023. “Technology transfer during the COVID-19 pandemic: report on the first face-to-face practical training course in Brazil”. Epidemiologia e servicos de saude: revista do Sistema Unico de Saude do Brasil 32 (2). https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000200017.
Bashford, Alison, y Philippa Levine, eds. 2010. The oxford handbook of the history of eugenics. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Bawa, A. S., y K. R. Anilakumar. 2013. “Genetically Modified Foods: Safety, Risks and Public Concerns—a Review”. Journal of Food Science and Technology 50 (6): 1035–46. https://doi.org/10.1007/s13197-012-0899-1.
Baylis, Françoise. 2017. “Human Nuclear Genome Transfer (So-Called Mitochondrial Replacement): Clearing the Underbrush: Human Nuclear Genome Transfer: Clearing the Underbrush”. Bioethics 31 (1): 7–19. https://doi.org/10.1111/bioe.12309.
Baylis, Francoise. 2019. Altered Inheritance: CRISPR and the Ethics of Human Genome Editing. Londres, Inglaterra: Harvard University Press.
Bekhit, Alaa El-Din Ahmed, Ashley Duncan, Clara Shui Fern Bah, Isam A. Mohamed Ahmed, Fahad Y. Al-Juhaimi, y Hesham F. Amin. 2018. “Impact of Fermentation Conditions on the Physicochemical Properties, Fatty Acid and Cholesterol Contents in Salted-Fermented Hoki Roe”. Food Chemistry 264: 73–80. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2018.05.008.
Benjamin, Ruha. 2019. Race after Technology: Abolitionist Tools for the New Jim Code. Oxford, Inglaterra: Polity Press.
Berg, P., D. Baltimore, S. Brenner, R. O. Roblin, y M. F. Singer. 1975. “Summary Statement of the Asilomar Conference on Recombinant DNA Molecules”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 72 (6): 1981–84. https://doi.org/10.1073/pnas.72.6.1981.
Bhandari, Utsav, Aakriti Gajurel, Bharat Khadka, Ishwor Thapa, Isha Chand, Dibya Bhatta, Anju Poudel, Meena Pandey, Suraj Shrestha, y Jiban Shrestha. 2023. “Morpho-Physiological and Biochemical Response of Rice (Oryza Sativa L.) to Drought Stress: A Review”. Heliyon 9 (3): e13744. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e13744.
Bhat, Rouf Ahmad, Moonisa Aslam Dervash, Khalid Rehman Hakeem, y Khalid Zaffar Masoodi. 2022. Environmental biotechnology: Sustainable remediation of contamination in different environs. Boca Raton: Apple Academic Press.
Bijker, Wiebe E., Thomas P. Hughes, y Trevor Pinch, eds. 2012. The Social Construction of Technological Systems: New Directions in the Sociology and History of Technology. Londres, Inglaterra: MIT Press.
Bingham, N. E. 1972. “Potter, Van Rensselaer. Bioethics: Bridge to the Future. Englewood Cliffs, N. J. Prentice-Hall, 1971 (196 Pages)”. Science Education 56 (3): 440–41. https://doi.org/10.1002/sce.3730560329.
Black, Edwin. 2004. War against the Weak: Eugenics and America’s Campaign to Create a Master Race. Londres, Inglaterra: Basic Books.
———. 2012. War against the weak: Eugenics and America’s campaign to create a master race. Dialog Press.
Bleker, Laura S., Susanne R. de Rooij, Rebecca C. Painter, Anita C. J. Ravelli, y Tessa J. Roseboom. 2021. “Cohort Profile: The Dutch Famine Birth Cohort (DFBC)— a Prospective Birth Cohort Study in the Netherlands”. BMJ Open 11 (3): e042078. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-042078.
Bollinedi, Haritha, Gopala Krishnan, Kumble Vinod Prabhu, Nagendra Kumar Singh, Sushma Mishra, Jitendra P. Khurana, y Ashok Kumar Singh. 2017. “Molecular and Functional Characterization of GR2-R1 Event Based Backcross Derived Lines of Golden Rice in the Genetic Background of a Mega Rice Variety Swarna”. PloS One 12 (1): e0169600. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169600.
Bosley, Katrine S., Michael Botchan, Annelien L. Bredenoord, Dana Carroll, R. Alta Charo, Emmanuelle Charpentier, Ron Cohen, et al. 2015. “CRISPR Germline Engineering--the Community Speaks”. Nature Biotechnology 33 (5): 478–86. https://doi.org/10.1038/nbt.3227.
Brannigan, Ross, Antti Tanskanen, Matti O. Huttunen, Mary Cannon, Finbarr P. Leacy, y Mary C. Clarke. 2020. “The Role of Prenatal Stress as a Pathway to Personality Disorder: Longitudinal Birth Cohort Study”. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science 216 (2): 85–89. https://doi.org/10.1192/bjp.2019.190.
Bredenoord, Annelien. 2010. “Genetic Dilemmas and the Right to an Open Future”. The American Journal of Human Genetics 86 (2): 108. https://doi.org/10.1016/j.ajhg.2010.01.004.
Bredenoord, Annelien L., y Insoo Hyun. 2017. “Ethics of Stem Cell‐derived Gametes Made in a Dish: Fertility for Everyone?” EMBO Molecular Medicine 9 (4): 396–98. https://doi.org/10.15252/emmm.201607291.
Broberg, Gunnar, y Mattias Tydén. 2003. “Eugenics in Sweden: efficient care”. Genetics in Medicine 5 (2): 136–39.
Brownsword, Roger, y Morag Goodwin. 2012. Law in context: Law and the technologies of the twenty-first century: Text and materials. Cambridge, Inglaterra: Cambridge University Press.
Bryant, John A., y Linda Baggott La Velle. 2018. Introduction to Bioethics. 2a ed. Standards Information Network.
Buchanan, Allen. 2011. Better than human: The promise and perils of enhancing ourselves. Cary, NC, Estados Unidos de América: Oxford University Press.
Buchanan, Allen E. 2011. Beyond humanity?: The ethics of biomedical enhancement. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Buchanan, Allen E., Dan W. Brock, Norman Daniels, y Daniel Wikler. 2001. From chance to choice: Genetics and justice. Cambridge, Inglaterra: Cambridge University Press.
Buiatti, M., P. Christou, y G. Pastore. 2013. “The Application of GMOs in Agriculture and in Food Production for a Better Nutrition: Two Different Scientific Points of View”. Genes & Nutrition 8 (3): 255–70. https://doi.org/10.1007/s12263-012-0316-4.
Burraco, Antonio Benítez. 2005. Avances recientes en biotecnología vegetal e ingeniería genética de plantas. Reverte.
Bustamante-Aragonés, Ana, Esther Fernández, Ana Peciña, Joaquín Rueda, Carmen Ramos, Carles Giménez, Sandra Monfort, y Carmen Rubio. 2016. “Guía de buenas prácticas en diagnóstico genético preimplantacional”. Medicina reproductiva y embriología clínica 3 (2): 104–11. https://doi.org/10.1016/j.medre.2016.05.002.
Cao, Genmao, Xuezhen Xuan, Ruijing Zhang, Jie Hu, y Honglin Dong. 2021. “Gene therapy for cardiovascular disease: Basic research and clinical prospects”. Frontiers in cardiovascular medicine 8. https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.760140.
Capano, Giliberto, Michael Howlett, Darryl S. L. Jarvis, M. Ramesh, y Nihit Goyal. 2020. “Mobilizing Policy (in)Capacity to Fight COVID-19: Understanding Variations in State Responses”. Policy & Society 39 (3): 285–308. https://doi.org/10.1080/14494035.2020.1787628.
Cavaliere, Giulia. 2017. “A 14-Day Limit for Bioethics: The Debate over Human Embryo Research”. BMC Medical Ethics 18 (1). https://doi.org/10.1186/s12910-017-0198-5.
Chen, Zhihui, Hongxu Du, Yajun Tao, Yang Xu, Fangquan Wang, Bin Li, Qian-Hao Zhu, Hongbin Niu, y Jie Yang. 2022. “Efficient Breeding of Low Glutelin Content Rice Germplasm by Simultaneous Editing Multiple Glutelin Genes via CRISPR/Cas9”. Plant Science: An International Journal of Experimental Plant Biology 324 (111449): 111449. https://doi.org/10.1016/j.plantsci.2022.111449.
Chesney, Robert, y Danielle Keats Citron. 2018. “Deep Fakes: A Looming Challenge for Privacy, Democracy, and National Security”. SSRN Electronic Journal. https://doi.org/10.2139/ssrn.3213954.
Chiaradia, Ilaria, Ivan Imaz-Rosshandler, Benedikt S. Nilges, Jerome Boulanger, Laura Pellegrini, Richa Das, Nachiket D. Kashikar, y Madeline A. Lancaster. 2023. “Tissue Morphology Influences the Temporal Program of Human Brain Organoid Development”. Cell Stem Cell 30 (10): 1351-1367.e10. https://doi.org/10.1016/j.stem.2023.09.003.
