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La
H.P.B. produce obstrucción uretral sintomática, con baja presión de salida de
la orina, polaquiuria y nicturia que puede acabar en cuadros de retención
urinaria.
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La razón
es la presión mecánica que sobre la uretra ejerce el incremento de la masa y
del tono del músculo liso prostático y la mayor dificultad de apertura del
esfinter vesical por el incremento del tono de la fibra lisa del trígono y
del propio esfinter. En todos los casos mediado por la actividad del receptor
alfa-1A, subtipo predominantemente expresado en la prostáta y cuello de la
vejiga.
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Doxazosina
y Terazosina: Supuestamente tendrían la capacidad de inducir apoptosis en
células de musculo liso de la próstata, lo que limitaría su crecimiento y
retardaría su evolución clínica. Es específico de estos dos fármacos y es
independiente del bloqueo alfa. Pendiente de evaluación.
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