Christenhusz, Gabrielle M., Koenraad Devriendt, y Kris Dierickx. 2013. “To Tell or Not to Tell? A Systematic Review of Ethical Reflections on Incidental Findings Arising in Genetics Contexts”. European Journal of Human Genetics: EJHG 21 (3): 248–55. https://doi.org/10.1038/ejhg.2012.130.
Clarke, Steve, Julian Savulescu, Tony Coady, Alberto Giubilini, y Sagar Sanyal, eds. 2016. The ethics of human enhancement: Understanding the debate. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Cléophat, Jude Emmanuel, Michel Dorval, Zaki El Haffaf, Jocelyne Chiquette, Stephanie Collins, Benjamin Malo, Vincent Fradet, Yann Joly, y Hermann Nabi. 2021. “Whether, When, How, and How Much? General Public’s and Cancer Patients’ Views about the Disclosure of Genomic Secondary Findings”. BMC Medical Genomics 14 (1). https://doi.org/10.1186/s12920-021-01016-8.
Cobb, Michael D. 2011. “Creating Informed Public Opinion: Citizen Deliberation about Nanotechnologies for Human Enhancements”. Journal of Nanoparticle Research: An Interdisciplinary Forum for Nanoscale Science and Technology 13 (4): 1533–48. https://doi.org/10.1007/s11051-011-0227-0.
Conko, Gregory, Drew L. Kershen, Henry Miller, y Wayne A. Parrott. 2016. “A Risk-Based Approach to the Regulation of Genetically Engineered Organisms”. Nature Biotechnology 34 (5): 493–503. https://doi.org/10.1038/nbt.3568.
Coolsaet, Brendan. 2016. “Towards an Agroecology of Knowledges: Recognition, Cognitive Justice and Farmers’ Autonomy in France”. Journal of Rural Studies 47: 165–71. https://doi.org/10.1016/j.jrurstud.2016.07.012.
Couture, V., R. Drouin, S-L Tan, J-M Moutquin, y C. Bouffard. 2015. “Cross‐border Reprogenetic Services”. Clinical Genetics 87 (1): 1–10. https://doi.org/10.1111/cge.12418.
Cyranoski, David, y Heidi Ledford. 2018a. “Genome-Edited Baby Claim Provokes International Outcry”. Nature 563 (7733): 607–8. https://doi.org/10.1038/d41586-018-07545-0.
Darrel Moellendorf, Heather Widdows. 2015. The Routledge handbook of global ethics. New York: Routledge, Taylor & Francis Group.
David Zilberman, Keith Paustian et al. 2004. Climate change and greenhouse gas mitigation: Challenges and opportunities for agriculture. Council for Agricultural Science & Technology (Cast).
De Geyter, Ch, C. Calhaz-Jorge, M. S. Kupka, C. Wyns, E. Mocanu, T. Motrenko, G. Scaravelli, et al. 2018. “ART in Europe, 2014: Results Generated from European Registries by ESHRE”. Human Reproduction (Oxford, England) 33 (9): 1586–1601. https://doi.org/10.1093/humrep/dey242.
Delaney, Bryan, Richard E. Goodman, y Gregory S. Ladics. 2018. “Food and Feed Safety of Genetically Engineered Food Crops”. Toxicological Sciences: An Official Journal of the Society of Toxicology 162 (2): 361–71. https://doi.org/10.1093/toxsci/kfx249.
Desmond, E. L. 2017. Legitimation in a World at Risk: The Case of Genetically Modified Crops in India. 1a ed. Singapur, Singapur: Springer.
Devolder, Katrien. 2015. The ethics of embryonic stem cell research. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Dongariyal, Ankit, Ajay Kumar Chandra, Ankita Dongriyal, Amarjeet Kumar, y Pramod Sharma. 2023. “Tending Genome Editing via CRISPR/Cas9-Induced Mutagenesis: Opportunity and Challenges for Yield, Quality and Nutritional Improvement of Fruit Crops”. Scientia Horticulturae 311 (111790): 111790. https://doi.org/10.1016/j.scienta.2022.111790.
Doudna, Jennifer A., y Emmanuelle Charpentier. 2014. “Genome Editing. The New Frontier of Genome Engineering with CRISPR-Cas9”. Science (New York, N.Y.) 346 (6213): 1258096. https://doi.org/10.1126/science.1258096.
Drahos, Peter, y Susy Frankel. 2012. “Indigenous peoples’ innovation and intellectual property: The issues”. En Indigenous Peoples’ Innovation: Intellectual Property Pathways to Development. ANU Press.
Driever, Steven M., Andrew J. Simkin, Saqer Alotaibi, Stuart J. Fisk, Pippa J. Madgwick, Caroline A. Sparks, Huw D. Jones, Tracy Lawson, Martin A. J. Parry, y Christine A. Raines. 2017. “Increased SBPase Activity Improves Photosynthesis and Grain Yield in Wheat Grown in Greenhouse Conditions”. Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences 372 (1730): 20160384. https://doi.org/10.1098/rstb.2016.0384.
Dryzek, John S., Dianne Nicol, Simon Niemeyer, Sonya Pemberton, Nicole Curato, André Bächtiger, Philip Batterham, et al. 2020. “Global Citizen Deliberation on Genome Editing”. Science (New York, N.Y.) 369 (6510): 1435–37. https://doi.org/10.1126/science.abb5931.
Dunbar, Cynthia E., Katherine A. High, J. Keith Joung, Donald B. Kohn, Keiya Ozawa, y Michel Sadelain. 2018. “Gene Therapy Comes of Age”. Science (New York, N.Y.) 359 (6372). https://doi.org/10.1126/science.aan4672.
Easterly, William R. 2002. The Elusive Quest for Growth: Economists’ Adventures and Misadventures in the Tropics. Londres, Inglaterra: MIT Press.
Eichenauer, Heike, y Ulrike Ehlert. 2023. “The Association between Prenatal Famine, DNA Methylation and Mental Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis”. Clinical Epigenetics 15 (1). https://doi.org/10.1186/s13148-023-01557-y.
EPRS | European Parliamentary Research Service. 2022. Genome-Edited Crops and 21st Century Food System Challenges. Brussels: European Union | Scientific Foresight Unit (STOA).
Eubanks, Virginia. 2018. Automating inequality: How high-tech tools profile, police, and punish the poor. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: St Martin’s Press.
European IVF Monitoring Consortium (EIM), for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE), Orion Gliozheni, Eduard Hambartsoumian, Heinz Strohmer, Elena Petrovskaya, Oleg Tishkevich, Diane de Neubourg, et al. 2022. “ART in Europe, 2018: Results Generated from European Registries by ESHRE”. Human Reproduction Open 2022 (3). https://doi.org/10.1093/hropen/hoac022.
Ewa, Woźniak-Gientka, Agata Tyczewska, Milica Perisic, Anna Beniermann, Dennis Eriksson, Nick Vangheluwe, Godelieve Gheysen, Selim Cetiner, Naghmeh Abiri, y Tomasz Twardowski. 2022. “Public Perception of Plant Gene Technologies Worldwide in the Light of Food Security”. GM Crops & Food 13 (1): 218–41. https://doi.org/10.1080/21645698.2022.2111946.
Falabella, Micol, Michal Minczuk, Michael G. Hanna, Carlo Viscomi, y Robert D. S. Pitceathly. 2022. “Gene Therapy for Primary Mitochondrial Diseases: Experimental Advances and Clinical Challenges”. Nature Reviews. Neurology 18 (11): 689–98. https://doi.org/10.1038/s41582-022-00715-9.
Feindt, Peter H. 2012. “The Politics of Biopatents in Food and Agriculture, 1950–2010: Value Conflict, Competing Paradigms and Contested Institutionalisation in Multi-Level Governance”. Policy & Society 31 (4): 281–93. https://doi.org/10.1016/j.polsoc.2012.09.002.
Felder, Björn M., y Paul J. Weindling. 2013. Baltic eugenics: Bio-politics, race and nation in interwar Estonia, Latvia and Lithuania 1918-1940. Editado por Bjorn M. Felder y Paul J. Weindling. Leiden, Países Bajos: Editions Rodopi B.V. https://doi.org/10.1163/9789401209762.
Feng, Wang, Yong Cai, y Baochang Gu. 2013. “Population, Policy, and Politics: How Will History Judge China’s One-Child Policy?” Population and Development Review 38: 115–29. https://doi.org/10.1111/j.1728-4457.2013.00555.x.
Foley, Jonathan A., Navin Ramankutty, Kate A. Brauman, Emily S. Cassidy, James S. Gerber, Matt Johnston, Nathaniel D. Mueller, et al. 2011. “Solutions for a Cultivated Planet”. Nature 478 (7369): 337–42. https://doi.org/10.1038/nature10452.
Fonseca, Elize Massard da, Kenneth C. Shadlen, y Helena de Moraes Achcar. 2023. “Vaccine Technology Transfer in a Global Health Crisis: Actors, Capabilities, and Institutions”. Research Policy 52 (4): 104739. https://doi.org/10.1016/j.respol.2023.104739.
Fukuyama, Francis. 2003. Our posthuman future: Consequences of the biotechnology revolution. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: St Martin’s Press.
García del Moral, Luis F. 2021. Biotecnología vegetal: fundamentos y aplicaciones. Granada: Editorial Universidad de Granada ISBN-13: 9788433868961.
Gavrilaș, Simona, Claudiu Ștefan Ursachi, Simona Perța-Crișan, y Florentina-Daniela Munteanu. 2022. “Recent Trends in Biosensors for Environmental Quality Monitoring”. Sensors (Basel, Switzerland) 22 (4): 1513. https://doi.org/10.3390/s22041513.
Gazerani, Parisa. 2023. “Human Brain Organoids in Migraine Research: Pathogenesis and Drug Development”. International Journal of Molecular Sciences 24 (4): 3113. https://doi.org/10.3390/ijms24043113.
Gerten, Dieter, Vera Heck, Jonas Jägermeyr, Benjamin Leon Bodirsky, Ingo Fetzer, Mika Jalava, Matti Kummu, et al. 2020. “Feeding Ten Billion People Is Possible within Four Terrestrial Planetary Boundaries”. Nature Sustainability 3 (3): 200–208. https://doi.org/10.1038/s41893-019-0465-1.
Gf, de Souza. 2022. “Remarks on the nature of bioethics and the bioethicist”. Annals of Bioethics & Clinical Applications 5 (3). https://doi.org/10.23880/abca-16000238.
Ginn, Samantha L., Anais K. Amaya, Ian E. Alexander, Michael Edelstein, y Mohammad R. Abedi. 2018. “Gene Therapy Clinical Trials Worldwide to 2017: An Update”. The Journal of Gene Medicine 20 (5): e3015. https://doi.org/10.1002/jgm.3015.
Graves, Joseph L. 2003. The emperor’s new clothes: Biological theories of race at the millennium. Nuevo Brunswick, NJ, Estados Unidos de América: Rutgers University Press.
Green, Michael R., y Joseph Sambrook. 2012. Molecular Cloning: A Laboratory Manual. 4a ed. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Cold Spring Harbor Laboratory Press.
Griffiths, Anthony J. F., John Doebley, Catherine Peichel, y David A. Wassarman. 2019. Introduction to genetic analysis. 12a ed. W. H. Freeman.
Gyngell, Christopher, Thomas Douglas, y Julian Savulescu. 2017. “The Ethics of Germline Gene Editing”. Journal of Applied Philosophy 34 (4): 498–513. https://doi.org/10.1111/japp.12249.
Gyngell, Christopher, y Michael Selgelid. 2016. Twenty-first-century eugenics. Editado por Leslie Francis. Oxford University Press.
Haines, A., R. S. Kovats, D. Campbell-Lendrum, y C. Corvalan. 2006. “Climate Change and Human Health: Impacts, Vulnerability, and Mitigation”. Lancet 367 (9528): 2101–9. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(06)68933-2.
Handy, Diane E., Rita Castro, y Joseph Loscalzo. 2011. “Epigenetic Modifications: Basic Mechanisms and Role in Cardiovascular Disease”. Circulation 123 (19): 2145–56. https://doi.org/10.1161/circulationaha.110.956839.
Hanly, David J., Manel Esteller, y María Berdasco. 2018. “Interplay between Long Non-Coding RNAs and Epigenetic Machinery: Emerging Targets in Cancer?” Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences 373 (1748): 20170074. https://doi.org/10.1098/rstb.2017.0074.
Harris, John. 2010. Enhancing Evolution: The Ethical Case for Making Better People. Princeton, NJ, Estados Unidos de América: Princeton University Press.
Harris, John, y Julian Savulescu. 2015. “A Debate about Moral Enhancement”. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics: CQ: The International Journal of Healthcare Ethics Committees 24 (1): 8–22. https://doi.org/10.1017/s0963180114000279.
Harsij, Zohreh, Zahra Ghafoorzadeh, y Elahe Goharian. 2024. “The CRISPR Revolution: Unraveling the Mysteries of Life’s Genetic Code”. Gene 892 (147870): 147870. https://doi.org/10.1016/j.gene.2023.147870.
Hendriks, Saskia, Eline A. F. Dancet, Ans M. M. van Pelt, Geert Hamer, y Sjoerd Repping. 2015. “Artificial Gametes: A Systematic Review of Biological Progress towards Clinical Application”. Human Reproduction Update 21 (3): 285–96. https://doi.org/10.1093/humupd/dmv001.
Herder, Matthew, E. Gold, y Srinivas Murthy. 2022. “University technology transfer has failed to improve access to global health products during the COVID-19 pandemic”. Healthcare Policy | Politiques de Santé 17 (4): 15–25. https://doi.org/10.12927/hcpol.2022.26830.
Herreros, Jesús, Juan Carlos Chachques, Jorge Trainini, Alejandro Pontón, Aurelio Sarralde, y Jorge Genovese. 2011. “Regeneración celular cardíaca”. Cirugía cardiovascular 18 (3): 207–15. https://doi.org/10.1016/s1134-0096(11)70056-0.
Herrnstein, Richard J., y Charles Murray. 1996. Bell Curve: Intelligence and Class Structure in American Life. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Free Press.
Herstatt, Cornelius, Rajnish Tiwari, Stephan Buse, y Dieter Ernst. 2008. “India’s National Innovation System: Key Elements and Corporate Perspectives”. SSRN Electronic Journal. https://doi.org/10.2139/ssrn.1583699.
Heyden, M. A. G. van der, T. van de Derks Ven, y T. Opthof. 2009. “Fraud and Misconduct in Science: The Stem Cell Seduction: Implications for the Peer-Review Process”. Netherlands Heart Journal: Monthly Journal of the Netherlands Society of Cardiology and the Netherlands Heart Foundation 17 (1): 25–29. https://doi.org/10.1007/bf03086211.
Hilgartner, Stephen, J. Benjamin Hurlbut, y Sheila Jasanoff. 2021. “Was ‘Science’ on the Ballot?” Science (New York, N.Y.) 371 (6532): 893–94. https://doi.org/10.1126/science.abf8762.
Hirschi, Karen K., Song Li, y Krishnendu Roy. 2014. “Induced Pluripotent Stem Cells for Regenerative Medicine”. Annual Review of Biomedical Engineering 16 (1): 277–94. https://doi.org/10.1146/annurev-bioeng-071813-105108.
Horres, Robert, Hans Dieter Ölschleger, y Christian Steineck. 2006. “Cloning in japan: Public opinion, expert counselling, and bioethical reasoning”. En Cross-Cultural Issues in Bioethics, 17–49. BRILL.
Hostiuc, Sorin, ed. 2018. Clinical ethics at the Crossroads of genetic and reproductive technologies. San Diego, CA, Estados Unidos de América: Academic Press.
Huang, Chao, Qing Li, y Jinsong Li. 2022. “Site-Specific Genome Editing in Treatment of Inherited Diseases: Possibility, Progress, and Perspectives”. Medical Review (Berlin, Germany) 2 (5): 471–500. https://doi.org/10.1515/mr-2022-0029.
Hyatt, S. 1998. “A Shared History of Shame: Sweden’s Four-Decade Policy of Forced Sterilization and the Eugenics Movement in the United States”. Indiana International & Comparative Law Review 8 (2): 475–503. https://doi.org/10.18060/17816.
Hyun, Insoo, Megan Munsie, Martin F. Pera, Nicolas C. Rivron, y Janet Rossant. 2020. “Toward Guidelines for Research on Human Embryo Models Formed from Stem Cells”. Stem Cell Reports 14 (2): 169–74. https://doi.org/10.1016/j.stemcr.2019.12.008.
Imamura, Masanori, Orie Hikabe, Zachary Yu-Ching Lin, y Hideyuki Okano. 2014. “Generation of Germ Cells in Vitro in the Era of Induced Pluripotent Stem Cells”. Molecular Reproduction and Development 81 (1): 2–19. https://doi.org/10.1002/mrd.22259.
Intellectual Property and Bioethics: An Overview. 2007.
Jalink, Philip, y Massimiliano Caiazzo. 2021. “Brain Organoids: Filling the Need for a Human Model of Neurological Disorder”. Biology 10 (8): 740. https://doi.org/10.3390/biology10080740.
Jasanoff, Sheila, ed. 2006. States of knowledge: The co-production of science and the social order. Londres, Inglaterra: Routledge.
Jasanoff, Sheila, y Sang-Hyun Kim. 2009. “Containing the Atom: Sociotechnical Imaginaries and Nuclear Power in the United States and South Korea”. Minerva 47 (2): 119–46. https://doi.org/10.1007/s11024-009-9124-4.
Jedwab, Abbie, Danya F. Vears, Cheryl Tse, y Christopher Gyngell. 2020. “Genetics Experience Impacts Attitudes towards Germline Gene Editing: A Survey of over 1500 Members of the Public”. Journal of Human Genetics 65 (12): 1055–65. https://doi.org/10.1038/s10038-020-0810-2.
Joly, Yann, Hilary Burton, Bartha Maria Knoppers, Ida Ngueng Feze, Tom Dent, Nora Pashayan, Susmita Chowdhury, et al. 2014. “Life Insurance: Genomic Stratification and Risk Classification”. European Journal of Human Genetics: EJHG 22 (5): 575–79. https://doi.org/10.1038/ejhg.2013.228.
Jonsen, Albert R. 2003. The birth of bioethics. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Oxford University Press.
Jotterand, Fabrice. 2023. The unfit brain and the limits of moral bioenhancement the unfit brain and the limits of moral bioenhancement. 1a ed. Singapur: Springer.
Jotterand, Fabrice, y Marcello Ienca. 2023. The Routledge handbook of the ethics of human enhancement. New York: Routledge.
Juengst, E. T. 1997. “Can Enhancement Be Distinguished from Prevention in Genetic Medicine?” The Journal of Medicine and Philosophy 22 (2): 125–42. https://doi.org/10.1093/jmp/22.2.125.
Kaffe, Eleanna, Manolis Roulis, Jun Zhao, Rihao Qu, Esen Sefik, Haris Mirza, Jing Zhou, et al. 2023. “Humanized Mouse Liver Reveals Endothelial Control of Essential Hepatic Metabolic Functions”. Cell 186 (18): 3793-3809.e26. https://doi.org/10.1016/j.cell.2023.07.017.
Kageyama, Tatsuto, Akihiro Shimizu, Riki Anakama, Rikuma Nakajima, Kohei Suzuki, Yusuke Okubo, y Junji Fukuda. 2022. “Reprogramming of Three-Dimensional Microenvironments for in Vitro Hair Follicle Induction”. Science Advances 8 (42). https://doi.org/10.1126/sciadv.add4603.
Kano, Mayuko, Eiji Mizutani, Shota Homma, Hideki Masaki, y Hiromitsu Nakauchi. 2022. “Xenotransplantation and interspecies organogenesis: current status and issues”. Frontiers in endocrinology 13. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.963282.
Karalis, Dimitrios T., Tilemachos Karalis, Stergios Karalis, y Angeliki S. Kleisiari. 2020. “Genetically Modified Products, Perspectives and Challenges”. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.7306.
Karavolias, Nicholas G., Wilson Horner, Modesta N. Abugu, y Sarah N. Evanega. 2021. “Application of gene editing for climate change in agriculture”. Frontiers in sustainable food systems 5. https://doi.org/10.3389/fsufs.2021.685801.
Kasabov, Nikola, y Ilkka Havukkala. 2005. “A Special Issue on Computational Intelligence for Bioinformatics”. Journal of Computational and Theoretical Nanoscience 2 (4): 471–72. https://doi.org/10.1166/jctn.2005.001.
Kasbekar, Monica, Carl A. Mitchell, Melissa A. Proven, y Emmanuelle Passegué. 2023. “Hematopoietic Stem Cells through the Ages: A Lifetime of Adaptation to Organismal Demands”. Cell Stem Cell. https://doi.org/10.1016/j.stem.2023.09.013.
Kass, Leon R. 2002. Life Liberty & the Defense of Dignity: The Challenge for Bioethics. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Encounter Books.
Kevles, Daniel J. 2013. In the name of eugenics: Genetics and the uses of human heredity. Knopf Publishing Group.
Kevles, Daniel J., y Leroy Hood, eds. 1993. The code of codes: Scientific and social issues in the human genome project. Londres, Inglaterra: Harvard University Press.
Kim, Il-Jin, ed. 2017. Cancer genetics and genomics for personalized medicine. Londres, Inglaterra: Taylor & Francis.
Knoppers, Bartha Maria, y Erika Kleiderman. 2019. “Heritable Genome Editing: Who Speaks for ‘Future’ Children?” The CRISPR Journal 2 (5): 285–92. https://doi.org/10.1089/crispr.2019.0019.
Knoppers, Bartha Maria, Ma’n H. Zawati, y Karine Sénécal. 2015. “Return of Genetic Testing Results in the Era of Whole-Genome Sequencing”. Nature Reviews. Genetics 16 (9): 553–59. https://doi.org/10.1038/nrg3960.
Kolbert, Elizabeth. 2019. La sexta extinción: una historia nada natural.
Krier, Joel B., y Robert C. Green. 2013. “Management of Incidental Findings in Clinical Genomic Sequencing”. Et al [Current Protocols in Human Genetics] 77 (1). https://doi.org/10.1002/0471142905.hg0923s77.
Krier, Joel B., Sarah S. Kalia, y Robert C. Green. 2016. “Genomic Sequencing in Clinical Practice: Applications, Challenges, and Opportunities”. Dialogues in Clinical Neuroscience 18 (3): 299–312. https://doi.org/10.31887/dcns.2016.18.3/jkrier.
Kropp, Kristoffer. 2021. “The EU and the Social Sciences: A Fragile Relationship”. The Sociological Review 69 (6): 1325–41. https://doi.org/10.1177/00380261211034706.
Kumar, Aditi, Shuangyi Cai, Mayar Allam, Samuel Henderson, Melissa Ozbeyler, Lilly Saiontz, y Ahmet F. Coskun. 2023. “Single-cell and spatial analysis of emergent organoid platforms”. En Cancer Systems and Integrative Biology, 311–44. New York, NY: Springer US.
Landecker, Hannah L., y Amander T. Clark. 2023. “Human Embryo Models Made from Pluripotent Stem Cells Are Not Synthetic; They Aren’t Embryos, Either”. Cell Stem Cell 30 (10): 1290–93. https://doi.org/10.1016/j.stem.2023.09.006.
Lander, Eric S., Françoise Baylis, Feng Zhang, Emmanuelle Charpentier, Paul Berg, Catherine Bourgain, Bärbel Friedrich, et al. 2019a. “Adopt a Moratorium on Heritable Genome Editing”. Nature 567 (7747): 165–68. https://doi.org/10.1038/d41586-019-00726-5.
Latour, Bruno. 1992. Ciencia en acción: cómo seguir a los científicos e ingenieros a través de la sociedad.
———. 2007. Reassembling the social: An introduction to actor-network-theory. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Lau, Pin Lean. 2019. “The legacy of eugenics in contemporary law”. En Comparative Legal Frameworks for Pre-Implantation Embryonic Genetic Interventions, 27–72. Cham: Springer International Publishing.
Leguizamón, Amalia. 2020a. Seeds of power: Environmental injustice and genetically modified soybeans in Argentina. Duke University Press.
———. 2020b. Seeds of Power: Environmental Injustice and Genetically Modified Soybeans in Argentina. Durham, NC, Estados Unidos de América: Duke University Press.
Lente, Harro van, Tsjalling Swierstra, y Pierre-Benoît Joly. 2017. “Responsible Innovation as a Critique of Technology Assessment”. Journal of Responsible Innovation 4 (2): 254–61. https://doi.org/10.1080/23299460.2017.1326261.
Lever, Annabelle, ed. 2012. Cambridge Intellectual Property and Information Law: New Frontiers in the Philosophy of Intellectual Property Series Number 18. Cambridge, Inglaterra: Cambridge University Press.
Levy, Neil. 2021. Bad beliefs: Why they happen to good people. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Lewis, Joanna I. 2007. “Technology Acquisition and Innovation in the Developing World: Wind Turbine Development in China and India”. Studies in Comparative International Development 42 (3–4): 208–32. https://doi.org/10.1007/s12116-007-9012-6.
Li, Zhen-Hua, Jun Wang, Jing-Ping Xu, Jian Wang, y Xiao Yang. 2023. “Recent Advances in CRISPR-Based Genome Editing Technology and Its Applications in Cardiovascular Research”. Military Medical Research 10 (1). https://doi.org/10.1186/s40779-023-00447-x.
Liebert, Wolfgang, y Jan C. Schmidt. 2010. “Towards a Prospective Technology Assessment: Challenges and Requirements for Technology Assessment in the Age of Technoscience”. Poiesis & Praxis: International Journal of Ethics of Science and Technology Assessment 7 (1–2): 99–116. https://doi.org/10.1007/s10202-010-0079-1.
Liobikiene, Genovaite, Tomas Balezentis, Dalia Streimikiene, y Xueli Chen. 2019. “Evaluation of Bioeconomy in the Context of Strong Sustainability”. Sustainable Development 27 (5): 955–64. https://doi.org/10.1002/sd.1984.
Londhe, Vaishali Y., y Rupali S. Bhadale. 2022. “Nanorobotics in Nanomedicine”. Nanomaterials and Nanotechnology in Medicine. Wiley. https://doi.org/10.1002/9781119558026.ch12.
Lovelock, James. 2020. La venganza de la Tierra: la teoría de Gaia y el futura de la humanidad.
Lu, Chenyu, Jingyu Kuang, Tong Shao, Sisi Xie, Ming Li, Lingyun Zhu, y Lvyun Zhu. 2022. “Prime Editing: An All-Rounder for Genome Editing”. International Journal of Molecular Sciences 23 (17): 9862. https://doi.org/10.3390/ijms23179862.
Lu, Y-F, D. B. Goldstein, M. Angrist, y G. Cavalleri. 2014. “Personalized Medicine and Human Genetic Diversity”. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine 4 (9): a008581–a008581. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a008581.
Lu, Yingfei, Yu Zhou, Rong Ju, y Jianquan Chen. 2019. “Human-animal chimeras for autologous organ transplantation: technological advances and future perspectives”. Annals of translational medicine 7 (20): 576–576. https://doi.org/10.21037/atm.2019.10.13.
Lucke, Jayne, Brad Partridge, Cynthia Forlini, y Eric Racine. 2015. “Using neuropharmaceuticals for cognitive enhancement: Policy and regulatory issues”. En Handbook of Neuroethics, 1085–1100. Dordrecht: Springer Netherlands.
Łukasik, Sylwia, Sławomir Tobis, Julia Suwalska, Dorota Łojko, Maria Napierała, Marek Proch, Agnieszka Neumann-Podczaska, y Aleksandra Suwalska. 2021. “The Role of Socially Assistive Robots in the Care of Older People: To Assist in Cognitive Training, to Remind or to Accompany?” Sustainability 13 (18): 10394. https://doi.org/10.3390/su131810394.
Luo, Hao, Yihong Bao, y Ping Zhu. 2023. “Nutritional and Functional Insight into Novel Probiotic Lycopene-Soy Milk by Genome Edited Bacillus Subtilis”. Food Chemistry 429 (136973): 136973. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2023.136973.
Lusk, Jayson L., y Anne Rozan. 2005. “Consumer Acceptance of Biotechnology and the Role of Second Generation Technologies in the USA and Europe”. Trends in Biotechnology 23 (8): 386–87. https://doi.org/10.1016/j.tibtech.2005.05.012.
Lv, Bing, Zhenpeng Xue, Hao Wei, y Yantao Li. 2021. “Exploration of design methods based on bionic functional modules”. Journal of physics. Conference series 1939 (1): 012078. https://doi.org/10.1088/1742-6596/1939/1/012078.
Lynch, Gary. 2014. “Pharmacological enhancement of memory or cognition in normal subjects”. Frontiers in systems neuroscience 8. https://doi.org/10.3389/fnsys.2014.00090.
Ma, Christine, y Michael Schapira. 2017. The Bell Curve: Intelligence and Class Structure in American Life. Macat Library.
Ma, Hong, Nuria Marti-Gutierrez, Sang-Wook Park, Jun Wu, Yeonmi Lee, Keiichiro Suzuki, Amy Koski, et al. 2017. “Correction of a Pathogenic Gene Mutation in Human Embryos”. Nature 548 (7668): 413–19. https://doi.org/10.1038/nature23305.
Macauley, Robert C. 2018. Ethics of Prenatal Palliative Care (DRAFT). Editado por Robert C. Macauley. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Madison, Joseph D., Elizabeth A. Berg, Juan G. Abarca, Steven M. Whitfield, Oxana Gorbatenko, Adrian Pinto, y Jacob L. Kerby. 2017. “Characterization of Batrachochytrium dendrobatidis Inhibiting Bacteria from Amphibian Populations in Costa Rica”. Frontiers in microbiology 8. https://doi.org/10.3389/fmicb.2017.00290.
Manheim, Karl, y Lyric Kaplan. s/f. “Artificial Intelligence: Risks to Privacy and Democracy”. 21 Yale J.L. & Tech. Consultado el 10 de octubre de 2023.
Marino García, Eduardo, González, Juan Carlos, López Cerezo, José A., y Luján, José Luis. 2001. Ciencia, tecnología y sociedad: una aproximación conceptual. OEI.
Micklos, David, y Elof Carlson. 2000. “Engineering American Society: The Lesson of Eugenics”. Nature Reviews. Genetics 1 (2): 153–58. https://doi.org/10.1038/35038589.
Mitcham, Carl. 2022. Thinking through Technology: The Path between Engineering and Philosophy. Chicago, IL, Estados Unidos de América: University of Chicago Press.
Mohd Hanafiah, Noraikim, Muhamad Shakirin Mispan, Phaik Eem Lim, Niranjan Baisakh, y Acga Cheng. 2020. “The 21st Century Agriculture: When Rice Research Draws Attention to Climate Variability and How Weedy Rice and Underutilized Grains Come in Handy”. Plants 9 (3): 365. https://doi.org/10.3390/plants9030365.
Moital, Inês, Fèlix Bosch, Magí Farré, Mariano Maddaleno, y Josep-E Baños. 2014. “El caso Glivec®: primer ejemplo de debate global en torno al sistema de patentes de medicamentos”. Gaceta sanitaria 28 (6): 470–74. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2014.06.011.
Moreno Muñoz, Miguel. 2016. “Presentación. Tecnologías de mejora humana, debate ético e impacto sociocultural”. Gazeta de antropología. https://doi.org/10.30827/digibug.43303.
Murchie, Erik H., Matthew Reynolds, Gustavo A. Slafer, M. John Foulkes, Liana Acevedo-Siaca, Lorna McAusland, Robert Sharwood, et al. 2023. “A ‘Wiring Diagram’ for Source Strength Traits Impacting Wheat Yield Potential”. Journal of Experimental Botany 74 (1): 72–90. https://doi.org/10.1093/jxb/erac415.
Murphy, Erin. 2006. “The new forensics: Criminal justice, false certainty, and the second generation of scientific evidence”. California Law Review, 95, 2006.
Murry, Charles E., y Gordon Keller. 2008. “Differentiation of Embryonic Stem Cells to Clinically Relevant Populations: Lessons from Embryonic Development”. Cell 132 (4): 661–80. https://doi.org/10.1016/j.cell.2008.02.008.
National Academies of Sciences Engineering and Medicine, National Academy of Medicine, National Academy of Sciences, y Committee on Human Gene Editing: Scientific, Medical, and Ethical Considerations. 2017. Human genome editing: Science, ethics, and governance. Washington D.C., DC, Estados Unidos de América: National Academies Press.
Natoli, Jaime L., Deborah L. Ackerman, Suzanne McDermott, y Janice G. Edwards. 2012. “Prenatal Diagnosis of Down Syndrome: A Systematic Review of Termination Rates (1995-2011): Prenatal Diagnosis of down Syndrome: Systematic Review”. Prenatal Diagnosis 32 (2): 142–53. https://doi.org/10.1002/pd.2910.
Neisser, Ulric, Gwyneth Boodoo, Thomas J. Bouchard, A. Wade Boykin, Nathan Brody, Stephen J. Ceci, Diane F. Halpern, et al. 1996. “Intelligence: Knowns and Unknowns”. The American Psychologist 51 (2): 77–101. https://doi.org/10.1037/0003-066x.51.2.77.
Nekrasov, Vladimir, Congmao Wang, Joe Win, Christa Lanz, Detlef Weigel, y Sophien Kamoun. 2017. “Rapid Generation of a Transgene-Free Powdery Mildew Resistant Tomato by Genome Deletion”. Scientific Reports 7 (1). https://doi.org/10.1038/s41598-017-00578-x.
Nicolia, Alessandro, Alberto Manzo, Fabio Veronesi, y Daniele Rosellini. 2014. “An Overview of the Last 10 Years of Genetically Engineered Crop Safety Research”. Critical Reviews in Biotechnology 34 (1): 77–88. https://doi.org/10.3109/07388551.2013.823595.
Niemann, Heiner, X. Cindy Tian, W. Allan King, y Rita S. F. Lee. 2008. “Epigenetic reprogramming in embryonic and foetal development upon somatic cell nuclear transfer cloning”. Reproduction 135 (2): 151–63. https://doi.org/10.1530/rep-07-0397.
Nuffield Council on Bioethics. 2017. “Human Embryo Culture: Discussions concerning the statutory time limit for maintaining human embryos in culture in the light of some recent scientific developments”. Nuffieldbioethics.org. 2017. https://www.nuffieldbioethics.org/assets/pdfs/Human-Embryo-Culture.pdf.
Nussbaum, Robert L., Roderick R. McInnes, y Huntington F. Willard. 2015. Thompson & Thompson Genetics in Medicine. 8a ed. Saunders.
Owen, R., P. Macnaghten, y J. Stilgoe. 2012. “Responsible Research and Innovation: From Science in Society to Science for Society, with Society”. Science & Public Policy 39 (6): 751–60. https://doi.org/10.1093/scipol/scs093.
Palacios-González, César. 2017. “Chimeras Intended for Human Gamete Production: An Ethical Alternative?” Reproductive Biomedicine Online 35 (4): 387–90. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.06.007.
Paola, Frederick Adolf, Robert Walker, y Lois Lacivita Nixon. 2009. Medical ethics and humanities. Sudbury, MA, Estados Unidos de América: Jones and Bartlett.
Pardey, Philip G., Jason M. Beddow, Terrance M. Hurley, Timothy K. M. Beatty, y Vernon R. Eidman. 2014. “A Bounds Analysis of World Food Futures: Global Agriculture through to 2050”. The Australian Journal of Agricultural and Resource Economics 58 (4): 571–89. https://doi.org/10.1111/1467-8489.12072.
Park, Eun-A, Ae-Ri Jung, y Kyoung-A Lee. 2021. “The Humanoid Robot Sil-Bot in a Cognitive Training Program for Community-Dwelling Elderly People with Mild Cognitive Impairment during the COVID-19 Pandemic: A Randomized Controlled Trial”. International Journal of Environmental Research and Public Health 18 (15): 8198. https://doi.org/10.3390/ijerph18158198.
Parson, Edward A. 2003. Protecting the Ozone Layer: Science and Strategy. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Oxford University Press.
Paul, Diane B., y Hamish G. Spencer. 1995. “The Hidden Science of Eugenics”. Nature 374 (6520): 302–4. https://doi.org/10.1038/374302a0.
Peels, Rik. 2017. Responsible belief: A theory in ethics and epistemology. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Oxford University Press.
Peral-Sanchez, Irene, Batoul Hojeij, Diego A. Ojeda, Régine P. M. Steegers-Theunissen, y Sandrine Willaime-Morawek. 2021. “Epigenetics in the Uterine Environment: How Maternal Diet and ART May Influence the Epigenome in the Offspring with Long-Term Health Consequences”. Genes 13 (1): 31. https://doi.org/10.3390/genes13010031.
Pérez Trento, Nicolás. 2021. “The Conflict over GM Soybean Seed Saving in Argentina: Ground Rent, Social Actors, Biotechnology, and Intellectual Property Rights”. Globalizations 18 (2): 155–73. https://doi.org/10.1080/14747731.2020.1752969.
Persson, Linn, Bethanie M. Carney Almroth, Christopher D. Collins, Sarah Cornell, Cynthia A. de Wit, Miriam L. Diamond, Peter Fantke, et al. 2022. “Outside the Safe Operating Space of the Planetary Boundary for Novel Entities”. Environmental Science & Technology 56 (3): 1510–21. https://doi.org/10.1021/acs.est.1c04158.
Philips, Joshua G., Elena Martin-Avila, y Andrea V. Robold. 2022. “Horizontal gene transfer from genetically modified plants - Regulatory considerations”. Frontiers in bioengineering and biotechnology 10. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.971402.
Porteus, Matthew H. 2019. “A New Class of Medicines through DNA Editing”. The New England Journal of Medicine 380 (10): 947–59. https://doi.org/10.1056/nejmra1800729.
Progress on change in water-use efficiency. 2021. FAO and UN Water.
Pupo, Amaury, Audry Fernández, Siew Hui Low, Achille François, Lester Suárez-Amarán, y Richard Jude Samulski. 2022. “AAV Vectors: The Rubik’s Cube of Human Gene Therapy”. Molecular Therapy: The Journal of the American Society of Gene Therapy 30 (12): 3515–41. https://doi.org/10.1016/j.ymthe.2022.09.015.
———. 2014. Genetically Modified Crops and Agricultural Development. 2016a ed. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Palgrave MacMillan.
———. 2020. “Role of New Plant Breeding Technologies for Food Security and Sustainable Agricultural Development”. Applied Economic Perspectives and Policy 42 (2): 129–50. https://doi.org/10.1002/aepp.13044.
Rader, D. J. 1997. “Gene Therapy for Atherosclerosis”. International Journal of Clinical & Laboratory Research 27 (1): 35–43. https://doi.org/10.1007/bf02827240.
Rajagopal, D., S. E. Sexton, D. Roland-Holst, y D. Zilberman. 2007. “Challenge of biofuel: filling the tank without emptying the stomach?” Environmental research letters 2 (4): 044004. https://doi.org/10.1088/1748-9326/2/4/044004.
Ram, Natalie. 2016. “Inside the Cell: The Dark Side of Forensic DNA”. Journal of Law and the Biosciences 3 (2): 426–35. https://doi.org/10.1093/jlb/lsw012.
Ram, Natalie, Christi J. Guerrini, y Amy L. McGuire. 2018. “Genealogy Databases and the Future of Criminal Investigation”. Science (New York, N.Y.) 360 (6393): 1078–79. https://doi.org/10.1126/science.aau1083.
Ravenhill, John, ed. 2020. Global Political Economy. 6a ed. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Reem, Nathan T., y Joyce Van Eck. 2019. “Application of CRISPR/Cas9-mediated gene editing in tomato”. En Methods in Molecular Biology, 171–82. New York, NY: Springer New York.
Reggiani, Andrés Horacio. 2019. Historia mínima de la eugenesia en América Latina. El Colegio de México.
Reindal, S. M. 2000. “Disability, gene therapy and eugenics - a challenge to John Harris”. Journal of medical ethics 26 (2): 89–94. https://doi.org/10.1136/jme.26.2.89.
Ripple, William J., Christopher Wolf, Thomas M. Newsome, Mauro Galetti, Mohammed Alamgir, Eileen Crist, Mahmoud I. Mahmoud, William F. Laurance, y 15,364 scientist signatories from 184 countries. 2017. “World Scientists’ Warning to Humanity: A Second Notice”. Bioscience 67 (12): 1026–28. https://doi.org/10.1093/biosci/bix125.
Rockström, Johan, Will Steffen, Kevin Noone, Åsa Persson, F. Stuart Chapin III, Eric F. Lambin, Timothy M. Lenton, et al. 2009. “A Safe Operating Space for Humanity”. Nature 461 (7263): 472–75. https://doi.org/10.1038/461472a.
Rojo, J., A. Sousa-Herves, y A. Mascaraque. 2017. “Perspectives of carbohydrates in drug discovery”. En Comprehensive Medicinal Chemistry III, 577–610. Elsevier.
Rozas, Pablo, Eduardo I. Kessi-Pérez, y Claudio Martínez. 2022. “Genetically Modified Organisms: Adapting Regulatory Frameworks for Evolving Genome Editing Technologies”. Biological Research 55 (1). https://doi.org/10.1186/s40659-022-00399-x.
Rudling, Per Anders. 2014. “Eugenics and Racial Biology in Sweden and the USSR: Contacts across the Baltic Sea”. Bulletin Canadien d’histoire de La Medecine [Canadian Bulletin of Medical History] 31 (1): 41–75. https://doi.org/10.3138/cbmh.31.1.41.
Rutherford, Adam. 2022. Control: The Dark History and Troubling Present of Eugenics. W. W. Norton & Company.
Sanchez, Miguel A. 2015. “Conflict of Interests and Evidence Base for GM Crops Food/Feed Safety Research”. Nature Biotechnology 33 (2): 135–37. https://doi.org/10.1038/nbt.3133.
Sánchez-León, Susana, Javier Gil-Humanes, Carmen V. Ozuna, María J. Giménez, Carolina Sousa, Daniel F. Voytas, y Francisco Barro. 2018. “Low‐gluten, Nontransgenic Wheat Engineered with CRISPR/Cas9”. Plant Biotechnology Journal 16 (4): 902–10. https://doi.org/10.1111/pbi.12837.
Savulescu, Julian, y Nick Bostrom, eds. 2009. Human Enhancement. Londres, Inglaterra: Oxford University Press.
Savulescu, Julian, y Guy Kahane. 2009. “The Moral Obligation to Create Children with the Best Chance of the Best Life”. Bioethics 23 (5): 274–90. https://doi.org/10.1111/j.1467-8519.2008.00687.x.
Scheele, Ben C., Frank Pasmans, Lee F. Skerratt, Lee Berger, An Martel, Wouter Beukema, Aldemar A. Acevedo, et al. 2019. “Amphibian Fungal Panzootic Causes Catastrophic and Ongoing Loss of Biodiversity”. Science (New York, N.Y.) 363 (6434): 1459–63. https://doi.org/10.1126/science.aav0379.
Schulze, Sabrina, y Michael Lammers. 2021. “The Development of Genome Editing Tools as Powerful Techniques with Versatile Applications in Biotechnology and Medicine: CRISPR/Cas9, ZnF and TALE Nucleases, RNA Interference, and Cre/loxP”. ChemTexts 7 (1). https://doi.org/10.1007/s40828-020-00126-7.
Segers, Seppe. 2023. “Heritable Genome Editing: Ethical Aspects of a Developing Domain”. Human Reproduction (Oxford, England). https://doi.org/10.1093/humrep/dead167.
Selin, Cynthia. 2008. “The Sociology of the Future: Tracing Stories of Technology and Time: The Sociology of the Future”. Sociology Compass 2 (6): 1878–95. https://doi.org/10.1111/j.1751-9020.2008.00147.x.
Shahzad, Aqeel, Sana Ullah, Afzal Ahmed Dar, Muhammad Fahad Sardar, Tariq Mehmood, Muhammad Aammar Tufail, Awais Shakoor, y Muhammad Haris. 2021. “Nexus on Climate Change: Agriculture and Possible Solution to Cope Future Climate Change Stresses”. Environmental Science and Pollution Research International 28 (12): 14211–32. https://doi.org/10.1007/s11356-021-12649-8.
Sheehan, Mark. 2016. “The Role of Emotion in Ethics and Bioethics: Dealing with Repugnance and Disgust”. Journal of Medical Ethics 42 (1): 1–2. https://doi.org/10.1136/medethics-2015-103294.
Shepherd, Richard, Julie Barnett, Helen Cooper, Adrian Coyle, Jo Moran-Ellis, Victoria Senior, y Chris Walton. 2007. “Towards an Understanding of British Public Attitudes Concerning Human Cloning”. Social Science & Medicine (1982) 65 (2): 377–92. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2007.03.018.
Shiva, Vandana. 2001. “Special report: Golden rice and neem: Biopatents and the appropriation of women’s environmental knowledge”. WSQ Women s Studies Quarterly 29 (1/2): 12–23. http://www.jstor.org/stable/40004606.
Silver, Lee M. 2000. “Reprogenetics: Third Millennium Speculation: The Consequences for Humanity When Reproductive Biology and Genetics Are Combined”. EMBO Reports 1 (5): 375–78. https://doi.org/10.1093/embo-reports/kvd096.
Singh, Ajay, y Owen P. Ward. 2004. “Biotechnology and Bioremediation — An Overview”. En Soil Biology, 1–17. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.
Sismondo, Sergio. 2009. An Introduction to Science and Technology Studies. 2a ed. Chichester, Inglaterra: Wiley-Blackwell.
Smirnova, Lena, Brian S. Caffo, David H. Gracias, Qi Huang, Itzy E. Morales Pantoja, Bohao Tang, Donald J. Zack, et al. 2023. “Organoid intelligence (OI): the new frontier in biocomputing and intelligence-in-a-dish”. Frontiers in Science 1. https://doi.org/10.3389/fsci.2023.1017235.
Soci, Ursula Paula Renó, Stephano Freitas Soares Melo, João Lucas Penteado Gomes, André Casanova Silveira, Clara Nóbrega, y Edilamar Menezes de Oliveira. 2017. “Exercise training and epigenetic regulation: Multilevel modification and regulation of gene expression”. En Advances in Experimental Medicine and Biology, 281–322. Singapore: Springer Singapore.
Söderholm, Patrik. 2020. “The Green Economy Transition: The Challenges of Technological Change for Sustainability”. Sustainable Earth 3 (1). https://doi.org/10.1186/s42055-020-00029-y.
Srirattana, Kanokwan, Masahiro Kaneda, y Rangsun Parnpai. 2022. “Strategies to Improve the Efficiency of Somatic Cell Nuclear Transfer”. International Journal of Molecular Sciences 23 (4): 1969. https://doi.org/10.3390/ijms23041969.
Steffen, Will, Johan Rockström, Katherine Richardson, Timothy M. Lenton, Carl Folke, Diana Liverman, Colin P. Summerhayes, et al. 2018. “Trajectories of the Earth System in the Anthropocene”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 115 (33): 8252–59. https://doi.org/10.1073/pnas.1810141115.
Su, Hang, André van Eerde, Espen Rimstad, Ralph Bock, Norica Branza-Nichita, Igor A. Yakovlev, y Jihong Liu Clarke. 2023. “Plant-made vaccines against viral diseases in humans and farm animals”. Frontiers in plant science 14. https://doi.org/10.3389/fpls.2023.1170815.
Suda, Satoshi, Chikako Nito, Shoji Yokobori, Yuki Sakamoto, Masataka Nakajima, Kota Sowa, Hirofumi Obinata, Kazuma Sasaki, Sean I. Savitz, y Kazumi Kimura. 2020. “Recent Advances in Cell-Based Therapies for Ischemic Stroke”. International Journal of Molecular Sciences 21 (18): 6718. https://doi.org/10.3390/ijms21186718.
Sui, Hongshu, Xinghua Xu, Yanping Su, Zhaoqing Gong, Minhua Yao, Xiaocui Liu, Ting Zhang, et al. 2022. “Gene therapy for cystic fibrosis: Challenges and prospects”. Frontiers in pharmacology 13. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.1015926.
“Summary for Policymakers”. 2023. En Climate Change 2022 - Mitigation of Climate Change, 3–48. Cambridge University Press.
Suzuki, Naoki, Ayumi Nishiyama, Hitoshi Warita, y Masashi Aoki. 2023. “Genetics of Amyotrophic Lateral Sclerosis: Seeking Therapeutic Targets in the Era of Gene Therapy”. Journal of Human Genetics 68 (3): 131–52. https://doi.org/10.1038/s10038-022-01055-8.
Takahashi, Kazutoshi, y Shinya Yamanaka. 2016. “A Decade of Transcription Factor-Mediated Reprogramming to Pluripotency”. Nature Reviews. Molecular Cell Biology 17 (3): 183–93. https://doi.org/10.1038/nrm.2016.8.
Terzic, Andre, y Carmen Perez-Terzic. 2010. “Terapia celular para la insuficiencia cardiaca”. Revista espanola de cardiologia 63 (10): 1117–19. https://doi.org/10.1016/s0300-8932(10)70241-4.
Thorsteinsdóttir, Halla, Abdallah S. Daar, Richard D. Smith, y Peter A. Singer. 2003. “Genomics—a Global Public Good?” Lancet 361 (9361): 891–92. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)12786-9.
Tian, X., Chikara Kubota, Brian Enright, y Xiangzhong Yang. 2003. Reproductive biology and endocrinology: RB&E 1 (1): 98. https://doi.org/10.1186/1477-7827-1-98.
Tilman, David, Christian Balzer, Jason Hill, y Belinda L. Befort. 2011. “Global Food Demand and the Sustainable Intensification of Agriculture”. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 108 (50): 20260–64. https://doi.org/10.1073/pnas.1116437108.
Tripathi, Leena, Valentine O. Ntui, y Jaindra N. Tripathi. 2020. “CRISPR/Cas9-Based Genome Editing of Banana for Disease Resistance”. Current Opinion in Plant Biology 56: 118–26. https://doi.org/10.1016/j.pbi.2020.05.003.
UNESCO World Water Assessment Programme. 2021. Informe Mundial de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo de los Recursos Hídricos: El valor del agua. UNESCO Publishing.
United Nations Conference on Trade and Development. 2021. Technology and Innovation Report 2021: Catching Technological Waves, Innovation with Equity. Editado por United Nations. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: United Nations.
Valin, Hugo, Ronald D. Sands, Dominique van der Mensbrugghe, Gerald C. Nelson, Helal Ahammad, Elodie Blanc, Benjamin Bodirsky, et al. 2014. “The Future of Food Demand: Understanding Differences in Global Economic Models”. Agricultural Economics (Amsterdam, Netherlands) 45 (1): 51–67. https://doi.org/10.1111/agec.12089.
Van-Assche, Tim, Veronique Huygelen, Mark J. Crabtree, y Charalambos Antoniades. 2011. “Gene Therapy Targeting Inflammation in Atherosclerosis”. Current Pharmaceutical Design 17 (37): 4210–23. https://doi.org/10.2174/138161211798764799.
Wacker, Bradley K., Nagadhara Dronadula, Jingwan Zhang, y David A. Dichek. 2017. “Local Vascular Gene Therapy with Apolipoprotein A-I to Promote Regression of Atherosclerosis”. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology 37 (2): 316–27. https://doi.org/10.1161/atvbaha.116.308258.
Wackernagel, Mathis. 2001. Nuestra huella ecológica: reduciendo el impacto humano sobre la Tierra. Lom Ediciones.
Wallace, Jamie. 2021. “Getting Collaborative Robots to Work: A Study of Ethics Emerging during the Implementation of Cobots”. Paladyn: Journal of Behavioral Robotics 12 (1): 299–309. https://doi.org/10.1515/pjbr-2021-0019.
Wang, Feng, Yong Cai, y Baochang Gu. 2012. “Population, policy, and politics: how will history judge China’s one-child policy?” Population and Development Review 38: 115–29.
Wang, Jingyi, Chaonan Li, Long Li, Matthew Reynolds, Xinguo Mao, y Ruilian Jing. 2021. “Exploitation of Drought Tolerance-Related Genes for Crop Improvement”. International Journal of Molecular Sciences 22 (19): 10265. https://doi.org/10.3390/ijms221910265.
Wang, Yanpeng, Xi Cheng, Qiwei Shan, Yi Zhang, Jinxing Liu, Caixia Gao, y Jin-Long Qiu. 2014. “Simultaneous Editing of Three Homoeoalleles in Hexaploid Bread Wheat Confers Heritable Resistance to Powdery Mildew”. Nature Biotechnology 32 (9): 947–51. https://doi.org/10.1038/nbt.2969.
Watanabe, Naomi, Michiko Hirose, Ayumi Hasegawa, Keiji Mochida, Atsuo Ogura, y Kimiko Inoue. 2023. “Derivation of Embryonic Stem Cells from Wild-Derived Mouse Strains by Nuclear Transfer Using Peripheral Blood Cells”. Scientific Reports 13 (1). https://doi.org/10.1038/s41598-023-38341-0.
Weible, Christopher M., Daniel Nohrstedt, Paul Cairney, David P. Carter, Deserai A. Crow, Anna P. Durnová, Tanya Heikkila, Karin Ingold, Allan McConnell, y Diane Stone. 2020. “COVID-19 and the Policy Sciences: Initial Reactions and Perspectives”. Policy Sciences 53 (2): 225–41. https://doi.org/10.1007/s11077-020-09381-4.
Weikart, R. 2006. “War against the Weak: Eugenics and America’s Campaign to Create a Master Race, Edwin Black (New York: Four Walls Eight Windows, 2003), Xxviii + 550 Pp., $27.00”. Holocaust and Genocide Studies 20 (2): 329–31. https://doi.org/10.1093/hgs/dcl014.
Wickson, Fern, Christopher Preston, Rosa Binimelis, Amaranta Herrero, Sarah Hartley, Rachel Wynberg, y Brian Wynne. 2017. “Addressing Socio-Economic and Ethical Considerations in Biotechnology Governance: The Potential of a New Politics of Care”. Food Ethics 1 (2): 193–99. https://doi.org/10.1007/s41055-017-0014-4.
Wield, David, Joanna Chataway, y Maurice Bolo. 2010. “Issues in the Political Economy of Agricultural Biotechnology”. Journal of Agrarian Change 10 (3): 342–66. https://doi.org/10.1111/j.1471-0366.2010.00274.x.
Wilmut, I., A. E. Schnieke, J. McWhir, A. J. Kind, y K. H. Campbell. 1997. “Viable Offspring Derived from Fetal and Adult Mammalian Cells”. Nature 385 (6619): 810–13. https://doi.org/10.1038/385810a0.
Wilson, Edward Osborne. 2002. El Futuro de la Vida.
Wilson, John, y Tim Hunt. 2014. Molecular biology of the cell 6E - the problems book. 6a ed. Nueva York, NY, Estados Unidos de América: Garland Publishing.
Winner, Langdon. 1991. La Ballena y El Reactor. Gedisa Editorial.
———, ed. 2010a. Democracy in a Technological Society. Dordrecht, Países Bajos: Springer.
———. 2010b. The Whale and the Reactor: A Search for Limits in an Age of High Technology. Chicago, IL, Estados Unidos de América: University of Chicago Press.
Wivel, Nelson A. 1994. “Gene Therapy: Molecular Medicine of the 1990s”. International Journal of Technology Assessment in Health Care 10 (4): 655–63. https://doi.org/10.1017/s0266462300008230.
Wright, Susan. 1986. “Molecular Biology or Molecular Politics? The Production of Scientific Consensus on the Hazards of Recombinant DNA Technology”. Social Studies of Science 16 (4): 593–620. https://doi.org/10.1177/030631286016004003.
Xu, Xingjian, Wenming Liu, Shuhua Tian, Wei Wang, Qige Qi, Pan Jiang, Xinmei Gao, Fengjiao Li, Haiyan Li, y Hongwen Yu. 2018. “Petroleum hydrocarbon-degrading bacteria for the remediation of oil pollution under aerobic conditions: A perspective analysis”. Frontiers in microbiology 9. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.02885.
Yadav, Mukesh, Vikas Kumar, y Nirmala Sehrawat, eds. 2019. Industrial Biotechnology: Plant Systems, Resources and Products. 1a ed. Berlín, Alemania: De Gruyter. https://doi.org/10.1515/9783110563337.
Yan, Yan, Meng-Lu Wang, Yue-Ting Guo, Ci-Hang Ding, Ke-Xin Niu, Xiao-Ming Li, Congwei Sun, et al. 2023. “HSP90.2 Promotes CO2 Assimilation Rate, Grain Weight and Yield in Wheat”. Plant Biotechnology Journal 21 (6): 1229–39. https://doi.org/10.1111/pbi.14032.
Yu, Wusheng, Thomas W. Hertel, Paul V. Preckel, y James S. Eales. 2004. “Projecting World Food Demand Using Alternative Demand Systems”. Economic Modelling 21 (1): 99–129. https://doi.org/10.1016/s0264-9993(02)00086-x.
Yuan, Fengpei, Elizabeth Klavon, Ziming Liu, Ruth Palan Lopez, y Xiaopeng Zhao. 2021. “A systematic review of robotic rehabilitation for cognitive training”. Frontiers in robotics and AI 8. https://doi.org/10.3389/frobt.2021.605715.
Zamora López, Francisco, y Cristina Rodríguez Veiga. 2020. “Del hijo único al segundo hijo: políticas demográficas en China y sus consecuencias sobre la población / From One Child to Two: Demographic Policies in China and their Impact on Population”. Reis. https://doi.org/10.5477/cis/reis.172.141.
Zilberman, David, Tim Holland, y Itai Trilnick. 2018. “Agricultural GMOs—What We Know and Where Scientists Disagree”. Sustainability 10 (5): 1514. https://doi.org/10.3390/su10051514.
Adenda bibliográfica (junio 2024)
Almeida, M., & Ranisch, R. (2022). Beyond safety: mapping the ethical debate on heritable genome editing interventions. Humanities & Social Sciences Communications, 9(1). https://doi.org/10.1057/s41599-022-01147-y
Cavaliere, G., Devolder, K., & Giubilini, A. (2018). Regulating Genome Editing: For an Enlightened Democratic Governance. Cambridge Quarterly Of Healthcare Ethics/CQ. Cambridge Quarterly Of Healthcare Ethics, 28(1), 76-88. https://doi.org/10.1017/s0963180118000403.
Devos, Y., Sanvido, O., Tait, J., & Raybould, A. (2013). Towards a more open debate about values in decision-making on agricultural biotechnology. Transgenic Research, 23(6), 933-943. https://doi.org/10.1007/s11248-013-9754-z.
Doudna, J. A., & Sternberg, S. H. (2017). A crack in creation: Gene editing and the unthinkable power to control evolution. Harper Collins.
Evans, J. H. (2021). Setting ethical limits on human gene editing after the fall of the somatic/germline barrier. Proceedings Of The National Academy Of Sciences Of The United States Of America, 118(22). https://doi.org/10.1073/pnas.2004837117.
Greely, H. T. (2019). CRISPR’d babies: human germline genome editing in the ‘He Jiankui affair’*. Journal Of Law And The Biosciences, 6(1), 111-183. https://doi.org/10.1093/jlb/lsz010.
Hogarth, S., & Saukko, P. (2017). A market in the making: the past, present and future of direct-to-consumer genomics. New Genetics And Society, 36(3), 197-208. https://doi.org/10.1080/14636778.2017.1354692.
Hurlbut, J. B. (2017). Limits of responsibility: Genome editing, human nature, and the problem of value conflict. New Genetics and Society, 36(3), 276-297. https://doi.org/10.1080/14636778.2017.1354692
Hurlbut, J. B. (2020). Imperatives of Governance: Human Genome Editing and the Problem of Progress. Perspectives In Biology And Medicine, 63(1), 177-194. https://doi.org/10.1353/pbm.2020.0013.
Kuzma, J., & Roberts, P. (2018). Cataloguing the barriers facing RRI in innovation pathways: a response to the dilemma of societal alignment. Journal Of Responsible Innovation, 5(3), 338-346. https://doi.org/10.1080/23299460.2018.1511329.
National Academy of Medicine, National Academy of Sciences and Editing (2017). Oversight of Human Genome Editing and Overarching Principles for Governance. Nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK447266/.
Partridge, L., Fuentealba, M., & Kennedy, B. K. (2020). The quest to slow ageing through drug discovery. Nature Reviews. Drug Discover/Nature Reviews. Drug Discovery, 19(8), 513-532. https://doi.org/10.1038/s41573-020-0067-7.
von Behaim, L. (2020). The Policy Debate on Heritable Human Genome Editing: A Literature Review of Critical Perspectives. http://arno.uvt.nl/show.cgi?fid=152571.
Wang, Y., & Demirer, G. S. (2023). Synthetic biology for plant genetic engineering and molecular farming. Trends In Biotechnology, 41(9), 1182-1198. https://doi.org/10.1016/j.tibtech.2023.03.007.